简介：【摘要】目的：探讨手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者护理效果及应激反应的影响。方法：将我院80例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施手术室护理路径。比较两组护理效果、应激反应发生率。结果：实验组护理效果高于对照组，应激反应发生率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径效果确切，可提高护理效果和减轻应激反应。

简介：【摘要】目的：研究分析阶梯式心理护理联合家属参与护理对乳腺癌患者机体康复及应激反应的影响。方法：纳入我院2019年1月至2020年9月收治的乳腺癌患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组（n=30例），分别开展阶梯式心理护理联合家属参与护理、常规护理干预，就两组患者应激反应与心理状况等进行评定对比。结果：护理后各组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等水平均显著降低，DT评分显著降低（P＜0.05），研究组降低情况较对照组显著（P＜0.05）。结论：阶梯式心理护理联合家属参与护理能够有效改善乳腺癌患者机体应激反应与心理状况，促进康复。

简介：摘要目的探讨结构式心理干预对脑功能区胶质瘤患者围术期心理应激反应的影响。方法2018年6月至2019年6月选取河南省人民医院神经外科收治的脑功能区胶质瘤患者76例，根据随机数字表分为观察组及对照组各38例。对照组围术期行神经外科常规护理，观察组围术期行结构式心理干预，比较两组干预前后围术期心理应激反应、不良情绪、自我感受负担及自我效能。结果干预后观察组血糖水平、皮质醇、肾上腺素等水平、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、身体负担、情感负担、经济负担低于对照组，干预后自我效能评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结构式心理干预能有效减轻脑功能区胶质瘤患者围术期心理应激反应及自我感受负担，增强患者自我效能，减轻患者不良情绪。

简介：【摘要】目的：探讨持续质量改进护理对妊娠期高血压患者血压控制,心理应激反应及妊娠结局的影响。方法：选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例妊娠高血压患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组采取延续质量改进护理，观察并对比两组护理前后血压指数、心理应激反应以及不良妊娠结局。结果：护理干预后，观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、SAS以及SDS评分均明显低于对照组（P

简介：[摘要]目的：分析以助产士为主导的伙伴式陪伴分娩对初产妇所起到的干预效果。方法：将在我院接受分娩的100例初产妇随机分为对照组（50例，实施常规干预模式）与观察组（50例，实施以助产士为主导的伙伴式陪伴分娩方式），对比两组产妇护理效果。结果：观察组产妇焦虑分值、胎儿轻度窒息率以及剖宫产率明显低于对照组产妇（P＜0.05）。结论：以助产士为主导的伙伴式陪伴分娩对缓解初产妇焦虑情绪，改善分娩结局起到了重要作用。

简介：【摘要】目的：探索经脐单孔与传统多孔腹腔镜胆囊切除术对患者机体应急反应情况。方法：选择我院2019年1月至2021年

简介：[摘要]目的：研究手术室护理干预方案在食管癌根治手术患者护理期间对患者术后应激反应与并发症发生的影响。方法：将2020年5月-2021年4月期间接受手术治疗的食管癌患者共88例进行研究，按照抽签的方式将患者随机分为观察组与对照组两组，对照组实施常规护理措施，观察组实施手术室护理干预，比较两组患者术后应激反应情况与并发症发生率。结果：观察组患者术后应激反应均优于对照组（P

简介：【摘要】目的：观察在老年腹腔镜胆囊切除术中使用不同麻醉药物对患者麻醉深度及应激反应的影响。方法：选取于2020年1月份至2021年7月份在医院中接受治疗的78例老年腹腔镜胆囊切除术患者，随机分组法，每组39例。芬太尼用于对照组，右美托咪定用于观察组。结果：观察组睫毛反射消失时间、睁眼时间及痛觉消失时间低于对照组，观察组心率、血氧饱和度指标高于对照组，血糖、肾上腺素指标低于对照组（P＜0.05）。结论：在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用右美托咪定麻醉药物所取得的麻醉效果明显优于芬太尼麻醉药物，有助于提升患者麻醉深度，改善应激反应。

