简介：摘要目的分析替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性。方法选取我院在2014年2月至2015年9月期间收集的临床常见多重耐药菌240株，80株甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌为A组、80株万古霉素耐药肠球菌为B组、80株碳青霉烯类药物不敏感肠杆菌科细菌为C组，检测替加环素对临床三组耐药菌的体外抗菌活性。结果经过检测后，C组碳青霉烯类药物不敏感肠杆菌科细菌与B组万古霉素耐药肠球菌检测后的FDA标准、EUCAST标准显著优于A组甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（P＜0.05）。结论替加环素对临床常见多重耐药菌具有良好的体外抗菌活性，为临床治疗多重耐药菌感染的有效方式。

简介：摘要目的探讨生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法将86例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各组43例。对照组予以生长抑素治疗，治疗组予以生长抑素联合中药胰炎合剂治疗。比较两组治疗前后临床指标、临床症状改善情况、疗效及不良反应情况。结果治疗后,治疗组乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)水平，APACHEⅡ评分低于对照组（P<0.05）；治疗组白蛋白（ALB）高于对照组（P<0.05）；治疗组临床症状和指标恢复及呼吸机撤离时间早于对照组（P<0.05）；治疗组住院时间短于对照组（P<0.05）；治疗组有效率高于对照组（P<0.05）；治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论对重症急性胰腺炎患者予以生长抑素联合中药胰炎合剂治疗可明显改善症状体征，减轻炎症反应，减少不良反应少。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者骨密度及维生素D水平、骨密度及维生素D之间的关系。方法选取2015年1月到2016年1月我院收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，对所有患者进行骨密度和血清25羟维生素D水平测定，统计骨密度BMD及骨质疏松患病率和血清25羟维生素D水平状况，并根据患者血清25羟维生素D水平将其分为维生素D缺乏组、维生素D相对不足组、维生素D正常组，对比三组患者骨密度状况。结果140例患者中维生素D缺乏患者95例，占67.9%；维生素D相对不足患者35例，占25.0%，维生素正常患者10例，占7.1%。140例患者中骨质疏松患者30例，占21.4%。维生素D缺乏组患者骨质疏松发生率与维生素D相对不足组、维生素D正常组相比明显较高，P＜0.05。维生素D相对不足组患者骨质疏松发生率与维生素D正常组相比无差异，P＞0.05。与维生素D相对不足组相比，维生素D缺乏组患者腰椎BMD值、股骨颈BMD值明显降低；空腹血糖水平明显较高，P＜0.05。结论2型糖尿病患者维生素D缺乏和骨质疏松发生率均较高，且维生素D缺乏将引起患者血糖升高、增加骨质疏松发生率，并且加强对维生素D补充。

简介：摘要目的探析对早期肾功能损害患者应用血清胱抑素C方案检测的相关操作和临床价值。方法随机抽取本院2013年～2015年收治确诊为早期肾损伤患者50例为观察组，另随机抽取本院同期健康体检显示为正常对象50例为对照组。所有研究对象均接受血清胱抑素C水平检测，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳早期肾功能损伤接受血清胱抑素C检测的诊断价值。结果观察组血清胱抑素C指标明显高于对照组，两者对比有统计学意义（P＜0.05）；血肌酐、血尿素氮指标两者相对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组血清胱抑素C异常检出率相对于血肌酐、血尿氮素指标更具优越性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期肾损伤患者接受血清胱抑素C检测对了解其是否存在肾功能损伤以及病情程度具有重要临床价值，有利于医生掌握病情并制定针对性治疗方案，值得临床重视普及。

