简介：

简介：目的：探析利尿剂联合参麦治疗慢性肺源性心脏病合并心功能不全的临床效果。方法：选择2013年4月-2014年7月期间我院收治的慢性肺源性心脏病合并心功能不全患者56例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用利尿合剂与参麦联合治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：经过14d治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上运用利尿剂和参麦对慢性肺源性心脏病合并心功能不全进行联合治疗，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，促进患者更快更好的康复。

简介：摘要目的分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性。方法本研究选取2012年8月至2014年7月90例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受常规降糖、降压等综合治疗，实验组患者在常规治疗基础上辅以前列地尔治疗。用药3个疗程后，对比分析两组患者治疗效果和安全性。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组患者24h尿微量蛋白（UAE）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等肾功能指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病具有满意的有效性和安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨冬病夏治穴位贴敷疗法对慢性支气管炎患者血清炎症介质水平的影响。方法选取2011~2012年冬季我院收治的慢性支气管炎患者84例，采用随机、单盲法将其分作两组。对照组（42例）患者给予慢性支气管炎常规对症治疗，观察组（42例）患者在常规治疗的基础上采用冬病夏治穴位敷贴疗法进行治疗，分析治疗前后患者血清炎症介质水平变化情况。结果治疗后，观察组患者血清IL-2（529.44±110.26）pg/L、IL-4（116.24±25.39）pg/L明显高于治疗前和对照组，IL-8（342.67±89.78）pg/L、TNF-α（9.47±4.28）pg/L水平明显低于治疗前和对照组（P<0.05）。结论冬病夏治穴位贴敷治疗慢性支气管炎疗效显著，能够有效改善患者血清炎症介质水平，降低炎症发生程度，极具临床推广、应用价值。

简介：（浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科浙江杭州３１００００）中图分类号Ｒ７３４．２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１５７－０２摘要目的探讨树突状细胞（ｄｅｎｄｒｉｔｉｃｃｅｌｌ，ＤＣ）联合细胞因子诱导的杀伤细胞（ｃｙｔｏｋｉｎｅ－ｉｎｄｕｃｅｄｋｉｌｌｅｒ，ＣＩＫ）治疗老年晚期非小细胞肺癌（ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）的疗效和护理对策。方法对２４例老年晚期ＮＳＣＬＣ患者行ＤＣ－ＣＩＫ细胞治疗，观察其疗效、不良反应，并实施相应护理措施。结果２４例老年晚期ＮＳＣＬＣ患者应用ＤＣ－ＣＩＫ细胞治疗，完全缓解（ＣＲ）１例，部分缓解（ＰＲ）５例，稳定（ＳＤ）７例，进展（ＰＤ）１１例，治疗有效率为２５．０％（６／２４），疾病控制率为５４．２％（１３／２４）。发生的不良反应主要有发热、呃逆、恶心、呕吐、皮疹、乏力等。其中３例低热；２例呃逆；２例恶心呕吐，２例出现全身广泛皮疹。经采取有效的对症治疗及积极的护理措施后均得到了缓解。结论ＤＣ－ＣＩＫ细胞治疗老年晚期ＮＳＣＬＣ疗效满意，耐受性好，治疗过程中及时进行不良反应的处理和护理干预，能有效地提高患者生活质量。

简介：目的：分析细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞治疗后肿瘤患者营养、免疫、肝功能状况的变化，探讨CIK细胞治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法回顾性分析本中心2012年7月至2014年4月收集39例采用CIK细胞治疗可评价的中晚期肝癌患者，评价其临床疗效。所有患者均接受CIK细胞免疫治疗。具体方案：采集细胞当日计为第0天，第14、16、18天静脉回输CIK细胞悬液，总细胞计数为（6～15）＆#215;109。评价客观疗效，并动态监测血清甲胎蛋白（AFP）、肝功能、免疫功能和营养状况。结果39例患者通过CIK细胞治疗后，白蛋白、前白蛋白、甘油三酯、血红蛋白、握力、简易营养学评分、CTP评分、中性粒的比值、AST、GGT、CTP评分均显著高于对照组（P＜0.05），胆固醇、人体测量营养学指标、BMI、三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、白细胞总数、ALT、AFP差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中晚期肝癌患者接受CIK治疗，可改善患者的营养状况和肝脏功能，中晚期肝癌患者营养状况与握力、BMI、前白蛋白和肝功能评分具有相关性，CIK治疗是一种安全、有效的肿瘤治疗手段。

简介：摘要目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清细胞因子的表达水平与肝功能水平的之间的关系。方法选择我院慢性乙肝患者50例，作为观察组，选用酶联免疫吸附法检测患者血清中的IL-2、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平，抽取50为健康成年人作为对照组，将两组患者的检测结果作对比。结果除了IL-2低于对照组，其余的细胞因子的表达水平观察组患者均要高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论IL-2、IL-6、TNF-α、hs-CRP的表达水平与慢性乙肝患者的肝功能损坏有很大的关系，可以通过检测其表达水平来判断患者的肝功能损坏程度，有一定的临床应用价值。

