简介：摘要目的观察脆弱拟杆菌BF839干预对脆性X智力低下基因1(Fmr1)敲除(Fmr1 KO)小鼠学习记忆能力及社交新奇偏好能力的影响。方法将3周龄30只FVB系Fmr1 KO小鼠按随机数字表法分为Fmr1 KO组(n=15)和Fmr1 KO+BF839组(n=15)，Fmr1 KO组小鼠每天自由饮用高压灭菌自来水，Fmr1 KO+BF839组小鼠每天饮用BF839菌液(10 mL/d)。另取11只每天自由饮用高压灭菌自来水的野生型(WT)小鼠作为对照(WT组)。干预4周后，采用Morris水迷宫实验观察各组小鼠间逃避潜伏期、穿越原平台次数的差异，采用三箱社交实验观察各组小鼠间与陌生小鼠接触次数、接触时间的差异。结果 Fmr1 KO组小鼠第4天的逃避潜伏期[(46.06±10.29) s]明显高于WT组[(33.39±12.02) s]，Fmr1 KO+BF839组小鼠第4天的逃避潜伏期[(28.39±9.07) s]明显低于Fmr1 KO组，差异均有统计学意义(P<0.05)；Fmr1 KO+BF839组小鼠第4天的逃避潜伏期略低于WT组，差异无统计学意义(P>0.05)。Fmr1 KO组小鼠穿越原平台次数[0.00(0.00，1.00)次]略低于WT组[1.00(0.00，1.00)次]，差异无统计学意义(P>0.05)；Fmr1 KO+BF839组小鼠穿越原平台次数[1.50(1.00，2.00)次]明显高于Fmr1 KO组及WT组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Fmr1 KO组小鼠与陌生小鼠的接触次数[5.50(0.50，12.75)次]少于WT组[7.00(4.00，17.00)次]，但差异无统计学意义(P>0.05)；Fmr1 KO+BF839组小鼠与陌生小鼠的接触次数[23.00(16.00，36.00)次]明显多于Fmr1 KO组及WT组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Fmr1 KO组小鼠与陌生小鼠的接触时间[9.50(0.50，41.95) s]明显少于WT组[142.00(65.00，171.60) s]，差异有统计学意义(P<0.05)；Fmr1 KO+BF839组小鼠与陌生小鼠的接触时间[69.60(50.40，98.40) s]明显多于Fmr1 KO组，差异有统计学意义(P<0.05)；Fmr1 KO+BF839组小鼠与陌生小鼠的接触时间少于WT组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论BF839早期干预能明显提高Fmr1 KO小鼠的学习记忆能力及社交新奇偏好能力，甚至使Fmr1 KO小鼠恢复至正常水平，提示BF839有可能成为治疗脆性X综合征及孤独症的新工具。

简介：摘要目的比较国产一次性电子膀胱软镜与进口可重复使用电子膀胱软镜的疗效及安全性。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床试验，收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者。纳入标准：年龄≥18岁，需行膀胱镜检查或取出双J管者。排除标准：泌尿男性生殖系急性感染、结核性膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者；不能采取膀胱截石位者；女性月经期；妊娠或哺乳期妇女；有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产一次性电子膀胱软镜(广州瑞派医疗器械有限责任公司)，对照组采用进口可重复使用电子膀胱软镜(日本奥林巴斯医疗株式会社)，两组患者行膀胱镜检查或膀胱镜检查+双J管取出。主要有效性指标为整体影像合格率，次要有效性指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间，安全性指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例，试验组95例，对照组93例。两组性别(男/女：58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93)，P＝0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93)，P＝0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分，P＝0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱镜检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P＝0.93)，行膀胱镜检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P＝0.69)，两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P＝0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产一次性电子膀胱软镜用于膀胱镜检查及取出双J管具有良好的有效性和安全性，在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱软镜。

