简介:摘要患者女,43岁。因右乳肿块3个月行手术切除。病变切面呈囊实性。镜下观察:肿瘤呈囊实性生长,囊内可见乳头状突起。肿瘤由形态温和的中间细胞、表皮样细胞、黏液细胞和嗜酸性细胞构成,细胞间可见筛状腺腔/微囊结构,其内含黏液或嗜酸性分泌物。瘤周乳腺组织可见淋巴组织增生。免疫组织化学:p63、细胞角蛋白(CK)5/6和CK7呈分区阳性染色,GATA3阳性、S-100蛋白和SMMHC阴性,雌激素受体(ER)阳性率25%、孕激素受体(PR)阴性、HER2 1+、Ki-67阳性指数约5%。荧光原位杂交检测提示MAML2基因重排。病理诊断为右乳低级别黏液表皮样癌。
简介:摘要卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种恶性生殖细胞肿瘤,主要发生于中轴器官,性腺多见,10%~15%的卵黄囊瘤出现在性腺外部位,肝脏的原发性卵黄囊瘤极其罕见。本文报道1例6岁女患儿,实验室检查甲胎蛋白19 823 ng/L(0~20 ng/L),CT示肝左叶一较大软组织密度包块;肿瘤镜下可见肿瘤细胞排列呈黏液样疏松网状、管状、假乳头状结构,细胞异型明显;免疫组织化学染色示肿瘤细胞广谱细胞角蛋白、Glypican3、甲胎蛋白、SALL4、Lin28阳性,OCT3/4阴性,Ki-67阳性指数约90%。本例治疗方案以手术切除肿瘤、术后辅助化疗为主,术后随访14个月,未见复发及转移。
简介:内容摘要:为贯彻落实全国教育大会精神,坚持《中华人民共和国职业教育法》,通过《国家职业教育改革实施方案》,遵循新时代深化教育评价改革总体方案所做的各项努力。完善职业教育和培训体系,深化产教融合,推进校企合作,衔接职业技能等级证书和资格证书,探索实施“1 + X”证书制度。“1 + X”证书制度是"职教20条"的重要创新和重要举措。作为职业高校之一,在开展一系列“1 + X”证书考试、推进“1 + X”证书制度试点工作等方面取得了重大进展。
简介:摘要目的探讨1例精神发育迟滞患儿的遗传学病因。方法选取2020年8月6日于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院就诊的1例精神发育迟泄患儿为研究对象。用全外显子组测序技术对患儿及其父母进行变异筛查,结合临床资料分析可能的致病变异,并通过Sanger测序进行验证。结果基因测序提示患儿携带SYNGAP1基因杂合移码变异c.995_1002delAGACAAAA(p.Asp332AlafsTer84),其父母未携带相同变异。结论SYNGAP1基因c.995_1002delAGACAAAA(p.Asp332AlafsTer84)移码变异可能是患儿精神发育迟滞的遗传学原因。上述发现丰富了SYNGAP1基因的变异谱,为患儿的诊断和治疗提供了依据。
简介:目的:探究门诊甲型H1N1流感成年患者的护理干预方法及效果。方法:选择医院门诊于2021年1月-2022年10月接诊的72例成年甲型H1N1流感患者为研究对象,将其随机分为研究组以及对照组,各36例,对照组常规护理,研究组综合护理,对比两组情绪状态(SAS/SDS),护理满意度。结果:护理前,两组患者SAS评分,SDS评分差异不显著(P>0.05),护理后研究组患者SAS评分,SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度94.44%高于对照组75.00%(P<0.05)。结论:甲型H1N1流感成年患者综合护理干预能够有效减少患者不良情绪,让患者更加满意门诊护理服务,值得门诊护理推广。
简介:摘要:社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)医养结合“1+1”模式的实践路径是一种将医疗和养护相结合的新型模式,旨在提高慢性阻塞性肺疾病患者的疗效和生活质量。该模式实践路径主要包括建立康复治疗和健康监测机制;搭建多学科协调治疗系统;进行康复护理。总之,该实践路径具有优质的医疗资源和养老资源的整合优势,能够有效提高社区阻塞性肺疾病患者的治疗效果和生活质量,具有广阔的应用前景。
