简介：摘要目的观察固尔苏联合氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合症的临床治疗的应用价值，为临床治疗提供理论依据。方法回顾分析我院2012年-2013年儿科住院部的66例呼吸窘迫综合症早产儿的病例资料，按治疗方法不同分为观察组33例和对照组33例，对照组给予常规方法治疗，观察组在对照组基础上再给予固尔苏联合氨溴索治疗，氨溴索10mg/kg.d，tid，连用3d，猪肺磷脂注射液（固尔苏）100mg/kg，qd，最多连用3d，治疗前后观察症状改善情况，记录症状缓解时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间，进行临床疗效评价，记录并发症发生情况。结果①观察组和对照组的总有效率分别为81.82%（27/33）比33.33%（11/33），观察组总有效率明显高于对照组（x2=16.070,P<0.01）。②观察组症状缓解时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间明显短于对照组（均P<0.05）。③观察组的肺出血、肺炎、颅内出血的发生率明显低于对照组（x2=6.600、6.519、4.924,均P<0.05）。结论固尔苏联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效确切，能够快速改善临床症状，提高临床疗效，缩短治疗时间及住院时间，预防或降低并发症，改善预后，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨肺泡表面活性物质联合气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的相关护理。方法选择我院100例患有新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）的早产儿，予患儿肺表面活性物理联合气道正压通气（NCPAP）进行治疗。在患儿治疗期间，注意药物的用法用量，病情监测，患儿的保暖，呼吸道管理等综合护理措施。结果经过治疗后36例患儿症状与体征有明显改善。患儿治疗后6hPaO2明显上升（P＜0.05)，PaCO2明显下降（P＜0.05）。结论肺泡表面活性物质联合气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症临床疗效显著，有效降低并发症的发病率，改善了患儿预后情况。

简介：摘要目的观察支气管灌洗与珂立苏（北京双鹤药业生产，注射用牛肺表面活性物质）联合治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）患儿的临床疗效。方法47例MAS患儿在呼吸支持及常规治疗基础上，同时在支气管灌洗后，给予珂立苏，给药时间为出生后1-24小时，初始用量为100-200mg/kg，必要时8-12小时后可重复剂量给药。给药方式为气管内给药。另选择47例应用相同呼吸支持及常规治疗的前期病例为对照组。观察2组患儿的生命体征、PH值（PH）、氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。同时观察两组患儿的机械通气时间、用氧时间及住院时间。结论支气管灌洗与珂立苏联合治疗MAS疗效值得肯定，能有效改善MAS患儿的肺氧合功能，缩短机械通气时间及住院时间，临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的通过对缺血中风发病患者的中医综合治疗随机对照试验，使缺血中风患者能够得到更加科学有效的中医综合治疗。方法选择60例气虚血瘀证缺血中风患者分为对照组与治疗组两组进行随机对照试验。对照组依照《缺血中风诊疗常规》中的经验处方内服辩证的固定中成药基础汤药，治疗组在此基础上进行神经肌肉治疗、激光治疗、康复指导等综合性治疗。结果两组在治疗第14d和第21d的比较差别、治疗前后神经功能缺损积分减少方面、日常生活能力改善方面以及血瘀证症候积分改变具有显著性意义（P＜0.05）。结论对缺血中风患者进行中医综合治疗比纯药物治疗能在治疗早期明显显示其疗效的优越性，运用中医综合治疗比起对照组能够更加明显改善患者的日常生活能力、减少患者中医气虚血瘀证候积分，并提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨BNP对ACS患者危险分层及预后评价的价值，为(ACS)患者的诊断和预后提供一定的参考。方法选取2013年12月到2014年11月于我院治疗的急性冠脉综合症（ACS）患者50人，平均分为急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛（UA）患者，对BNP和心肌酶三项（CK-MB、Myo、TNI），入院时血压、心率、肺部罗音和住院期间及出院后一个月内不良事件进行统计。结果BNP质量浓度在AMI患者明显高于UA患者；同UA组相比，AMI组肺部罗音和不良反应存在显著差异；与无罗音组相比，肺部有湿性罗音AMI患者BNP浓度显著增加。结论快速床旁检测AMI患者和UA患者血浆中BNP浓度，对ACS患者危险分层及预后评价具有重要的价值，应用前景是广阔。