简介：【摘要】目的 观察可摘式牙周夹板修复治疗牙周炎的临床效果。方法 回顾分析本院2020年10月－2021年11月期间所收治的80例患者，应用随机颜色球抽取法，将所有患者分为参照组和实验组，每组40例。参照组实施常规治疗，实验组给予可摘式牙周夹板修复治疗，对比两组的临床治疗和牙周改善情况。结果 临床干预后，实验组的临床治疗效果显著高于参照组，并且牙周的改善情况也优于参照组，存在统计学意义（P

简介：[摘要]冠心病是心血管系统的常见疾病和多发疾病,在严重的情况下可能危及生命。临床治疗一般使用药物、介入治疗和手术治疗。尼可地尔在治疗冠心病中起到了重要作用。本文重点介绍尼可地尔治疗冠心病的进展,重点从药物作用机制、不稳定型心绞痛等方面展开论述。

简介：【摘要】目的：讨论研究在可复用呼吸机管道处理中开展目视管理工作的价值作用。方法：将2021年9月到2022年9月期间急诊监护病房的可复用呼吸机管道处理工作纳入研究范围，在2021年9月-2022年2月期间采取常规处理方式，在2022年3月-9月期间采取目视管理模式，观察并比对实施目视管理前后管道处理质量。结果：将实施目视管理前后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值

简介：摘要目的检索并总结经外周置入中心静脉导管（PICC）相关血流感染预防的最佳证据，并对证据进行评价，为临床执行预防导管相关血流感染的措施提供参考。方法检索英国国家临床医学研究所指南库（NICE）、美国指南网（NGC）、国际指南协作网（GIN）、苏格兰学院指南网（SIGN）、澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、中国知网、万方以及相关专业网站美国静脉输液护理学会、医脉通和国家卫生健康委员会官网等涉及PICC导管相关血流感染预防的所有临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价，检索时限为建库至2021年5月。由4名研究者对文献进行质量评价，2名研究者进行证据的提取总结。结果共纳入9篇文献，其中1篇临床决策，1篇实践标准，4篇指南，3篇证据总结。从组织管理、输液工具选择、置管维护及使用、健康教育、拔管等5个方面最终纳入29条证据。结论PICC导管相关血流感染预防的最佳证据总结涉及面广，管理者及临床医护人员应结合具体医疗情境进行证据的应用，减少临床PICC导管相关血流感染的发生。

简介：摘要目的评价和总结成人住院患者失禁相关性皮炎（IAD）结构化皮肤护理方案的相关证据，为临床护理决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心图书馆、加拿大安大略省注册护士协会网站、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、万方数据库、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库中与成人住院患者IAD结构化皮肤护理相关的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2021年4月30日。由2名研究者独立对所纳的证据进行质评价量和推荐级别评定。结果共纳入14篇文献，包括2篇临床决策、1篇实践指南、6篇证据总结、2篇系统评价、3篇专家共识；从构化皮肤护理的评估、清洁、保湿和隔离4个方面汇总了29条最佳证据。结论医护人员应将证据与临床情景、患者的偏好相结合，从而制订最佳的皮肤结构化护理临床决策，提高成人住院患者IAD的护理质量。

简介：摘要目的检索、评价、汇总慢性肾脏病（CKD）5期血液透析患者膳食质量管理的最佳证据。方法检索Cochrane图书馆、JBI图书馆、BMJ最佳临床实践、UpToDate等指南网，美国肾脏病基金会、国际肾营养和代谢协会、英国肾脏病协会、意大利肾病学会、中华医学会肾脏病学分会等专业学会网站，PubMed、Web of Science、Springer、Medline、Elsevier、中国知网、万方、维普数据库。检索时间为建库至2021年2月。结果最终纳入文献14篇，其中指南6篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇、专家共识4篇。结论本研究应用循证护理的方法，对CKD 5期血液透析患者膳食质量管理证据进行总结并形成具体推荐意见，以期为血液透析医护人员提供借鉴。

