简介:郴州市第一人民医院南院肛肠科 , 湖南 郴州 423000 摘要:盆底松驰型便秘 (constipationcausedbypelivicflooranismus,PFA 一 C) 根据最近罗马标准将其命名为《功能性排便障碍》。 FDD 是盆底动力系统调节紊乱所致,患者排便时,盆底呈反常收缩,肛直肠角缩小或变化不大,导致排便时困难。但是,患者在非排便时即在静息状态下盆底肌 EMG 及各项功能指标均属正常。补中益气汤有健脾益气,升提肛门的功效,值得推广。 关键词:补中益气汤、出口梗阻型盆底松驰
简介: 摘要:目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月~ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者,全部患者均采用 X线诊断,回顾性分析全部患者临床诊断资料,分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中,溃疡型 27例( 67.50%),龛影周围黏膜变形 27例,不规则钡斑 24例,椭圆形或圆形钡斑 3例,环堤 8例;平坦型 4例( 10.00%),树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例;肿块型 9例( 22.50%);溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高( P<0.05)。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中,行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位,有助于造影诊断,胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型,应注意鉴别其与良性溃疡,可提高早期诊断准确率。 关键词:胃底贲门下区癌; X线;影像学特征 Abstract: Objective To observe and analyze the effect of X-ray in the diagnosis of cancer in the lower area of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were analyzed retrospectively, and the characteristics and significance of X-ray diagnosis were analyzed. result Among 40 cases of cancer in the lower gastric fundus and cardia, 27 cases were ulcerative type (67.50%), 27 cases were mucosa deformation around niches, 24 cases were irregular barium spots, 3 cases were oval or round barium spots, 8 cases were circular dike; 4 cases were flat type (10.00%), 2 cases were root like barium stained area and 2 cases were cloud like barium stained area; 9 cases were mass type (22.50%); the detection rate of ulcerative type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05). Conclusion in the clinical diagnosis of patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia, it is helpful to choose the left anterior oblique position of supine and half vertical position in the X-ray diagnosis. The main X-ray signs of cancer in the lower gastric fundus and cardia are ulcer type. It should be noted to distinguish it from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.
简介:摘要目的探讨腹部超声与盆底超声评估产后女性盆底功能异常的价值。方法抽取2019年3月至2020年2月郑州大学第一附属医院的初产妇85例,均于产后行腹部超声与盆底超声检查。统计产妇产后盆底功能异常者检出情况,分析盆底超声及腹部超声参数值。结果85例产妇中盆底功能异常45例,检出率为52.94%(45/85)。静息状态下,盆底功能正常者膀胱颈与参考线的距离(BSD)、直肠壶腹部与参考线的距离(RSD)大于盆底功能异常者(t=5.828、6.281,P均<0.05)。最大张力状态下,盆底功能正常者肛提肌裂孔面积(LHA)、膀胱颈移动度(BND)小于盆底功能异常者(t=8.175、18.849,P均<0.05),BSD大于盆底功能异常者(t=35.515,P<0.05)。结论腹部超声与盆底超声检查可定量评估产后女性盆底功能。
简介:摘要目的研究序贯式健康教育的助产模式对产后盆底功能修复的影响。方法以2017年1~12月,于广州医学院附属深圳沙井医院即将分娩的产妇80例为研究对象。将其以随机数字表法均分成对照组和干预组各40例。对照组予以传统的分阶段的常规孕期产检、常规产时助产技术和常规的产褥期护理。干预组则在对照组的基础上予以序贯式健康教育。分别比较两组产妇会阴切开率、产后出血率及第二产程时间,会阴裂伤程度,术后1个月、3个月、6个月、12个月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维评分,产妇满意度情况。结果干预组会阴切开率及第二产程时间相比对照组明显更低。干预组会阴无裂伤人数占比相比对照组明显更高,而会阴Ⅱ度裂伤人数相较对照组明显更低。干预组产妇产后1个月、3个月、6个月、12个月时的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维评分相比对照组均明显更高。干预组产妇满意度相较对照组明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论序贯式健康教育的助产模式有利于促进产妇产后盆底功能修复,同时有效降低会阴切开率、出血率,且有利于减轻会阴裂伤程度,提高产妇满意度。