简介：【摘要】目的：探究不同麻醉方式对老年腹腔镜下手术患者应激反应,神经功能及胃肠道功能的影响。方法：此次共将70例老年腹腔镜手术患者列入研究中，研究时间2020年2月--2021年2月。双盲法分为研究组、对照组，平均每组35例。对照组给予全麻，研究组给予全麻联合硬膜外麻醉。观察不同麻醉方法临床效果。结果：研究组皮质醇、血糖、C反应蛋白指标低于对照组（P0.05）。麻醉后，研究组血髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100B蛋白（S100B）指标优于对照组（P

简介：摘要目的观察神经阻滞复合不同麻醉深度全身麻醉对老年股骨颈骨折(FNF)手术患者脑神经及应激反应的影响。方法回顾性分析2018年12月至2020年10月于平煤神马医疗集团总医院完成手术治疗的85例老年FNF患者的资料，均实施神经阻滞复合全身麻醉，根据不同麻醉深度分为深麻醉组。(脑电双频指数值40～50，42例)、浅麻醉组(脑电双频指数值55～60，43例)；比较两组麻醉恢复指标；于术前、术后24 h，测定应激反应指标如血清皮质醇(COR)、血糖(Glu)、儿茶酚胺(CA)。于麻醉诱导前30 min(T0)、手术30 min(T1)、术毕(T2)、术后2 h(T3)、术后24 h(T4)比较中枢神经特异性蛋白(S100-β)表达；记录并比较两组术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果与浅麻醉组比较，深麻醉组丙泊酚用量多，拔管时间、定向力恢复时间长，差异有统计学意义(P<0.05)；术后24 h，两组COR、Glu、CA均较术前升高，但深麻醉组低于浅麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05); T1～T4时点，两组S100-β水平均较T0时点升高，但深麻醉组各时点S100-β水平低于浅麻醉组(P<0.05)；深麻醉组POCD发生率低于浅麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与浅麻醉比较，老年FNF患者术中采用神经阻滞复合深度全身麻醉，利于减轻患者应激反应，保护脑神经，降低POCD发生率，但深麻醉增加麻醉药物用量，延长患者恢复时间。

简介：摘要：目的：分析护理干预应用于清创缝合患者时，是否能够减小其应激反应程度，提高对护理工作的满意度。方法：60例患者随机分为观察组与对照组，分别接受优质护理干预及普通护理。对比两组患者术前及术中的心率、平均动脉压，收集两组患者对护理工作的满意度。结果：①术前，两组患者心率、平均动脉压均无显著差异（P值均＞0.05）；术中，观察组水平均低于对照组（P值均＜0.05）；②观察组的满意度为90.00%，高于对照组的60.00%（P值＜0.05）。结论：优质护理干预应用于急诊科清创缝合患者时，可显著降低应激反应，提高护理满意度。

简介：【摘要】目的：分析全身麻醉+硬膜外麻醉对宫颈癌手术患者血流动力学和应激反应的影响。方法：选定本院2019年5月至2021年5月住院治疗的80例宫颈癌患者，通过随机数字表法分组，参照组40例患者采纳全身麻醉，试验组40例患者采纳全身麻醉+硬膜外麻醉，对比两组不同时段血流动力学指标、应激反应指标、不良反应总发生率。结果：试验组T1、T2MAP、HR、Cor、AngⅡ均低于参照组，P＜0.05（差异均具有统计学意义）。试验组不良反应总发生率（7.50%）与参照组（5.00%）比较，P>0.05。结论：全身麻醉+硬膜外麻醉可维持宫颈癌患者术中血流动力学稳定，减轻应激反应，且不良反应较少。

简介：【摘要】应激性心肌病（TTS）是一种左室功能障碍可逆性的心肌病，发病率逐年升高，并且呈现年轻化趋势。应激性心肌病早确诊，及时治疗对患者早日康复具有重要意义，本文针对应激性心肌病诊断进行综述。