简介：摘要目的探讨慢阻肺患者社区获得性肺炎应用抗生素联合治疗的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法以我院收治的慢阻肺合并社区获得性肺炎患者84例为研究对象，将所选患者随机分为对照组和观察组每组各42例，对照组给予阿莫西林/克拉维酸钾消除炎症治疗，观察组采用阿莫西林/克拉维酸钾联合阿奇霉素消除炎症治疗，比较两组患者的治疗有效率、住院时间及相应不良反应发生情况。结果观察组患者有效率为95.2%，明显高于对照组的78.6%，差异明显有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间为10.2±2.5d，对照组患者为14.0±3.1d，组间比较差异明显有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为4.8%，对照组为16.7%，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素联合治疗慢阻肺患者社区获得性肺炎患者，能取得较好疗效，缩短患者住院时间，减少不良反应的发生，建议临床推广应用。

简介：摘要目的研究脂联素在2型糖尿病肾病肾功能评估中的临床价值。方法检测并对比2型糖尿病肾病（DMR组）和正常健康人（CON组）脂联素、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）差异，分析脂联素和BUN、Scr的相关性。结果DMR组2型糖尿病肾病患者脂联素显著低于CON组正常健康人（均P<0.05），BUN和Scr显著高于CON组正常健康人（均P<0.05）。相关性分析表明DMR组2型糖尿病肾病患者脂联素和BUN、Scr均呈负相关（均rs<0，P<0.05）。结论2型糖尿病肾病患者血清与BUN和Scr均呈负相关，可用于评估2型糖尿病患者肾功能。

简介：摘要目的探究健康教育对矽肺病人氧疗依从性的影响。方法选取我院2014年1月到2015年6月间接收的70例矽肺病患者，根据患者入院的先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各35例，对照组患者不进行健康教育，观察组患者进行健康教育，观察该方法对于患者的影响，并将两组结果进行比较。结果观察组患者有效率88.57％高于对照组68.57％，观察组患者吸氧时间明显长于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对矽肺病患者进行健康教育，能提高患者的氧疗依从性，增加患者吸氧时间，从而对病情产生积极良好的影响，故该方法值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探析维生素D摄入与儿童急性下呼吸道感染的相关性。方法选取我院收治的198例急性下呼吸道感染患儿为研究资料，按不同的发病原因将其分为两组，每组99例，回顾性评价两组患儿维生素D摄入与疾病发病率的相关性。结果对照组每日摄入60IU/kg维生素D，观察组每日摄入48IU/kg维生素D；维生素D日摄入量低于80IU/kg时，儿童患急性下呼吸道感染的发病率明显高于日摄入量高于80IU/kg的儿童。结论为避免儿童患急性下呼吸道感染，建议5岁以下儿童的维生素摄入量高于正常剂量，并加强对儿童家属的健康知识教育，降低急性下呼吸道感染的发生率，提升儿童的生命质量。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病各病理分期及胰岛素的临床应用。方法选取2015年3月至2016年3月其间在我院住院治疗的33例糖尿病肾病患者，给予患者三餐前皮下注射胰岛素，用葡萄糖氧化酶法测定患者空腹和餐后2小时血糖，均采用静脉采血方式。结果根据患者的不同病例分期和尿微量白蛋白排泄率可将其分为三组，Ⅰ、Ⅱ期为一组，Ⅲ、Ⅳ期为二组，Ⅴ期为三组。一组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量均高于二组和三组，差异具有统计学意义（P<0.05）；二组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量与三组相比，无显著差异，不具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上，糖尿病肾病患者所需胰岛素的用量受到多种移速的影响，应该综合考虑，根据患者的病理分期、血糖水平、尿微量白蛋白排泄率以及患者的饮食、运动习惯等来调节胰岛素的剂量，避免低血糖的发生。

