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简介：摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后，随访了本组6例患者，平均随访时间为135个月，随访时间最长为18个月，随访时间最短为10个月，都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题，术后无感染，也没有出现严重并发症。在手术之后，对比分析6例患者手术前后X线照片，对Cobb’s角进行测量，椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%，而手术前为68%和40%，具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。

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简介：摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy，ＬＣ）中转开腹的原因及中转开腹的时机，同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例ＬＣ中41例患者中转开腹的临床资料。结果ＬＣ中转开腹率375％，胆囊萎缩和（或）胆囊三角解剖不清17例，腹腔和（或）胆囊周围粘连包裹13例，共主动中转30例，占7318％；胆囊动脉出血3例，可疑胆总管结石5例，胆管损伤2例，胆囊癌1例，被动中转11例，占2682％。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握ＬＣ手术适应症，严格操作规范基础上做好术中并发症处理，可减少中转开腹手术；正确把握ＬＣ中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。

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简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术在食管平滑肌瘤中的应用和护理。方法回顾性分析16例采用内镜粘膜下剥离术治疗食管平滑肌瘤患者的临床资料。结果16例患者ESD治疗顺利，无严重并发症发生。结论内镜粘膜下剥离术（ESD）是食管平滑肌瘤的微创治疗好方法，有效的护理在ESD治疗中尤为重要。

简介：摘要目的探讨护理临床路径在内镜黏膜剥离术治疗消化道肿瘤中的应用。方法将6０例消化道肿瘤在内镜下手术病人随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组实施护理临床路径。比较两组病人住院时间、术前天数、住院费用及满意度。结果观察组病人住院时间、术前天数及住院费用低于对照组，满意度高于对照组（Ｐ均＜005）。结论应用护理临床路径对消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术病人实施护理，可降低住院费用、缩短住院时间、提高病人满意度，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效。方法对收治的32例单纯肾囊肿患者给予后腹腔镜去顶减压术治疗，观察并统计所有患者的手术时间，出血量，住院时间等，统计其临床治疗效果。结果32例患者均顺利完成手术，没有任何病例中转开腹，平均手术时间为51min，平均出血量为50ml，平均住院天数为75天。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯肾囊肿的实际临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊的眼袋整形方法及效果。方法收治我院2009年9月~2012年2月对35例患者采用眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊的方法矫治眼袋手术。结果本组35例受术者，术后随访6~12个月，下睑形态良好，无外翻、凹陷、退缩现象，患者满意度高。结论本术式可以最大限度切除下睑多余的松弛组织而不会发生睑外翻，使下睑轮廓更加紧致流畅，符合美学要求。

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简介：摘要目的分析青先眼小梁切除术中应用前房穿刺的效果。方法现察近年来113倒(149眼)青先眼小梁切除术中应用前房穿刺，患者术中术后并发症及眼压。结果149眼均顺利完成手术，术中无并发症出现。但术后有15例患者出现并发症，并发症发生率为1007%。其中8例患者出现滤过强，发生率为537%,药物保守治疗后均好转,5例患者出现浅前房，发生率为336%,经药物保守治疗后消失；有2例患者发生恶性青光眼，发生率为134%。采用药物联合“玻璃体抽洼+前房注气”手术治疗，恢复正常。结论小果切除术中应用前方穿刺减少了并发症的发生，提高了手术的成功率。值得推广。

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