简介：

简介：摘要目的总结慢性肾脏病（CKD）3~5 D期患者饮食管理的相关证据，为临床护理工作提供参考。方法确立循证护理问题，按照"6S证据模型"，应用计算机系统检索有关CKD 3~5 D期患者饮食管理的相关文献，包括计算机决策支持系统证据、指南、最佳证据总结、系统评价等，检索时限为建库至2020年9月。指南质量评价由2名研究护士及1名肾脏病学博士独立完成，非指南文献的质量评价由2名研究护士独立完成，1名循证导师参与决策。应用Joanna Briggs Institute （JBI） 2014版干预性研究证据预分级系统对证据进行证据提取、评价及等级划分。结果共纳入符合要求的文献19篇，其中指南5篇、系统评价8篇，随机对照试验研究4篇、临床决策1篇、国家标准1篇，最终从饮食/营养评估、饮食管理、团队合作与教育3个方面总结出22条CKD 3~5 D期患者饮食管理的最佳证据。结论本研究总结的CKD 3~5 D期患者饮食管理等的最佳证据，为临床实践提供一定参考，以提升慢性肾脏病患者饮食管理质量，改善患者临床结局。

简介：摘要缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）是最常见的脑血管病类型。有效的二级预防是减少卒中复发、致残和死亡的重要措施。随着国际和国内缺血性卒中和TIA二级预防相关临床研究不断深入，陆续增添了新的循证医学证据，特别是在危险因素控制、抗栓和其他治疗方面都有了新的证据。在这些研究成果的基础上，对指南进行了及时、系统的更新，为卒中二级预防治疗提供新规范。

简介：【摘要】：目的设计一款可开窗抗反流引流袋，临床护理中，盆腹腔外科手术常需留置盆腔、腹腔引流管，盆腹腔引流管是腹部外科手术中较常用且重要的管道之一，用来引流出盆腔、腹腔内存积的渗液，血液等，以便于观察病情，及早发现有无腹腔出血及术后吻合口瘘等并发症，并可减少外科吸收热的发生[1]。但引流管周围常有渗液，会从引流管和局部腹壁戳孔之间出现渗漏，腹水、引流液或者消化液经此溢出，敷料衣被易被污染，且刺激局部皮肤甚至溃烂，给患者及医护人员带来了诸多困扰和不便，持续渗出使患者盆腹腔引流管周围皮肤出现红肿、皮疹、糜烂甚至造成引流管处感染，引起细菌沿引流管向腹腔内深部迁移，造成继发感染，增加了患者生理、心理和经济负担，甚至会引发医疗纠纷，为此我们提出一件式可开窗抗返流引流袋来解决上述问题[2-3]。

简介：

简介：摘要:小儿身体健康是当前临床中的重要关注问题，其中小儿过敏性紫癜就是常见疾病类型，针对小儿过敏性紫癜，需给予更加有效的护理干预措施才可以取得良好的治疗效果。本文就小儿过敏性紫癜的具体表现以及发病机制等问题进行详细分析，并探讨了关于小儿过敏性紫癜的护理干预措施。