简介：摘要目的探究老年慢阻肺患者获得性肺炎应用抗生素联合治疗的临床疗效。方法选取我院收治的70例老年慢阻肺获得性肺炎患者为研究对象，入院时间为2011年7月至2015年7月期间，采取计算机随机分组，分为对照组和观察组，对照组给予哌拉西林舒巴坦抗感染治疗，观察组进行哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗，对比两组患者的治疗效果、血氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总好转概率、血氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率较对照组低但两组未存在显著差异。结论老年慢阻肺患者获得性肺炎应用抗生素联合治疗效果显著，不良反应较少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨输液联合雾化吸入重组干扰素A2b治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效，方法观察输液联合雾化吸入干扰素A2b30例（治疗组）与单纯输液治疗22例（对照组）的总体疗效。结果输液联合雾化吸入重组人干扰素A2b组总有效率达96.4%，单纯治疗组总有效率达70.5%，两组之间差异有统计学意义（χ2=6.03，P<0.05）。结论输液联合雾化吸入重组人干扰素A2b治疗小儿疱疹性口腔炎效果明显。

简介：摘要目的探讨分析采用胰岛素泵治疗颅脑外伤后高血糖患者的临床护理体会。方法抽取在2014年01月至2015年12月间我院收治的100例颅脑外伤后高血糖患者，随机分成两组，设为研究组和对照组，每组50例。对照组采用皮下注射胰岛素，研究组采用胰岛素泵输入胰岛素，比较两组患者的临床疗效，同时总结采用胰岛素泵治疗的临床护理体会。结果研究组患者的治疗效果优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胰岛素泵能够有效的对颅脑外伤后应激性高血糖患者的血糖起到控制作用，同时应用有针对性的临床护理措施，显著改善患者预后。

简介：摘要目的探讨去氧肾上腺素预防剖宫产术仰卧位低血压综合征临床价值。方法选择2015年1月～2015年12月南通市第二人民医院220例剖宫产的产妇作为研究对象，采用随机数表的方法将所有产妇随机分成两组各110例，进入手术室后静脉，复方林格液以10mL/(kg·h)的速度连续输入，对照组实施腰麻-硬膜外联合麻醉，观察组在对照组的基础上应用去氧肾上腺素50g静脉滴注。结果两组产妇平均动脉压及心率手术前比较无显著性的差异（P＞0.05），观察组孕剖宫产术中平均动脉压为（13.33±1.09）Kpa高于对照组的（12.09±0.97）Kpa（P＜0.05）；平均心率（85.73±6.25）次/min、低血压3.64％低于对照组的（90.36±6.88）次/min、16.36％（P＜0.05）。结论联合应用麻醉前液体预充加小剂量去氧肾上腺素，有助于维持剖宫产循环稳定，降低低血压的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的分析门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病疗效及安全性。方法选取从2014年2月～2016年2月收治的68例初诊妊娠糖尿病，随机分为对照组（34）与观察组（34），对照组采用诺和灵30R，观察组采用门冬胰岛素，对比两组疗效。结果治疗后，观察组PBG、FBG、HbA1c低于对照组（P＜0.05）。两组胎膜早破、巨大儿、剖宫产、羊水过多、妊高征发生率无明显差异（P＞0.05）。结论对初诊妊娠糖尿病采用门冬胰岛素治疗，安全有效，对母婴影响小，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析研究肝源性糖尿病患者通过甘精胰岛素进行治疗对血糖的控制情况，为临床提供依据。方法选取2014年1月到2015年1月通过甘精胰岛素控制血糖的肝源性糖尿病患者资料74例实施回顾性分析，记录患者空腹血糖、餐后2小时血糖和低血糖发生情况，对74例患者进行为期24周的随访，每间隔12周检测患者糖化血红蛋白1次，比较治疗之前以及治疗之后的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平变化，将结果进行统计学分析。结果治疗12周之后，患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平与治疗之前比较显著降低（P＜0.05），具有统计学意义；治疗24周之后患者血糖和糖化血红蛋白和治疗12周比较没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义；74例患者治疗过程中仅出现1例低血糖。结论针对肝源性糖尿病患者通过甘精胰岛素进行血糖控制安全有效，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨体外循环手术后患者血浆及支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中白细胞介素18(interleukin-18，IL-18)的变化及其在急性肺损伤中的作用。方法选择2014年3月至2015年6月在广东医学院附属医院行体外循环手术的50例患者为研究对象。根据术后是否发生急性肺损伤（Acutelunginjury，ALI），将50例患者分为两组，ALI组16例，男9例、女7例；对照组34例，男19例、女15例，术后未发生ALI。分别在体外循环术前、术后1h、6h、12h、24h、48h采用酶联免疫吸附测定法检测患者血浆及BALF中IL-18水平表达，同时在上述各时间点测定动脉血气，并计算呼吸指数、氧合指数2种肺功能指标。结果两组患者术前血清及BALF中IL-18无明显差异，术后1h开始，血清及BALF中IL-18开始升高,术后12h达高峰，持续至术后48h以上，术后各时间ALI组显著高于对照组。ALI组术后1h开始血浆IL-18水平高于BALF，对照组6h开始出现血浆IL-18水平高于BALF。两组患者手术后氧合指数较术前水平均显著降低，术后6h后ALI组低于对照组。两组患者术后呼吸指数较术前升高，术后6h后ALI组显著高于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论体外循环术后IL-18在血清及BALF中表达水平增加并参与急性肺组织损伤过程，其水平表达高低与体外循环肺损伤程度密切相关。