简介：目的旨在比较中国北京和加拿大安大略省卒中/短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）住院患者的基线特征、卒中治疗和住院结局的差异。方法中国国家卒中登记于2007年9月～2008年8月在北京地区的11个研究中心连续收集了1775例急性卒中及TIA患者。加拿大安大略省的数据来源于2007年4月～2008年3月安大略省的11个卒中中心的3551例卒中及TIA患者。本研究对北京地区患者的基线特征、卒中治疗和住院结局的数据进行了分析，并与加拿大卒中登记研究中安大略省的数据进行比较。结果①基线信息：北京地区的患者较安大略省的患者年轻（64.5±12.9vs70.2±15.3，P＜0.001），并且男性较多（64.8%vs51.6%，P＜0.001）；既往史有吸烟、饮酒、卒中、高血压的比例北京地区均高于安大略省（P均＜0.001），而既往史有TIA、高脂血症、心房颤动的人数安大略省高于北京地区（P均＜0.001）。②院前信息：与安大略省的患者相比，北京地区的患者使用救护车到达急诊的比率较低（33.5%vs78.4%，P＜0.001），并且2.5h内到达急诊的比例较低（21.0%vs42.4%，P＜0.001）。③治疗情况：北京地区的患者中，进行影像学检查的比例低于安大略省（93.9%vs99.2%，P＜0.001），并且进入卒中单元治疗的比例较低（23%vs64.7%，P＜0.001）。在缺血性卒中的患者中，北京地区的患者进行溶栓治疗的比例较低（8.1%vs17.4%，P＜0.001），然而伴有心房颤动的患者中，给与抗凝治疗的比例两者无明显的差异（75.9%vs75.5%，P=0.945）。北京地区和安大略省地区缺血性卒中患者出院给予抗栓治疗的比例相近（77.0%vs77.9%，P=0.544）。④结局事件：与安大略省地区相比，北京地区患者住院期间新发卒中的比例较低（3.4%vs5.1%，P＜0.001），然而住院期间肺炎的发生率较高（12.5%vs7.6%，P＜0.001）。北�

简介：目的研究哈萨克族2型糖尿病患者的踝臂指数与代谢综合症相关性。方法纳入入院患者356例,其中代谢综合症患者184例,无代谢综合症患者172例。研究各代谢综合症包含因素个数和各代谢综合症及糖尿病分组的ABI值。多元线性回归模型分析非糖尿病及糖尿病人群中,代谢综合症与ABI的相关性。结果随着代谢综合症包含因素个数的增加,ABI值呈现出下降的趋势（P=0.009）。代谢综合症及糖尿病均为（-）的人群ABI最高,代谢综合症及糖尿病均为（＋）的人群ABI最低。各分组的ABI值具有显著统计学差异（P=0.012）。在糖尿病人群中,在校正上述影响因素后,代谢综合症与ABI显著相关（P=0.018）。结论在哈萨克族2型糖尿病患者中,踝臂指数与代谢综合症存在相关性。

简介：

简介：摘要目的探讨肾病综合症患儿输注红细胞前后血浆leptin和血清cysc、β2-M水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法、胶乳增强免疫比浊法对30例肾病综合症患儿进行了输注红细胞治疗前后血浆leptin和血清cysc、β2-M水平检测，并与35名正常儿作比较。结果肾病综合症患儿在输注红细胞前血浆leptin和血清cysc、β2-M水平均非常显著地高于正常儿组（p＜0.01），经输注红细胞3个月后与正常儿组比较仍有显著性差异（p＜0.05），血浆leptin水平与cysc、β2-M水平呈显著正相关（r=0.6014，0.5928.p＜0.01）结论检测肾病综合症患儿输注红细胞前后血浆leptin和血清cysc、β2-M水平的变化及临床观察和预后均具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨三维动脉自旋标记技术（3D-ASL）与颈动脉磁共振血管成像（MRA）联合应用在脑缺血性疾病中的价值。方法对本院2012年2月－2013年12月脑缺血性疾病病患者48名及健康志愿者10名行常规DWI、3D-ASL及颈动脉MRA序列检查，分析DWI、3D-ASL、MRA多种技术显示病变的信号特征、面积大小及与血管关系。结果10名健康志愿者各扫描序列信号无异常；18名大面积脑梗塞患者中，颈动脉重度狭窄或闭塞及3D-ASL占比均为100%，在小面积梗塞中，颈动脉中-重度狭窄及3D-ASL占比分别为78%、67%。在TIA中，颈动脉中-重度狭窄及3D-ASL占比分别为22%、78%。结论DWI和3D-ASL均可用于脑缺血性疾病的诊断，其联合应用即可确定是否存在半暗带，又可确定颈动脉狭窄程度，为临床治疗方法提供依据。

