简介:摘要目的探讨生活方式干预对空腹血糖受损的影响。方法2007年我院对3500例65岁以上社区老年人群体检中发现约10%空腹血糖受损者,从中选出40例既往无糖尿病史,并愿意接受生活方式指导(饮食总热量制定、分配、运动量指导、体重控制、糖尿病早期知识讲座)和定期随访,40例不愿接受空腹血糖受损事实,未进行任何方式干预,愿接受免费随访作为对照组。入选组40例,男27例,女13例,年龄65-75岁,平均(67±3.5)岁,平均BMI(28.5±2.5);对照组40例,男31例,女9例,年龄65-75岁,平均(68±3.5)岁,平均BMI(29.5±2.5);年龄与体重指数与入选组在统计学无明显差异;入选前两组均接受两次非同日空腹血糖测试符合空腹血糖受损标准,两组均每3月来我院免费测空腹血糖、早餐后2小时血糖、身高、体重一次,随访2年。结果干预组40例体重及体重指数均明显下降,24例空腹及早餐后2小时血糖正常;8例空腹血糖正常,餐后2小时高于正常;6例空腹及餐后均高于正常,未达糖尿病诊断标准;2例发展为糖尿病。对照组30例体重及体重指数明显增加,2例体重及体重指数下降,8例体重及体重指数无变化;1例空腹血糖正常,餐后2小时高于正常,6例空腹血糖及餐后2小时血糖均增高,未达到糖尿病诊断标准,33例均达到糖尿病诊断标准。结论空腹血糖受损是2型糖尿病的前期,绝大多数2型糖尿病都要经过空腹血糖受损或糖耐量减低阶段,我国目前有1.48亿成年人处于糖尿病前期,之所以有这么多糖尿病“后备军”,其原因与近些年糖尿病患病率迅速增长相同,与经济发展快、生活水平的提高、生活方式的西方化、压力过大、精神紧张、胰岛B细胞功能下降以及持续存在的胰岛素抵抗等因素均相关,早期生活方式干预可推迟和阻止糖尿病的发生,目前糖尿病根治仍是世界难题,发展中国家要战胜糖尿病,贵在预防,对社区居民进行定期健康体检、宣教糖尿病知识讲座、早期生活方式干预是预防糖尿病的基石。
简介:摘要目的通过检测健康体检者空腹血脂水平来了解高海拔地区藏族成人血脂水平现状及其血脂异常患病率。方法应用日立7170全自动生化分析仪检测高海拔地区藏族6500例成人空腹血脂,血脂指标包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),比较不同性别和年龄组间血脂水平差别及血脂异常患病率的差异。结果高海拔地区藏族成人总体血脂异常患病率65.9%,男性78.5%,女性48.9%。男性TC(5.26±0.86)mmol/L、LDL-C平均(3.45±0.85)mmol/L、HDL-C平均1.35±0.31)mmol/L、TG中位数1.29mmol/L;女性TC平均(4.85±0.89)mmol/L、LDL-C平均(3.01±0.88)mmol/L、HDL平均(1.56±0.35)mmol/L、TG中位数0.87mmol/L。男性和女性4种血脂成分异常患病率均随年龄增加而增高(P<0.01)。高海拔地区藏族成人(18-69岁)TC、LDL-C、TG水平随年龄增加而增高(P<0.01),70岁以上女性略高于男性。HDL-C水平随年龄增加而下降趋势,HDL-C水平各年龄组女性显著高于男性(P<0.01)。结论高海拔地区藏族成人血脂异常患病率显著高于北京地区成人血脂异常患病率。藏族成人血脂异常患病率随年龄增加而增高,男女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义。