简介：摘要目的探讨应用替加环素对多重耐药的鲍曼不动杆菌肺炎COPD治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月～2015年11月在我院接受治疗的104例多重耐药鲍曼不动杆菌COPD患者，将其随机为观察组和对照组，观察组替加环素治疗，对照组给予头孢哌酮舒巴坦，观察俩组治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.38%，显著高于对照组（71.15%）；观察组细菌清除率（65.52%）明显高于对照组（41.38%）。结论应用替加环素治疗对多重耐药鲍曼不动杆菌COPD患者，其安全性高，治疗效果显著。

简介：摘要目的分析生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法研究对象为86例重症急性胰腺炎患者，均分为两组，对照组43例常规治疗基础上结合生长抑素治疗，观察组43例在对照组治疗基础上结合乌司他丁治疗，比较不同方法疗效。结果观察组治疗有效率、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、腹水消退时间与对照组有明显差异P＜0.05，但两组不良反应无差异P＞0.05。结论重症急性胰腺炎用生长抑素联合乌司他丁治疗疗效显著，有利于促患者早日康复。

简介：摘要目的研究对剖宫产产妇应用缩宫素对其血流动力学的影响。方法选取我院近年收治的62例剖宫产产妇，随机分为两组，分别使用10U与20U缩宫素行肌肉注射与静脉滴注。对比两组产妇用药前、用药5分钟与用药后10分钟血流动力学情况。结果用药前两组产妇血流动力学并无明显差异（P＞0.05），从用药5分钟开始，应用缩宫素较多剂量的对照组产妇血流动力学变化程度更大，用药后组间差异显著（P＜0.05）。结论缩宫素会对产妇血流动力学产生影响，因此临床上在达到缩宫效果时应采用小剂量用药，在安全性上更高。

简介：摘要目的评价分析在2型糖尿病早期肾病治疗中胱抑素C的临床应用作用。方法选取2015年6月到2016年3月在我院接受治疗的75例2型糖尿病早期肾病患者设为观察组，选取同期75例健康者设为对照组，比对两组肾功能相关指标水平和观察组胱抑素C和血尿素氮阳性检验情况。结果观察组24h－尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血清肌酐、糖化血红蛋白水平与对照组相比具有明显差别，特别是观察组胱抑素C水平（1.49±0.46）mg/L明显高于对照组胱抑素C水平（0.75±0.24）mg/L；胱抑素C检出的阳性率（94.67%）明显高于血尿素氮检出的阳性率（65.33%），差异具统计学意义（P<0.05）。结论胱抑素C在2型糖尿病早期肾病治疗效果中具有显著的评价意义，值得临床广泛应用。