简介：摘要目的分析研究心肺复苏仪对心搏骤停患者心脑缺血性损伤的影响，为医学的临床提供参考。方法选取本院2011年1月—2014年1月期间收治的100例心搏骤停的患者，将他们分为观察组和对照组，每组50人，分别采用心肺复苏仪和人工心肺复苏措施进行治疗，然后对比两组心肺复苏成功率、收缩压等指标。结果观察组患者的收缩压高于对照组(P<0.05)，两组患者心肺复苏成功率方面均没有显著差异(P>0.05)。结论在临床医学中应用心肺复苏仪进行心肺复苏虽然在成功率方面没有显著效果，但是能够减少对患者的心脑缺血性损伤，值得在临床中得到广泛应用。

简介：摘要目的对比分析高剂量与低剂量盐酸氨溴索对急性呼吸窘迫综合症合并呼吸机相关性肺炎的治疗效果。方法回顾性分析2010年10月至2013年9月间在我院进行治疗的64例急性呼吸窘迫综合症合并呼吸机相关性肺炎患者的临床记录资料。结果治疗后，治疗组的PaO2、PaO2/FiO2均明显高于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。两组死亡率相比无显著性差异（P>0.05），但治疗组成功脱机患者的平均机械通气时间明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.01）。结论高剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合症合并呼吸机相关性肺炎临床效果显著，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究在腰硬联合麻醉下施行剖宫产过程中仰卧位综合症发生时心率变化的规律并探讨可能的原因。方法患者入室后即开始测量血压和心率作为基础，并详细记录整个过程的血压与心率。结果在仰卧位综合症发生时心率变快的有30例，占54%；心率变慢（或先快后慢）的有26例，占46%。结论在仰卧位综合症发生时心率不仅有变快，而且有相当部分患者心率变慢。

简介：摘要目的探讨缺血中风中医综合治疗的临床效果。方法随机将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的44例中风患者分成两组，观察组与对照组，每组22例，观察组应用中医综合治疗，对照组采取西医综合治疗，两组患者都以28天为一个疗程，1个疗程后比较两组患者的功能缺损评分(NIHSS)。结果两组患者治疗前NIHSS评分无明显差异（P>0.05）,无统计学意义治疗后观察组的NIHSS评分明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论中医综合治疗可明显提高缺血中风患者的神经功能评分，改善患者的生活质量，可在临床中推广应用。

简介：目的探讨芍药苷对沙土鼠脑缺血再灌注（CI/R）损伤的保护作用及其作用机制。方法采用结扎双侧颈总动脉缺血10min再灌注6h,建立沙土鼠CI/R模型,随机分为假手术组、模型组、芍药苷3个剂量组（20、10、5mg·kg^-1）,每组10只,术前3天开始腹腔注射给药。观察再灌注6h内神经症状,计算卒中指数;取脑组织匀浆,定磷法测定ATP酶活性,高效液相色谱法测定谷氨酸（Glu）和天冬氨酸（Asp）含量。结果与模型组比较,芍药苷各剂量均能降低CI/R沙土鼠的卒中指数（P〈0.05或P〈0.01）,各剂量均可显著升高脑组织Ca2＋-ATP酶活性（P〈0.05）,高、中剂量组能显著升高Na＋-K＋-ATP酶活性（P〈0.05或P〈0.01）,各剂量均能降低脑组织Glu含量（P〈0.05或P〈0.01）。芍药苷对脑组织Mg2＋-ATP酶活性和Asp含量则无明显影响。结论芍药苷预处理对CI/R损伤的保护作用与其保护脑细胞膜ATP酶的活性、抑制Glu的释放、降低兴奋性氨基酸毒性等有关。