简介:摘要:目的:探讨肌筋膜手法治疗在盆底肌过度活跃患者治疗中的作用。方法:选取 2018年 5月至 2020年 5月在我院产后 42天检查并确诊活跃型盆底肌功能异常的产妇作为研究对象,共 120人。随机分为 3组:单纯电刺激治疗组为 A组 40人,单纯肌筋膜手法治疗组为 B组 40人,电刺激 +肌筋膜手法治疗组为 C组 40人。三组均治疗一个疗程,对比治疗效果。 结果:三组产妇在治疗前盆底肌表面肌电值及盆底筋膜疼痛评分差异无统计学意义 ( P> 0.05) ;治疗后盆底肌表面肌电值快肌、慢肌、 60秒耐力测试均有提升, C组、 A组 >B组,且有统计学意义 ( P< 0. 05), A组与 C组无明显统计学差异 ( P> 0.05);治疗后,后静息值 C组 >B组 >A组,差异有统计学意义 ( P< 0. 05);治疗后肌筋膜疼痛评分观察 C组、 B组 >A组,差异有统计学意义 (P< 0.05) , B组与 C组比较无明显差异。结论:肌筋膜手法治疗联合生物反馈电刺激能有效治疗产后盆底功能障碍,提高盆底肌力,降低盆底肌后静息,改善盆底肌筋膜疼痛,较单纯电刺激或单纯肌筋膜手法治疗疗效好,具有临床应用价值。
简介:摘要:目的 讨论子宫肌瘤患者临床应用不同手术方式进行治疗对其盆底功能的影响,以此为参考依据。方法 从2019年1月至2020年1月在妇幼保健院诊治的子宫肌瘤患者中筛选出40例作为研究对象,通过随机法进行分组,即分为研究组与对照组。对照组与研究组实施的方法分别为,对照组选用常规开腹子宫肌瘤剔除手术实施治疗,研究组则选用阴式子宫肌瘤剔除手术实施治疗,将试验数据进行比对与统计分析。结果 与对照组比对发现,研究组患者的术后并发症发生率明显较低,患者的盆底功能测评度数明显较高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论 关于子宫肌瘤患者的手术方式,经研究发现选用阴式子宫肌瘤剔除手术治疗效果更好,患者在手术之后发生并发症的情况相对较少,同时对患者的盆底功能影响较小,在临床治疗上更适宜被推广与应用。
简介:摘要目的分析侵犯眼眶的中晚期上颌窦癌保留眶内容物的眶底修补方法及效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月于山东省立医院耳鼻喉头颈外科行外科治疗的33例侵犯眼眶的T3/T4期上颌窦癌患者的临床资料,其中男20例,女13例,年龄12~80岁。根据患者的临床症状、影像学表现、病变侵袭范围、术前及术中病理进行详细评估,选择合适的手术入路及手术方法。采用上颌骨全切术、上颌骨扩大切除术、上颌骨高位切除术等手术方式,均伴Medpor眶底修补术。术后对患者进行定期随访,采用描述性统计学方法探讨手术疗效。结果33例患者中鳞状细胞癌19例,腺样囊性癌8例,内翻性乳头状瘤恶变5例,上颌窦肌上皮癌1例。眶底修补后患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能均保留完好。随访3~8年,随访3年时共6例患者复发,治疗无效死亡,患者生存率81.8%(27/33)。结论肿瘤切除+Medpor眶底修补术可以很好地保留患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨基于微信平台的盆底康复训练用于产妇产后康复的效果。方法选取无锡市第二人民医院2018年6月至2019年5月分娩的产妇178例,采用随机数字表法分为两组各89例。对照组实施常规康复训练,观察组实施基于微信平台的盆底康复训练。比较两组盆底康复效果、训练前后盆底康复知识知晓度、盆底压力、盆底肌力恢复情况。结果观察组盆底康复总有效为96.63%(86/89),高于对照组的83.15%(74/89)(χ2=8.900,P=0.003);观察组训练后盆底康复知识知晓度为94.38%(84/89),高于对照组的78.65%(70/89)(χ2=9.439,P=0.002);观察组训练后盆底收缩压、静息压分别为(68.12±8.35)cmH2O、(53.89±8.61)cmH2O,均高于对照组(t=11.970、9.756,均P<0.001);观察组训练后盆底肌最大电压值、盆底肌平均电压值分别为(24.62±2.71)μV、(14.02±2.31)μV,均高于对照组(t=18.953、5.754,均P<0.001)。结论基于微信平台盆底康复训练用于产后康复可提高产妇对盆底康复知识认知度,改善盆底压力和盆底肌力,促进产妇早日康复。
简介: 摘要:目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月~ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者,全部患者均采用 X线诊断,回顾性分析全部患者临床诊断资料,分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中,溃疡型 27例( 67.50%),龛影周围黏膜变形 27例,不规则钡斑 24例,椭圆形或圆形钡斑 3例,环堤 8例;平坦型 4例( 10.00%),树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例;肿块型 9例( 22.50%);溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高( P<0.05)。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中,行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位,有助于造影诊断,胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型,应注意鉴别其与良性溃疡,可提高早期诊断准确率。 