简介:【摘要】:目的: “1+1”对症健康宣教模式在髋关节置换术患者中的应用效果。方法:本次研究从本院2022年7月-2023年5月收入的患者中随机抽取64例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规护理)和观察组(1+1对症健康宣教护理)两组,对比护理结果。结果:对比综合护理依从率:对照组综合依从28例(87.50%),观察组综合依从32例(100.00%)指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;对比患者自我护理能力改善情况:干预后观察组的ESCA指标改善结果比对照组更好(p<0.05),有统计学意义,见表。结论: “1+1”对症健康宣教模式可提升髋关节置换术患者的自我管理水平,临床的综合护理依从率高,可推广。
简介:摘要目的探讨X盒结合蛋白1(XBP1)、Twist相关蛋白1(Twist1)、血管内皮生长因子(VEGF)在人脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法选取2018年9月至2020年6月南阳市第二人民医院保存的50份脑胶质瘤组织作为研究对象,其中男性28例,女性22例,年龄(37.66±5.66)岁,根据预后将其分为生存组和死亡组。同时选取40份正常脑组织作为对照组,男性24例,女性16例,年龄(37.75±7.68)岁。检测各组组织XBP1、Twist1、VEGF阳性表达;分析其与临床病理特征的相关性;采用logistic回归分析影响患者预后的危险因素;Kaplan-Meier进行生存分析。结果与对照组相比,生存组和死亡组XBP1、Twist1、VEGF阳性表达均较高(χ2=57.270、55.350、55.589,均P<0.05);XBP1、Twist1、VEGF与患者组织分化(χ2=6.349、10.938、8.140,P=0.012、0.001、0.004)、临床分期(χ2=4.504、8.295、6.062,P=0.034、0.004、0.014)以及Karnofsky功能状态评分(χ2=8.333、4.688、6.527,P=0.004、0.067、0.011)有显著相关性;XBP1、Twist1、VEGF均是影响患者预后的危险因素(均P<0.05);与XBP1、Twist1、VEGF阴性表达相比,阳性表达患者的生存时间较短,均P<0.05。结论XBP1、Twist1、VEGF与脑胶质瘤患者临床病理特征、预后及生存有一定的相关性。
简介:摘要本文报道1例29岁患者的临床表现、生化检验、影像学资料,以及患者父母的临床表现进行分析成纤维生长因子受体1(FGFR1)基因失活突变导致卡尔曼综合征(KS)患者的致病基因和临床特点,增加对此疾病发病机制的认识。抽取患者及其父母外周静脉血,提取基因组DNA,同时提取患者和父亲血mRNA,逆转录为cDNA后行二代测序。分析患者与父亲表型不同的原因。结果显示(1)根据患者临床表现和促性腺激素、睾酮水平降低的实验室检查结果,确诊KS,患者父母均正常;(2)患者FGFR1存在剪接位点突变(c.359-1G>A),突变来自父亲,但父亲性腺轴功能正常,突变为首次报道;(3)患者FGFR1转录本缺失第4外显子,而患者父亲FGFR1转录本正常;(4)促性腺激素释放激素(GnRHa)脉冲治疗效果好,用药后有精子产生。总之,FGFR1基因剪接位点突变导致KS,文献罕有报道。现将诊治经过报道如下。
简介:摘要目的分析1例ITPR1基因新发变异所致脊髓小脑性共济失调29型(SCA29)患儿的临床特征和遗传学特点。方法选取2020年7月1日于河北省人民医院就诊的1例SCA29患儿为研究对象。对患儿进行高通量测序,通过Sanger测序对候选变异进行家系验证。结果高通量测序显示患儿携带ITPR1基因c.800C>T(p.T267M)杂合变异,胎儿及父母Sanger测序均未检测到此变异,此新发变异既往国内未见报道,且位于ITPR1基因的变异热点区域,结合患儿的临床表型,诊断其为SCA29。结论ITPR1基因c.800C>T(p.T267M)位点杂合变异可能是本例SCA29患儿的重要致病原因。
简介:【摘要】目的:探讨非小细胞肺癌患者血清sPD-1(可溶性程序性死亡蛋白-1)、sPD-L1(可溶性程序性死亡蛋白配体-1)水平的临床意义。方法:现选取2017年4月-2018年3月入住我院的非小细胞肺癌患者78例作为研究组,选取同时期78例健康体检者作为对照组,比较两组血清sPD-1、sPD-L1浓度。结果:研究组血清sPD-1、sPD-L1浓度明显高于对照组(P