简介：

简介：摘要目的观察热打击后小鼠肺微血管内皮细胞（pulmonary microvascular endothelial cells，PMVECs）和肺组织中肽基-脯氨酰顺/反异构酶1（Pin1）通过调控氧化应激和凋亡形成，参与重症中暑急性肺损伤（acute lung injury，ALI）形成的分子机制。方法体外实验，建立PMVECs热打击模型，对照组将PMVECs置于标准37 ℃、5% CO2细胞培养箱，热打击组将细胞置于43 ℃细胞培养箱中进行热打击2 h，热打击后继续在细胞培养箱进行复温（1、3、6、12 h），并使用Pin1抑制剂Juglone（1 μmol/L）预处理细胞1 h。体内实验，通过热打击构建重症中暑小鼠模型，热打击组动物置于仿真气候舱内，舱内温度（35.5±0.5） ℃，湿度（60±5）%，肛温表监测小鼠直肠温度，小鼠体温达到42 ℃即停止热打击，热打击后1、3、6以及12 h处死动物，对照组小鼠始终置于室温（25±0.5） ℃下，并使用Pin1抑制剂Juglone （1 mg/kg）于热打击前连续3 d腹腔注射对小鼠进行预处理。Western blot观察Pin1、cleaved caspase-9和cleaved caspase-3的表达情况；DHE染色，荧光显微镜下观察细胞中O2-˙水平；ELISA检测肺组织中丙二醛（malondialdehyde，MDA）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平；HE染色检测各组小鼠的病理改变情况；免疫组化染色检测各组小鼠肺组织中Pin1表达情况；TUNEL染色检测各组小鼠肺组织凋亡情况。结果热打击后复温1 h即可诱导PMVECs和肺组织中Pin1的表达，并呈现复温时间依赖性增加（F=771.6，P<0.05；F=1 035，P<0.05）；热打击后复温3 h开始PMVECs和肺组织中cleaved caspase-9的表达，并呈现复温时间依赖性增加（F=729.8，P<0.05；F=1 773，P<0.05）；PMVECs和肺组织中cleaved caspase-3在热打击后复温3 h开始表达，随着复温时间的延长其表达不断增多，趋势与cleaved caspase-9一致（F=1 084，P<0.05；F=1 252，P<0.05）；同时，热打击后导致PMVECs中O2-˙释放。热打击后小鼠肺组织中氧化-抗氧化系统失衡，表现为热打击后小鼠肺组织中MDA的持续释放（F=114.2，P<0.05），而SOD水平持续抑制（F=99.15，P<0.05）。使用Pin1抑制剂Juglone对PMVECs和小鼠进行预处理，发现与热打击组相比，热打击+Juglone组PMVECs和肺组织中Pin1、cleaved caspase-9、cleaved caspase-3均被抑制（均P<0.05）；使用Pin1抑制剂后明显减轻热打击后PMVECs中O2-˙的释放，促进重症中暑小鼠肺组织中氧化-抗氧化系统平衡恢复，与热打击组相比，热打击+Juglone组肺组织中MDA被抑制[（11.53±0.84）nmol/mL vs （9.65±0.69） nmol/mL，t=12.52，P<0.05]，而SOD明显恢复[（41.18±3.45） U/mL vs （57.52±4.83） U/mL，t=5.57，P<0.05]。同时，抑制Pin1表达后可以明显减轻热打击后肺组织的病理损伤，以及抑制凋亡的发生。结论初步确认Pin1主要通过介导肺组织和PMVECs的氧化应激反应和凋亡发生，进而参与热打击后肺损伤的形成。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响。方法选择2019年6月至2020年12月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者150例，按照随机数字表法分成两组，对照组(75例)与研究组(75例)，研究组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg，时间10 min，并维持0.5 μg/kg/h至手术结束前30 min停止，对照组泵注等容量生理盐水，比较两组患者各时间点心率、血压、术后疼痛与应激反应指标。结果T1(给药后10 min)、T2(气管插管后即刻)、T3(气腹后30 min时)、T4(出手术室时)时研究组平均动脉压、心率明显低于对照组(均P<0.05)；T2、T3、T4时研究组去甲肾上腺素、肾上腺素浓度较对照组降低(均P<0.05)；T4、T5(术后6 h)时研究组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05)；研究组术中舒芬太尼用量[(65.5±7.0)μg和(76.2±7.6)μg，t＝8.968、P＝0.000]、术后24 h镇痛泵按压次数[(6.3±2.3)次和(9.5±3.0)次，t＝7.331、P＝0.000]、麻醉复苏室停留时间[(23.4±4.0)min和(30.2±5.7)min，t＝8.457、P＝0.000]均明显少于对照组。结论右美托咪定用于老年患者腹腔镜行结直肠癌手术可减少舒芬太尼用量与麻醉复苏室停留时间、改善术后疼痛评分、降低应激反应，值得推广借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔镜下宫外孕手术麻醉中应用右美托咪定联合布托啡诺的应激反应抑制和镇痛效果。方法：收集2019年1月-2021年2月在本院行宫腔镜下宫外孕手术的患者100例，据随机数字表法将其分为两组，麻醉诱导后，观察组予以右美托咪定，对照组予以等量生理盐水，手术结束前15min，两组均予以布托啡诺，对比两组应激反应抑制情况及镇痛效果。结果：观察组术后1h的皮质醇(COR)、肾上腺素(ADR)水平比对照组低（P＜0.05）；观察组术后1h的血清内啡肽（β-EP）、P物质（SP）、神经肽Y(NPY)水平比对照组低（P＜0.05）。结论：宫腔镜下宫外孕手术麻醉中应用右美托咪定联合布托啡诺有助于抑制应激反应、有效镇痛。

