简介：

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简介：摘要目的探讨采取介入的方法治疗心血管疾病后相关拔管反应的临床特点及对策。方法选择我院2010年2月至2012年2月收治的采取介入治疗的心血管疾病患者80例，按观察组和对照组各40例划分，对照组采取直接拔管的方式，观察组在局麻下行拔管操作，回顾性分析临床资料。结果拔管反应比较两组快率反应无明显差异（P>0.05）。慢率反应发生率观察组显著低于对照组（P<0.05）。统计7例快率反应发生原因，心衰、出血各1例，均占14.3%；血容量不足5例，占71.4%，与其它因素比较差异有统计学意义（P<0.05）。17例拔管反应的患者中，药物治疗恢复11例，占64.7%，介入治疗恢复5例，占29.4%，死亡1例，占5.9%。结论局麻下行拔管操作拔管反应相对较低，对有拔管反应发生的患者，采取药物或介入的方式积极治疗，可明显改善预后，确保患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防护理措施。方法COPD（慢性阻塞性肺气肿）使用呼吸机后，通过评估可能发生VAP的危险因素，并采取一系列护理措施进行防范。结果严格无菌操作及规范的护理措施，可减少VAP的发生。结论积极有效的预防护理措施，可有效控制VAP的发生率及病死率，提高生命质量。

简介：摘要目的分析小儿呼吸机相关性肺炎的危险因素与预防措施。方法回顾分析本院2011年4月-2012年4月28例小儿呼吸机相关性肺炎的相关临床资料，对其危险因素与预防措施进行分析。结果经过采取相应的治疗措施后，本组患儿转归24例，死亡4例,明显低于文献报告的病死率。结论在儿科重症监护病房应用呼吸机辅助治疗时，必须采取有效的措施预防小儿呼吸机相关性肺炎的发生，以保障患儿的治疗效果与生命安全。

简介：摘要目的本文主要通过胰岛素对糖尿病患者不良反应的临床情况分析，以指导和提高胰岛素在今后糖尿病中的更好应用。方法通过回顾性分析法统计我院2009年1月至2010年12月间随机抽取的50例糖尿病患者，通过胰岛素治疗并观察患者临床的各种不良反应。结果经过统计，在诸多不良反应中，患者最多表现出了低血糖症状，占了不良反应总数的20%；其次是体重的增加，占8%；全身(局部)过敏、面部和下肢的水肿、脂肪萎缩、组织增生等较少，占2%。低血糖的发生率和严重程度在胰岛素强化治疗作用下最高。结论胰岛素治疗的不良反映主要表现为低血糖症状，还有体重增加和过敏反应，应引起临床医务工作者的重视。

简介：摘要目的探讨中医体质与咳嗽变异性哮喘的相关性。方法选取我院在2008-2011年间收治的73例咳嗽变异性哮喘患者，其中，男性40例，年龄在2岁-63岁之间，女性33例，年龄在3岁-71岁之间，所有的患者均经临床诊断为咳嗽变异性哮喘。对73例患者进行准确的诊断，以判断患者的体质在中医中所属的类型，并针对患者体质的类型分析患者出现咳嗽变异性哮喘的症状和体征，以确定中医体质与咳嗽变异性哮喘的相关性。结果通过对患者中医体质的确定可知，不同的中医体质会导致患者出现不同程度及不同类型的咳嗽变异性哮喘，在治疗的过程中需要采用不同的药物进行治疗。结论在对咳嗽变异性哮喘疾病进行治疗的过程中，首先确定患者的中医体质与疾病的相关性，可以对患者的疾病类型进行准确的判断，以对患者进行对症治疗，从而改善患者的病情，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨高血压患者服药依从性的相关因素及相应的护理干预。方法2008年1月至2012年1月通过对340例高血压病患者药物治疗情况进行调查，和血压测量。结果340例患者医嘱依从性好164例，服药依从性不佳者176人，依从率为48.24%。；影响药物治疗依从性的因素性别、年龄、文化程度、月收入、治疗方案复杂(服药种次数多)、高血压知识认知程度不良、医患关系、亲友病史、药物不良反应、药费等。结论受诸多因素的影响，高血压病患者药物治疗依从性，应根据影响因素不同，采取相应护理措施，实施护理干预可以提高患者的服药物治疗依从性。

