简介:摘要目的对急诊外科创伤患者死亡的危险因素及急救措施进行分析探讨。方法以我院急诊外科2014年1月~2017年10月收治的881例创伤患者作为研究对象,对死亡危险因素与急救处理措施进行分析探讨。结果881例患者抢救成功796例,占90.35%,死亡85例,占9.65%,其中院前死亡27例,占14.92%。患者死亡因素主要为车祸、高空坠落、重物创伤及刀具砍伤,以车祸所占比例最高,为65.88%,组间比较有明显差异(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,其中年龄偏高、机械通气、ISS评分≥16分、GCS评分较低为导致急诊外科创伤患者死亡的危险因素。结论患者的年龄、创伤评分及现场急救水平为急诊外科创伤患者的死亡危险因素,加强院前急救,对患者病因及时明确对于提高救治成功率具有重要价值。
简介:摘要目的观察急性心肌梗死(AMI)老年患者住院产生死亡的高危要素。方法选出2015年3月—2017年3月我院接收并治疗的AMI老年患者422例,并依据住院是否产生死亡分成两个组别,死亡组收入了47例患者,成活组收入了375例患者,比照两组患者的基本资料。结果死亡组患者年龄>65岁、收缩压<100mmHg、心率>100次/min、Killip分型>Ⅱ级、肾功能型障碍、前壁心肌梗死、新发心房颤动、恶性心律失常、心源型休克等比照成活组,P<0.05。结论引发AMI老年患者住院产生死亡的高危因素即Killip分型>Ⅱ级、新发心房颤动、恶性心律失常、肾功能型障碍。
简介:摘要目的对尿毒症老年血液透析患者的死亡相关因素分析。方法选取2016年4月~2018年4月在我院进行血液透析死亡的37例尿毒症老年血液透析患者作为观察组,再选取同时间段进行血液透析生存时间超过1年的50例患者作为对照组,分析两组患者的死亡相关因素。结果观察组死亡患者死亡原因包括心血管事件17例,脑血管事件10例,严重感染5例,消化道出血4例,多脏器衰竭1例;两组透析前肾小球滤过率、LDL、Kt/V比较(P<0.05)。结论尿毒症老年血液透析患者的死亡相关因素主要为合并症、透析前肾小球滤过率、LDL、Kt/V等,临床应加强对该类患者的监控,这有利于提高其生存率。
简介:摘要目的分析祁阳县1993—2017年HIV/AIDS死亡情况,为完善病例管理与治疗提供依据。方法通过国家疾病监测信息管理系统收集祁阳县1993-2017年HIV/AIDS死亡病例资料,进行人口学特征、存活时间、抗病毒治疗、死亡原因等分析。结果死亡病例中,文化程度以小学及以下最多60.40%;职业以农民最多66.29%;发现方式以医疗机构最多52.25%,平均存活时间为4.61年,以小于6月的人群所占比例最大45.51%;死亡原因以艾滋病相关疾病死亡最多65.45%,抗病毒治疗率与CD4检测率逐年上升,平均为42.56%。结论祁阳县HIV/AIDS的发病与死亡已进入“高发病率、高死亡率”阶段,存在“三低一高”现象,应加强能力建设,推广开展HIV检测工作,加强病例管理,进一步落实“四免一关怀”政策。
简介:中国人对死亡有着诸多忌讳,试图通过各种方式将死亡从私人领域隔离开来,但是权力并未因死亡而停止对死者和社会进行规训,不断地将死亡拉回到公共空间。古典时期,在“家国天下”的秩序下,权力分别从“实体”的制度、法律以及从“天命观”的伦理、道德层面进入死亡,将死亡政治化,使得死亡能够在公共领域堂而皇之地呈现。现代时期,“家国天下”的秩序被破除,民族国家的观念被引入后,社会与国家成为新的两极,媒介勾连起国家与社会之间的关系,尤其是在中国,演变出“社会媒介国家”这一新秩序。此时伦理、道德一极的死亡被科学话语、殡葬改革革除,而权力也开始从前台退场和隐藏,但权力又在媒介的遮掩下将死亡再次政治化并使死亡得以重返公共领域。
简介:摘要目的探讨不同输血量输血治疗早产儿重度贫血的临床效果。方法按照入院顺序抽取我院自2015年1月至2017年1月收治的重度贫血早产儿200例,分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。给予对照组患者常规输血量,观察组则实施高输血量治疗;对比两组患者输血后的临床指标(Hb、RBC、HCT、HR、RR),以及输血后不良反应发生率。结果与对照组进行比较之后,观察组患者临床指标明显优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论高输血量治疗早产儿重度贫血具有良好的效果,不仅可以改善患者相关指标,还能在有效纠正患者贫血症状的前提下降低不良反应发生率,值得借鉴和推广。