简介：艾滋病与结核病是一对形影相随、狼狈为奸的疾病。一方面，结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病（HIV／AIDS）患者最常见的、可治愈的相关感染性疾病，也是HIV／AIDS患者最常见的死亡原因，成为艾滋病“零死亡”目标的重大障碍之一；

简介：摘要目的探讨自体造血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤患者的护理方法。方法本次实验对我院30例患有T细胞淋巴癌的患者实施自体外周的造血干细胞移植。同时，对全环境进行保护隔离以及干细胞移植护理。结果30例患者全部移植成功，且未发生严重的感染。结论自体造血干细胞在移植治疗T细胞淋巴瘤的过程中，能通过针对移植前的干预、移植后并发症的预防及护理来提高移植的成功率。

简介：摘要目的分析比较尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果。方法选取2013年4月~2015年4月在我院住院治疗的尿路感染患者73例，对所有患者的新鲜尿液样本分别以酯酶试验与镜检进行检查，分析比较两种方法检测白细胞的准确率。结果酯酶试验检查结果得出白细胞阳性患者66例，阴性7例，阳性率90.41%，阴性率9.59%；镜检结果得出白细胞阳性患者68例，阴性5例，阳性率93.15%，阴性率6.85%；两种检查结果比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），但是两种方法的阳性和阴性结果之间存在交叉现象。结论对于尿路感染患者，尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验均有比较高的检验准确率，但为了保证结果的可靠性，应采取尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验相结合的方式。

简介：摘要目的探讨在全血细胞减少患者临床症状改善治疗过程中，骨髓细胞形态学检查方法的临床应用价值，为全血细胞减少患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的全血细胞减少患者160例，这160例患者都接受骨髓细胞形态学临床诊断和检查，根据患者实际情况和疾病史以及患者形态学检查结果进行病情诊断和研究。结果经过骨髓细胞形态学诊断和检查，在160例全血细胞减少患者当中，主要包括巨幼细胞性贫血患者、慢性贫血患者、白血病患者、障碍性贫血患者、溶血性贫血患者、淋巴瘤患者、骨髓增生患者、组织细胞疾病患者等，其中疾病占有比率最好的是急性白血病患者，其次是巨幼细胞贫血患者等。结论对于全血细胞减少患者来说，其病情临床诊断主要方法是骨髓细胞形态学检查方法，该检查方法的临床应用效果比较显著，诊断准确率较高，值得在临床大范围内应用和推广。

简介：目的：观察金匮肾气丸合桂苓理中汤对肺心病缓解期脾肾两虚型患者疗效及生存质量的影响。方法：选取2013年3月至2014年10月揭阳市揭东区呼吸科门诊就诊的肺心病患者30例，随机分为治疗组和对照组，对照组则采用西药进行干预，治疗组在西药基础上内服金匮肾气丸合桂苓理中汤进行治疗，治疗12周后，分别观察两组患者的中医临床症候评分、肺功能（FEVI％Pred、FEVI／FVC％）、6分钟步行距离试验、WHOQOL-BREF总分生存质量评分、急性发作加重次数／6月，比较两种治疗方法的临床疗效及生存质量积分。结果：治疗组在治疗前后，中医症状积分、WHOQOL—BREF总分及急性发作次数／6月，组内对比差异具有统计学意义（P〈0．01），与对照组相比，组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗后WHOQOL—BR亘F总分、急性发作次数／6月有所改善，组内对比差异有统计学意义（p〈0．05）；两组患者治疗后两组患者的6分钟步行试验距离均得到明显提高，组内对比差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组步行距离明显高于对照组，组间差异差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：金匮肾气丸合桂苓理中汤可改善肺心病缓解期脾肾两虚型患者的临床症状及生存质量。

简介：摘要目的研究分析慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄相关性及高危因素，为临床提供可靠的数据。方法整理收集2013年1月至2014年5月间我院收治的100名患者作为研究对象，随机分为实验组50例患者为慢性缺血性脑血管病伴有脑动脉硬化性狭窄的患者，对照组50例患者为慢性缺血性脑血管病不伴有脑动脉硬化狭窄的患者，所有患者均每半年采用MRI、MRA等进行复查，通过对比两次病变血管狭窄的增加程度，狭窄血管供血区域相关脑组织的缺血状况等进行统计分析。结果经过三次比较后发现，实验组患者的每半年再发率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄之间有一定的相关性。高血糖、高血压、高血脂是慢性缺血性脑血管病与脑动脉硬化性狭窄的高危因素。