简介：【摘要】目的 探讨分析通过传统开放手术与微波消融术对甲状腺良性结节患者进行治疗，对其机体应激反应所造成的影响。方法 本次研究对象均选自我院2019年3月到2020年9月期间收治的甲状腺良性结节患者共92例，按照双盲法对患者分组，设定其中46例为参照组并通过传统开放手术治疗，其余46例作为研究组通过微波消融术治疗，观察对两组的治疗情况。结果 比较两组的各项应激指标，研究组均低于参照组（P＜0.05）；比较两组的各项手术指标，研究组均好于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，通过微波消融术对甲状腺良性结节患者进行治疗的效果十分理想，不仅可以有效减轻对患者机体的应激刺激，还可以促进患者的术后恢复，有必要在临床上广泛应用。

简介：[摘要]目的：研究腰硬联合麻醉在老年高血压行髋关节置换术患者血管弹性及应激反应中的应用。方法：选取在我院医治的88例此疾病患者，选择时间区间为[2020.6-2021.6]，将患者分为联合组和全身麻醉组，联合组采用腰硬联合麻醉，全身麻醉组采用全身麻醉，记录患者麻醉过程中相关指标，T1表示麻醉前，T2表示麻醉后5分钟，T3表示麻醉后30分钟，T4表示手术结束。检测患者应激反应相关指标，检测患者血管弹性指标。结果：联合组应激反应低于全身麻醉组，联合组血管弹性高于全身麻醉组，P＜0.05。结论：老年高血压行髋关节置换术过程中，采用腰硬联合麻醉方式，给患者带来应激反应更小，可以在临床中推广。

简介：摘要目的探讨剑突肋缘下胸腔镜手术治疗重症肌无力的效果及对患者应激炎性反应的影响。方法抽取郑州大学附属洛阳中心医院2017年9月至2020年1月收治的重症肌无力患者68例，依据手术方法分为观察组(34例)与对照组(34例)。观察组行剑突肋缘下胸腔镜手术治疗，对照组行常规开胸手术治疗。观察两组患者手术指标变化、术后并发症发生情况、术前和术后3 d应激炎性反应[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]；术后随访1年，观察并比较两组的临床疗效。结果观察组术中出血量和术后引流量少于对照组，术后住院时间短于对照组，而手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(5.88%，2/34)低于对照组(26.47%，9/34)，P<0.05。术后3 d，两组血清Cor、CRP和IL-6水平高于术前，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(94.12%，26/34)高于对照组(76.47%，32/34)，P<0.05。结论剑突肋缘下胸腔镜手术治疗重症肌无力患者临床疗效良好，术后并发症少，且对应激炎性反应影响小。