简介:摘要目的观察抚触护理对足月剖宫产儿生长发育的作用。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的100例足月剖宫产儿作为研究对象,按随机排列表法分成对照组和观察组,各50例,对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予抚触护理,将两组新生儿生长发育情况和母乳喂养情况进行对比。结果第1天两组头围、身长、体重比较不相上下,差异无统计学意义(P>0.05);第30天观察组头围、身长、体重均大于对照组,观察组母乳起始喂养时间和喂养耐受时间均小于对照组,且每日增加奶量和每日摄入奶量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚触护理可以促进新生儿生长发育,利于母乳喂养。
简介:摘要目的探讨不同的抚触模式对于早产儿护理的应用效果。方法将本院收治的144例早产儿随机分成A、B、C、D四组,每组36例,A组采取传统抚触式护理,B组采取在在传统抚触护理+背景音乐,,C组抚触+背景音乐+游泳三者护理相结合,D组抚触+背景音乐+游泳+鸟巢式护理,比较四组早产儿护理效果。结果四组比较,早产儿生理指标比较;D组<c组<B组<A组;四组早产儿体重、睡眠时间、吸奶量和住院时间的比较B、C组奶日增量、睡眠时间、体重高于A组(P<0.05);D组平均住院天数显著少于A、B.C三组,(P<0.05)。结论在早产儿中,通过三加一方抚触的全面照顾性护理方式更有利于促进早产儿身心健康的早日恢复。
简介:目的观察小儿推拿干预早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法选取我院新生儿科2014年6月至2016年10月收治的早产儿喂养不耐受患儿70例,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上结合小儿推拿。结果治疗组的显效率为57.1%、总有效率为94.2%,均显著高于对照组的40.0%,74.3%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在临床症状消失时间、达到168J/(kg·d)日龄、达到335J/(kg·d)日龄、达到全肠道喂养日龄、恢复出生体质量日龄、住院时间方面均显著优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿可促进早产儿胃肠功能成熟,有利于奶量的顺利添加,缩短达到完全胃肠喂养的时间。
简介:目的探讨极早产儿俯卧位机械通气对呼吸功能的影响。方法83例经口气管插管机械通气极早产儿随机分为仰卧位组和俯卧位组,4例退出研究,79例完成治疗和观察(仰卧位组37例,俯卧位组42例),以容量辅助/控制模式机械通气。俯卧位组患儿每仰卧位通气4h行俯卧位通气2h。分组干预之前以及分组干预后仰卧位组每6h、俯卧位组每于转换为俯卧位后的1h,分别记录呼吸机参数、动脉血气分析和生命体征。结果俯卧位组FiO2、气道峰压,平均气道压、机械通气时间低于仰卧位组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组潮气量、呼气末正压的差异无统计学意义(P〉0.05);俯卧位组的PO2/FiO2比值高于仰卧位组,而氧合指数、呼吸频率较低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组PaO2、pH、BE、心率和有创动脉血压平均压的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论俯卧位与仰卧位交替通气能改善机械通气极早产儿的氧合功能,降低吸入氧体积分数,缩短机械通气时间。