简介：摘要目的针对患有支原体肺炎的患儿联合使用阿奇霉素、山莨菪碱的可行性。方法择取2013年12月到2015年1月于本院诊治支原体肺炎的患儿共160例，按照给予的不同药物进行随机分组80例患儿归入对照组，单用阿奇霉素进行治疗；另外80例患儿归入联合组，基于对照组的治疗方法在肺腧穴处配合注射山莨菪碱。对比两组患儿的临床治疗效果与副作用发生率。结果两组患儿的治疗总有效率分别为联合组98.75%（79/80），对照组86.25%（69/80），联合组显然高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；两组患者的副作用发生率为联合组27.50%（22/80），对照组55.00%（44/80），对照组显然高于联合组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论常用阿奇霉素，对于患儿来说会有较高的副作用发生率。使用阿奇霉素、辅以山莨菪碱配合使用，不但疗效非常显著，安全性也比较高，更有助于缩短恢复时间，临床极具推广意义。

简介：摘要目的观察秋水仙碱加别嘌醇治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取于2012年1月~2014年2月来院治疗的痛风性关节炎患者100例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，各组50例，对照组给予单纯秋水仙碱治疗，观察组给予秋水仙碱加别嘌醇治疗，比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率为98.00%，显著高于对照组的88.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的尿酸水平、关节肿胀、关节疼痛优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的不良反应发生情况均较高，但以对照组的发生率较高。结论痛风性关节炎采取秋水仙碱加别嘌醇治疗的临床效果显著，但用药过程中仍然存在较多的不良反应，临床治疗上需谨慎使用。

简介：摘要目的探究短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病时对胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年3月-2013年3月在我院确诊为新诊断2型糖尿病患者70例，随机分为观察组和对照组，每组35例，观察组给予短期胰岛素泵强化治疗，对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗，密切观察两组的空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2hPG）、胰岛β细胞胰岛素分泌指数（Homa-β）和胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果经过6个月的治疗，观察组和对照组的FPG、2hPG均明显下降，Homa-β升高明显说明胰岛β细胞功能得到一定程度的恢复，Homa-IR降低说明胰岛素抵抗降低，将两组各项治疗前和治疗后的数据进行统计学比较，观察组P<0.01，差异非常显著，对照组P<0.05，差异显著。结论短期胰岛素泵强化在治疗新诊断2型糖尿病时对胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗的效果明显，不仅提高了疗效，还很大程度上改善了患者的生活质量，是理想的治疗方法，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法定量检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染婴儿血液、尿液及对应母亲乳汁中的HCMV-DNA，评估三者在不同年龄组内辅助诊断HCMV感染的意义。方法选择2014年1月-2015年2月金乡县人民医院收治的180例疑似HCMV感染婴儿，根据年龄分为两组新生儿组（<28d，n=49）和28d-5个月组（n=131），分别收集血液、尿液及母乳，分别检测HCMV-DNA。结果新生儿组血液、尿液及母乳HCMV-DNA阳性检出率分别为59.8%、20.4%和83.7%，28d-5个月组三者检出率分别为64.9%、87.8%和74.0%，28d-5个月组尿液检出率显著高于新生儿组（P<0.01），而母乳检出率却显著低于新生儿组（P<0.01）。结论不同年龄组尿液及母乳中HCMV-DNA检出率不同，根据年龄选择合适的送检标本对提高检出率具有重要意义。

简介：摘要目的探讨由载体介导的靶向hTERT基因的RNAi技术对白血病HL-6细胞hTERT基因和细胞增殖的影响。方法用已经构建好的表达针对hTERT基因siRNA的质粒载体，经转染试剂RNAi-Mate转染HL-60细胞；以空质粒、转染试剂及空白组作对照，将转染后24h、72h、120h的细胞作为三个实验组，用RT-PCR检测细胞hTERT基因mRNA的表达，MTT检测细胞增殖活性。结果三个实验组HL-60细胞hTERTmRNA表达水平低于各对照组，细胞增殖活性抑制率高于各对照组（P＜0.05），实验组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；三个对照组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论载体介导的靶向hTERT基因的RNAi技术能在体外抑制HL-60细胞hTERT基因的表达，抑制细胞增殖。

简介：摘要目的慢性咽炎是咽部黏膜、淋巴组织及黏液腺的弥漫性炎症，临床分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。慢性咽炎属中医学慢喉痹的范畴，是临床常见病、多发病，主要是由于脏腑亏虚、阴阳失调所致。本病多发于中年人，病程长、症状顽固，西医不易治愈，中医对本病的治疗有较好的疗效。现将本人对慢性咽炎的临证心得综述如下。

简介：浙江读者刘女士问：我患慢性咽炎多年，有人给了我一个方子：取橄榄两枚，绿茶1克，将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入沸水，加盖闷5分钟后饮用。可行吗？天津中医药大学附属第二医院心内科副主任医师江海涛点评：慢性咽炎是黏膜的慢性炎症，以咽部不适，发干、干咳、恶心为主要临床表现。脏腑功能的失调也会引起咽喉不适，比如脏腑虚火上炎就会熏扰到咽喉，会让嗓子不舒服，出现喉咙干、喉咙痒、有痰咳不出来的感觉。这些都是阴虚的表现，治疗也需要选择滋阴润喉的方法。