简介：摘要目的探讨集束化护理减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。方法对2011年1月至2012年4月收住EICU的40例进行机械通气48h以上VAP发生的患者,采取集束化护理干预体系进行干预。结果经过集束化护理干预治疗后，插管时间为3～17d，7d内成功拔管44例，7d后成功拔管30例，死亡6例。结论采用集束化护理干预是预防和减少VAP的有效方法。

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简介：摘要目的了解兵团农场居民脂肪肝患病情况,分析其致病相关因素。方法结合新型农村合作医疗健康体检工程,随机抽取企事业职工和连队职工健康体检人员通过腹部超声筛查脂肪肝患者,抽取静脉血作代谢生化指标检测,并对脂肪肝形成相关因素进行分析。结果脂肪肝的超声检出率为8.90%(161/1807),其中企事业职工组检出率10.99%,连队职工组检出率6.88%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。企事业职工组检出率男性(10.96%)低于女性(11.02%),男性检出率最高的是60～69岁年龄段,女性最高的是50～59岁年龄段;连队职工组检出率男性(8.51%)高于女性(5.82%);企事业职工组各年龄段的脂肪肝检出率均高于连队职工组;单因素与多因素Logistic回归分析,脂肪肝形成的共同因素是肥胖、胆石症、高甘油三酯血症、糖尿病和高血压。结论企事业职工已是脂肪肝等代谢性疾病的高发区,要重点加强企事业职工人群代谢性疾病监测管理和健康宣传教育。

简介：摘要目的探讨体检人群中动脉硬化的检出情况及其相关危险因素。方法对4260例健康体检者，进行动脉检测，分析体检人群中动脉硬化的检出情况及其相关危险因素。结果4260例体检者中的baPWV异常者1248例（29.30%），其中轻度增高者624例（14.65%），中度增高者512例（12.02%），重度增高者112例（2.63%），统计学分析显示baPWV与高血压、吸烟、高血脂、性别（男性）、高龄密切相关（P＜0.01）。结论baPWV可作为动脉硬化性疾病发病卫校的早期评价指标。

简介：摘要脑血管疾病是神经内科及医院急诊的常见病、多发病,是严重危害人类生命健康的三大疾病之一,临床研究结果证实，急性脑卒中患者损伤脑组织中有血管再生且缺血半暗带区微血管密度增加，这类患者存活率高。侧枝循环的开放和建立对神经功能的恢复亦具有重要意义。国内外的研究已证明中药补阳还五汤对脑缺血大脑有脑保护作用，在脑卒中患者的治疗和康复中有着明显的临床疗效，其作用机理与血管新生及神经细胞转化有关，但是其作用靶点不详，国内外未见其分子机制的研究报道。本文对VEGF及受体在脑缺血后血管新生过程中的作用进行简要的综述，从而用于指导中药补阳还五汤在促进脑卒中后脑保护机制的研究。

简介：摘要目的探讨冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后上消化道出血的危险因素和保护因素。方法对2008年1月～2011年12月住贵州省人民医院因稳定性心绞痛和急性冠脉综合征而实施PCI的患者，采取病例对照研究。通过医院病案数据库检索住院期间PCI后7天内发生上消化道出血的患者，将其归为病例组（n=27）。每个病例与之相应的匹配4个对照病例，并归之为对照组(n=108)。采用Fisher确切概率法χ2检验和逻辑回归分析其危险因素和保护因素。结果PCI后上消化道出血发生率为1.1%（27/2415例）。上消化道出血的危险因素有急诊PCI（(OR49.60，P<0.001)）、正性肌力药物支持治疗（OR13.000,P＜0.001)、PCI前或术中发生过心脏骤停（OR3.077,P=0.029）、术前使用氯吡格雷(OR9.110,P=0.034)，以及年龄较大(OR18.12,P＜0.001)。质子泵抑制剂（PPI）治疗(OR0.161,P=0.002）则伴随着上消化道出血风险的减少。结论PCI后上消化道出血的高危因素是急诊PCI和血流动力学不稳定，而预防性PPI治疗则有保护作用。

