简介:摘要目的总结我院10例肺癌术后并肺栓塞的诊疗体会,以探讨肺癌根治术后并发急性肺栓塞的诊治方法。方法对我院2008年1月至2012年1月10例肺癌根治术后并发急性肺栓塞患者的临床资料进行总结分析,观察患者的治疗效果及预后。结果经积极的抗凝治疗,本组10例病例中有8例临床症状均消失痊愈;2例死亡,1例猝死,经解剖确诊为肺栓塞,1例因大面积栓塞而至严重呼衰死亡,病死率为20%。无一例出现术后伤口出血、咯血。结论对并发急性肺栓塞应尽早发现、及时诊断、维持心肺功能、加强全身治疗、针对性合理应有抗凝治疗能够有效的防止和降低急性肺栓塞的发生和发展,降低病死率。
简介:摘要目的研究周围型小肺癌在螺旋CT的各种表现,提高对其CT影像的认识。方法收集临床和病理证实的早期周围型小肺癌30例,对其影像进行回顾分析。结果周围型小肺癌的主要征象有深浅分叶征16例,毛刺征24例,空泡征8例,胸膜凹陷征16例,血管纠集征6例。增强20例病例行增强检查,12例病灶强化于20-60Hu,3例病灶强化于60Hu以上,1例病灶未见强化。结论螺旋CT及增强CT检查在周围型小肺癌诊断有明显优越。
简介:摘要目的探讨中晚期宫颈癌综合治疗与单纯放疗在患者生存率、并发症、生活质量的影响。方法对228例IIb-IIIb期宫颈癌患者进行综合治疗子宫动脉介入栓塞化疗联合1/2-2/3量放疗及适量静脉化疗等治疗创造手术机会、结合根治性手术和术后补充治疗(静脉化疗、放疗),与同期225例单纯放疗患者在生存率、并发症、生存质量方面进行对照分析。结果综合治疗组3年、5年生存率分别为89.47%、73.25%,局部复发率及远处转移率分别为9.21%、16.67%,对照组分别为80.89%、61.33%、28%、24.89%,两组比较有显著差异(P﹤0.05)。综合治疗组放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率分别为23.68%、15.79%,放疗组分别为32.44%、31.56%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);综合治疗组输尿管损伤发生率3.51%,放疗组为0有统计学意义(P﹤0.05);放疗组中膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘存在一定的发生率,但两组差异无统计学意义(P﹤0.05);综合治疗组盆腔纤维化发生率18.42%,放疗组39.56%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。综合治疗组阴道改变发生率42.11%,放疗组79.11%,两组差异有统计学意义(P﹤0.01);综合治疗组膀胱刺激症状、尿失禁发生率分别为6.58%、1.75%,放疗组9.78%、2.22%,两组之间无显著差异(P﹤0.05)。结论中晚期宫颈癌的综合治疗可提高患者的生存率,降低放疗后的副反应,改善生活质量。
简介:摘要目的探讨真空袋在宫颈癌术后辅助放射治疗时体位固定的作用。方法随机抽取宫颈癌术后患者64例,按12分为A、B两组。A组21例行常规固定技术,B组43例行真空袋体位固定技术。A、B组均拍摄正侧位验证片,并每周拍摄验证片与初始验证片相比较。结果各组在左、右、上、下、前、后方向的摆位误差结果。A组左右方向x-±s=0.27±0.21cm,上下方向x-±s=0.23±0.20cm,前后方向x-±s=0.34±0.30cm。B组左右方向x-±s=0.18±0.16cm,上下方向x-±s=0.16±0.15cm,前后方向x-±s=0.16±0.17cm。统计显示二组在各个方向的误差有显著性差异。结论使用真空袋比常规体位固定发生的位移减少,能为宫颈癌术后精确放射治疗起重要作用。
简介:摘要目的观察心理干预在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的作用方法选择60例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组治疗组和对照组。两组均按照《中国肺癌临床指引》的DN方案长春瑞宾、多西紫杉醇为主化学治疗辅以中医治疗。治疗组30例接受心理干预治疗,采用谈话聊天方式与患者交流,使其增强信心配合治疗。对照组给予化疗及中医治疗。两组均治疗四个周期,据治疗前后症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评分。结果治疗组缓解心理的压力,客观认识病情,CT肺癌转移发生时间延缓,血小板减少发生率、白细胞减少较常规组程度小,毒性反应轻。常规组治疗后心理负担重,肺癌转移时间早,血小板、白细胞在化疗前后差别明显,减少程度大。恶心、皮肤瘙痒症状等毒性反应出现早。结论对晚期非小细胞肺癌患者及时正确的心理干预,可提高患者免疫能力,减少心理压力,改善生存质量。
简介:摘要目的比较唑来膦酸与氯曲膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛及改善生活质量的效果,并观察其不良反应。方法36例患者随机分为两组,分别接受唑来膦酸、氯曲膦酸二钠治疗两疗程,观察疼痛及KPS评分的变化。结果两组疼痛治疗的总有效率分别为83.33%、88.89%(p>0.05)。唑来膦酸组治疗前后KPS评分分别为61.67±12.95、77.22±7.51,p<0.01。氯曲膦酸二钠组治疗前后KPS评分分别为62.22±13.52、76.11±6.97,p<0.01。两组治疗后KPS评分无统计学差异(p>0.05)。两组不良反应发生率均较轻,无统计学差异。结论唑来膦酸与氯曲膦酸二钠均能有效缓解肺癌骨转移疼痛,并改善生活质量,但唑来膦酸使用方便,患者依从性好,值得推广。