关键词:胃底贲门下区癌; X线;影像学特征 Abstract: Objective To observe and analyze the diagnostic effect of X-ray in patients with carcinoma of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with gastric cardia cancer in our hospital were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were retrospectively analyzed, and the X-ray diagnostic characteristics and significance were analyzed. result Among the 40 patients with carcinoma of gastric fundus and cardia, 27 cases (67.50%) were ulcerative type, 27 cases were mucosa deformation around niche, 24 cases were irregular barium spot, 3 cases were oval or round barium spot, 8 cases were ring dike; 4 cases (10.00%) were flat type, 2 cases were root like barium staining area and 2 cases were cloud like barium staining area; 9 cases (22.50%) were mass type; the detection rate of ulcer type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05). Conclusion in the clinical diagnosis of patients with carcinoma of gastric fundus and cardia, it is helpful to choose supine half standing left anterior oblique position in X-ray diagnosis. The main X-ray signs of carcinoma in gastric fundus and cardia are ulcer type. It is necessary to distinguish them from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.
简介:【摘要】目的:研究分析循证护理在女性盆底功能障碍性疾病手术后的应用。方法:选取我院于 2017年 3月至 2019年 12月期间接治的 60例女性盆底功能障碍性疾病患者为此次研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,分别为研究组 30例和对照组 30例,其中对照组患者给予常规护理干预,研究组患者则采取循证护理干预,观察两组患者的护理效果,比较两组患者的复发率。结果:研究组患者复发率要明显低于对照组( P<0.05),研究组护理满意度要高于对照组( P<0.05),两组之间比较,其差异有统计学意义。结论:对女性盆底功能障碍性疾病患者手术后采取循证护理干预,其护理效果较为显著,能有效降低患者复发的情况,并提高患者的护理满意度,该护理方法值得在临床上推广应用。
简介: 摘要:目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月~ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者,全部患者均采用 X线诊断,回顾性分析全部患者临床诊断资料,分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中,溃疡型 27例( 67.50%),龛影周围黏膜变形 27例,不规则钡斑 24例,椭圆形或圆形钡斑 3例,环堤 8例;平坦型 4例( 10.00%),树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例;肿块型 9例( 22.50%);溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高( P<0.05)。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中,行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位,有助于造影诊断,胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型,应注意鉴别其与良性溃疡,可提高早期诊断准确率。 关键词:胃底贲门下区癌; X线;影像学特征 Abstract: Objective To observe and analyze the effect of X-ray in the diagnosis of cancer in the lower area of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were analyzed retrospectively, and the characteristics and significance of X-ray diagnosis were analyzed. result Among 40 cases of cancer in the lower gastric fundus and cardia, there were 27 cases of ulcerative type (67.50%), 27 cases of mucosa deformation around niches, 24 cases of irregular barium spots, 3 cases of oval or round barium spots, 8 cases of circular dike; 4 cases of flat type (10.00%), 2 cases of root like barium stained area and 2 cases of cloud like barium stained area; 9 cases of mass type (22.50%); the detection rate of ulcerative type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05). Conclusion in the clinical diagnosis of cancer in the lower gastric fundus and cardia area, it is helpful to select the left anterior oblique position of supine and half vertical position in the X-ray diagnosis. The main X-ray signs of cancer in the lower gastric fundus and cardia area are ulcer type. It should be noted to distinguish it from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.