简介：摘要遗传性血栓性血小板减少性紫癜(congenital thrombotic thrombocytopenic purpura, cTTP)也被称为Upshaw-Schulman综合征，是一种罕见的常染色体隐性遗传病。主要的发病机制为位于染色体9q34上的纯合或双杂合的血管假性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)基因突变，使血浆中裂解血管假性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)多聚体的ADAMTS13严重缺乏，微血管血栓的风险增高，导致各种并发症。随着对cTTP发病机制的研究不断完善，重组人ADAMTS13和基因治疗在cTTP治疗方面取得了突破性进展，本文对cTTP的诊断与治疗的最新进展进行综述。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨尼可地尔对于心肌缺血的临床诊疗价值研究。方法：将2020年07月-2021年06月本院收治的104例冠心病心肌缺血患者随机分为对照组（n=52）和研究组（n=52），对照组予以常规治疗，研究组予以尼可地尔治疗，比较两组临床疗效及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率（96.15%）较对照组（82.69%）明显提升（P＜0.05）；两组不良反应发生率（5.77%vs7.69%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在心肌缺血治疗中应用尼可地尔，可促使治疗效果得到进一步优化，且无严重不良反应，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的比较采用国产一次性电子输尿管软镜与可重复使用电子输尿管软镜治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法本研究采用前瞻性、单盲、多中心随机对照的试验方法，纳入2018年9月至2019年6月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者，按照分层区组随机原则1∶1比例将患者分为试验组和对照组。纳入标准：①年龄18~75岁；②结石长径0.8~2.0cm且CT值<1 400Hu的单侧肾结石，或结石长径<1.5cm且CT值<1 400Hu的单侧输尿管上段结石；③术前尿细菌培养阴性；④肾功能正常。排除标准：①急性期泌尿系统感染；②合并输尿管瘢痕狭窄或输尿管狭窄、梗阻、扭曲等预计内镜不能通过；③合并全身出血性疾病或有出血倾向；④合并严重高血压、心肺功能不全无法耐受手术者；⑤严重髋关节畸形，取截石位困难者；⑥妊娠、哺乳期妇女。试验组采用国产(广州瑞派公司)一次性电子输尿管软镜，对照组采用进口(日本奥林巴斯公司)可重复使用电子输尿管软镜，行钬激光碎石术。记录两组临床综合评价(包括影像质量和操作性能)合格率、器械故障/缺陷率、碎石成功率、不良事件发生率(包括尿红细胞、白细胞计数升高，术后血尿、恶心、呕吐、头晕、发热等)。结果本研究3家医院共纳入186例，其中8例因术中输尿管狭窄未能完成试验而退出研究，最终试验组90例，对照组88例。两组患者年龄[(48.40±11.36)岁与(47.40±12.53)岁，P＝0.594]、男女比例(62/28与56/32，P＝0.874)、体质指数[(24.8±2.1)kg/m2与(25.1±2.0)kg/m2，P＝0.331]、中重度肾积水比例(28/90与23/88，P＝0.874)、结石位置(P＝0.063)、结石长径[(12.8±4.7)mm与(11.9±5.2)mm，P＝0.227]差异均无统计学意义。试验组与对照组的临床综合评价合格率[98.9%(89/90)与100.0%(88/88)，P＝0.991]、碎石成功率[84.4%(76/90)与84.1%(74/88)，P＝0.888]差异均无统计学意义。试验组和对照组的器械故障/缺陷率均为0。试验组和对照组不良事件发生率分别为50.0%(45/90)和52.0%(51/88)，差异无统计学意义(P＝0.894)。两组不良事件发生率最高者均为术后尿常规红细胞升高[两组分别为88/90和88/88]和白细胞升高[分别为88/90和88/88]；试验组未发生严重不良事件，对照组发生1例(1.1%)严重不良事件，为肾绞痛，两组差异无统计学意义(P＝0.494)。结论采用国产一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的器械故障/缺陷率、碎石成功率以及不良事件发生率与可重复使用电子输尿管软镜无明显差异。国产一次性电子输尿管软镜用于治疗上尿路结石具有良好的安全性和有效性。

简介：摘要目的检索、评价和整合踝泵运动预防下肢深静脉血栓的相关证据，并对临床预防下肢深静脉血栓实践提供参考。方法计算机检索建库至2021年1月3日中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、美国国立临床诊疗指南数据库、国际实践指南注册平台（中文）、BMJ最佳临床实践、JBI（Joanna Briggs Institute）循证卫生保健中心图书馆、UpToDate关于踝泵运动预防下肢深静脉血栓的所有证据，包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入11篇文献，其中指南2篇，系统评价1篇，专家共识3篇，证据总结1篇，随机对照试验研究4篇；最终总结了10条最佳证据。结论踝泵运动作为下肢深静脉血栓预防措施之一，其最佳证据的总结可为提高医护人员下肢深静脉血栓预防水平、规范预防行为和降低患者下肢深静脉血栓发生率提供借鉴。

简介：