简介：摘要目的为了能够更好地了解家庭对初产妇妊娠压力的状况，使妊娠期心理保健指导更具有针对性、时效性。方法运用妊娠压力量表和家庭关怀度指数问卷对附一医院60名初产妇进行问卷调查。结果初产妇妊娠压力平均值为轻度压力，妊娠压力量表30个条目中以“担心婴儿能否安全分娩、担心婴儿不正常、担心分娩是否安全、担心早产”四个条目评分排得较前且达阳性；初产妇家庭关怀度指数均较高占90%，与妊娠压力成负相关。结论完善的家庭功能消除初产妇妊娠压力。

简介：摘要目的探讨PICC导管相关性感染的危险因素以及护理对策。方法选择2008年1月-2011年1月呼吸科11例PICC置管患者，对其发生导管相关性感染的危险因素进行分析,并采取一定的防治措施。结果11例中发生导管相关性局部感染患者9例，给予治疗后治愈，发生导管相关性血行感染2例，给予拔除导管及抗感染输液治疗后好转。结论外源性细菌定植是静脉导管感染的主要原因，严格无菌操作、加强维护是降低导管相关性感染的关键。

简介：摘要成釉细胞瘤是最常见的良性牙源性颌骨肿瘤，具有局部侵袭和术后复发的特点。研究与颌骨成釉细胞瘤发生相关的信号通路（途径）对于阐明其生物学行为及探索新的治疗手段有重要意义。目前发现基质蛋白酶-2等在成釉细胞瘤的侵袭等生物学行为中起着重要作用，本文将对有关成釉细胞瘤增殖、凋亡及其侵袭性的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管相关性血流感染发生的可能性危险因素。方法对57例中心静脉导管相关性血流感染临床资料进行回顾性分析。结果导管类型、置管部位、置管时间、肠外营养支持可作为中心静脉导管相关性血流感染独立危险因素。结论优选置管部位、合理选择导管类型、尽量缩短留置管时间、规范导管护理流程等可降低血流感染的发生率。

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简介：摘要目的研究乙肝病毒感染与乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）患者肾脏病变的关系及HBV-GN患者肾脏病变与肝脏病变的关系，总结经验，提高对该病的认识。方法收集我院1995年8月至2010年8月期间住院诊断的血清乙肝病毒抗原阳性的肾小球肾炎病例97例，其中经病理诊断为HBV-GN病例32例。对32例HBV-GN病人的一般资料、临床表现、实验室检查、肾脏病理学检查等结果进行回顾性分析，并进行相关统计学处理。结果1、一般资料32例HBV-GN患者，男性22例（68.7%），显著高于女性（31.3%），平均年龄为26.3±13.2岁。2、97例乙肝抗原阳性的肾炎患者，确诊HBV-GN32例，血清HBeAg阳性或HBV-DNA定量＞105copies/mlHBV-GN的发病率显著高于HBeAg阴性组或HBV-DNA定量＜105copies/ml组。3、HBeAg阳性组与阴性组相比，尿蛋白、BUN、肝功能、肾脏病理学积分均无显著性差异，血清HBV-DNA定量对它们亦无影响。4、肝功能正常组与异常组相比，尿蛋白、BUN无显著差异。结论1、HBV感染及其复制状态与HBV-GN的发病密切相关，HBV相关性免疫复合物在肾组织的沉积可能是HBV-GN的主要发病机制。2、HBV的复制状态并不影响HBV-GN患者的肾脏病变程度。3、HBV-GN患者肝脏病变程度与肾脏病变程度无关。