简介：目的：比较冠状动脉内经导引导管和经微导管注射硝普钠对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时无复流现象（NR）的疗效。方法选择四川省巴中市中心医院心内科2009年1月-2013年9月在实施PCI时出现靶血管NR的ACS患者55例，男性32例，女性23例。根据注射硝普钠的方式分为微导管组（n=31）和导引导管组（n=24），两组分别在NR时冠状动脉内注射硝普钠50μg/次，每2-5min重复直至NR消失。比较两组治疗前后TIMI血流分级、TIMI血流帧数（TFC）、不良反应和死亡的发生率。结果微导管组和导引导管组分别有29例（93.5%）和19例（79.2%）的患者TIMI血流分级改善，差异无统计学意义（P=0.22）。治疗后，微导管组TFC由（57.7±8.2）帧减少至（10.3±5.9）帧，导引导管组由（56.8±9.2）帧减少至（15.2±6.3）帧。两组治疗前后比较差异均有显著统计学意义（P均＜0.01），且治疗后微导管组TFC明显低于导引导管组（P＜0.05）。治疗后微导管组ITFC明显高于导引导管组[（0.82±0.11）vs.（0.73±0.11），P=0.004]。术后微导管组和导引导管组各有2例（6.5%）和5例（20.8%）住院期间死亡，差异无统计学意义（P＞0.05）。微导管组和导引导管组各有3例（9.7%）和5例（20.8%）发生一过性低血压，两组低血压发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经微导管注射硝普钠至靶血管远端治疗ACS患者PCI中NR疗效优于经导引导管。

简介：目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAn）部位与迟发性脑缺血（DCI）发生部位的一致性。方法2007年11月至2012年6月收治43例aSAH患者，按入院CT所示出血部位分为左势、右势及对称出血，再将复查CT所示DCI部位分为左侧、右侧及双侧，比较两者的一致程度。结果SAH位置分类示左势出血16例，右势出血15例，对称出血12例。DCI部位分类示，左侧15例，右侧12例，双侧16例。两者一致的病例共21例，占48．8％；经一致性检验结果示Kappa值为（0．235±0．112），小于0．4，两者吻合度较差。结论DCI发生部位与SAH位置无显著相关性，提示脑动脉痉挛可能并非DCI的唯一致病因素。

简介：摘要目的探讨内镜下综合治疗胃石症的疗效。方法回顾我院自2005年6月-2013年8月采用内镜下胃石切开、药物注射联合应用口服药物的方法治疗胃石症的45例病例。所选病例均得到内镜下胃石切开治疗，对于较大胃石则采用药物注射后胃石切开的治疗方法。术后均口服莫沙比利和碳酸氢钠。结果所有病例在内镜碎石后的24-72h内症状得到缓解，7d后胃镜复查，未发现残留胃石，治疗前由于胃石引起的胃黏膜糜烂、溃疡均不同程度出现愈合及愈合趋势。结论内镜下综合治疗胃石症疗效好，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨临床中口腔干燥症的综合治疗方法及其效果分析。方法选择2012年2月至2013年2月我院接收的51例口腔干燥症患者作为研究对象，将其临床治疗的临床资料进行回顾性的研究分析，为患者提供心理治疗；其次采取药物治疗，如活力源、维生素E、谷维素等药物；最后进行局部治疗，如替诺康漱口液、果味维生素C及柠檬酸口香糖等。2个疗程，随访1年。结果51例患者经治疗，治愈28例，显效15例，好转6例，无效2例。总有效率96.1%。研究中患者的年龄小则受到的效果更好，治疗周期短。结论口腔干燥症患者大部分都是因为精神压力导致的，其年龄及免疫能力是主要影响因素，进行治疗的时候需要采取心理治疗和药物治疗、局部治疗的方式共同治疗，使患者的口腔干燥症得到比较好的治疗。

简介：摘要目的了解本地农村常见腰痛症发病情况及治疗效果。方法对就诊的腰痛症患者用自创的拔罐-敷贴-针刺三联疗法治疗1-3个疗程。结果43例治愈，23例好转，有效率84%。