简介：摘要目的探讨并分析医院获得性血流感染的病原菌分布情况及感染途径。方法对我院2013年03月至2015年11月间收治的93例血流感染患者作回顾性分析，统计其病原菌阳性分离率及各类病原菌构成比，并调查其主要感染途径。结果本组93例患者共分离菌株79株（84.9%），阳性分离率为25.3%。各类病原菌中，革兰阴性杆菌的占比最高，为90.0%，其中肠科杆菌(50.0%)的构成比要明显地高于非发酵菌(11.1%)，其对比差异具有统计学意义(P<0.05)。病原菌主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，血流感染途径分别为血管内导管感染（39.8%）、尿道感染（26.9%）、呼吸道感染（18.3%）、肠道感染（10.8%）及皮肤感染（4.3%）。结论血流感染病原菌多为耐药性较高的菌种，血流感染的主要途径为血管内导管感染及尿道感染，临床用药过程中需结合感染途径合理用药。

简介：摘要目的针对原发性高血压的空巢老人患者，讨论影响因素与健康需求，为日后的临床工作提供参考与指导。方法将某社区的原发性高血压的空巢老人患者作为研究对象，所有患者的入选年份均集中在2010年1月-2015年1月，所有空巢老人均具备原发性高血压的疾病，患者总计500例。在研究过程中，采用问卷调查的方法，将空巢老人原发性高血压的影响因素、健康需求进行调查。结果从统计的数据来看，独具老人356例，占比71.2%；子女探望较少（少于1次/月）289例，占比57.8%；文化较低（初中及以下文化）288例，占比57.6%；经济收入较少（低于5万/年）300例，占比60.0%；医疗自费387例，占比7.4%；病程较长（高于10年）291例，占比58.2%。在众多的影响因素中，独居因素影响最大，高于其他影响因素，比较差异有统计学意义，P＜0.05；空巢老人需要子女陪同452例，占比90.4%；需要按时检查412例，占比82.4%；需要心理沟通397例，占比79.4%；需要适量活动400例，占比80.0%；需要服药看管439例，占比87.8%；需要饮食照顾470例，占比94.0%；需要日常生活干预489例，占比97.8%。结论空巢老人多数都患有原发性高血压，自身的“空巢”特点，在很多方面都对疾病的稳定和控制造成了严重的威胁。通过对影响因素及健康需求进行调查，了解了日后空巢老人原发性高血压的控制、干预要点，需在多个方面积极的努力，帮助空巢老人更好的康复，减少自身的不良影响因素，延长老人的寿命，提高老人的生活质量。

简介：摘要目的对彭州市老年人2015年医疗卫生现状进行调查。方法本组研究对象均来自利安社区卫生服务中心辖区以及天彭镇天彭社区卫生服务中心＞60岁的老年人，通过问卷的方式调查老年人的医疗卫生现状。结果据分组调查结果显示（1）在调查的社区中，仅有927位老人购买社会保险，占总数的87.0%；（2）老年人之所以选择该医疗机构的前三种原因分别为就医方便、价格低廉、医疗费用能报销，概率分别为64.6%、73.7%、56.3%；（3）在调查的老年人中，仅有782位老年人建立健康档案，且与社区家庭医生签约，占总数的73.4%，而未建立档案，未签约社区家庭医生、不知道存在该项服务的概率为20.9%、5.7%。结论社区老年人卫生服务具有利用率低、需求率高等基本特征，因此，医疗卫生机构应该从发展社区卫生服务、健全医保服务、提高医技水平与服务、健全医疗服务系统、降低医疗费用等方面入手，使老年人医疗保健问题得以解决。

简介：摘要目的了解我区（县）农村偏远地区乡村医生参加执业资格考试培训的基本情况。方法以我区靖西县、那坡县、西林三个县的51名乡村医生作为本组调查研究的对象，通过调查问卷的形式对其参加执业助理医师资格考试专业培训的意愿、培训形式以及所能承受的培训费用情况。结果（1）本组调查发现，51名乡村医生中有42名愿意参加执业资格考试培训以获得执业（助理）医师资格；（2）乡村医生希望参加的培训形式为理论培训与实践操作技能培训为主，共44人（86.27%），只希望参加理论培训5人（9.81%），只希望参加实践操作技能培训2人（3.92%）；（3）乡村医生能够承受的平均培训费用为400～800元，共46人（90.19%）。结论我区（县）农村偏远地区乡村医生参加执业助理医师资格考试培训的意愿较高，在培训中应以理论与实践相结合的培训形式进行，并适当给予培训补贴，以提高其参与培训的热情。

简介：摘要目的以四川省绵阳市三台县为例，探讨西南地区高血压人群治疗现状。方法针对1426例专科门诊高血压病患者测量血压和问卷调查相结合的办法。了解患者的个人信息，血压，及用药情况。结果目前三台县专科门诊的血压控制率为42.55%，高于普通门诊人群33%的控制率。低学历、农民患者的血压控制率远低于高学历、其他职业的患者，二级医院的门诊血压控制率低于三级医院。长效CCB和ARB在三级医院使用频率相对较高，在二级医院，其他（27.42%）、ACEI（27.59%）、短效CCB（10.37%）依然应用广泛，三级医院的选择更符合高血压治疗指南推荐。结论本次调查结果从侧面反映了三台县高血压治疗及用药情况的现状，可为提高我县的血压控制率水平提供一定的帮助。

简介：摘要目的通过分析镇远县2015年1月1日～12月31日所有的《贵州省狂犬病暴露门诊登记表》，了解狂犬病流行病学特征和狂犬疫苗的免疫效果，为制定狂犬病防控措施提供科学依据。方法通过搜集2015年该县预防接种门诊狂犬病暴露人群的就诊情况及全县狂犬病发病资料，进行整理分析。结果2015年预防接种门诊共登记狂犬病暴露人群2272例，以犬伤为主，占74.66%。暴露人群以7岁以下、14岁以上年龄组所占比例较高，分别为33.9%和48.7%。职业为农民所占比例较高，为33.4%，就诊暴露者伤口得到及时有效和正确处理的占100%，疫苗注射率100%，随访及疫情报告情况显示，这些暴露者至今未出现狂犬病例，2015年出现2例狂犬病例，发病者伤口均未作正确处理，也未接种狂犬病疫苗及抗狂犬病血清等。结论狂犬病的病死率极高。狂犬病暴露后必须正确处理伤口，并及时采取规范地主动免疫和被动免疫程序，以减发病的几率和风险。

简介：摘要目的通过对220例妊娠期糖尿病中医证型的临床分析研究，了解妊娠期糖尿病的常见中医证型和探求年龄、确诊孕周和体重指数等因素与各常见中医证型的关系，为妊娠期糖尿病的临床治疗及预防提供依据。方法通过问卷方式，调查研究220例妊娠期糖尿病患者的中医证型，结合患者年龄、确诊孕周和体重指数等因素，对结果进行统计分析。结果220例妊娠期糖尿病的中医证型为心神阴虚65例（29.5%），气阴两虚52例（23.6%），脾虚湿困21例（9.5%），肝郁气滞19例（8.6%），脾肾阳虚17例（7.7%），肾阴虚8例（3.6%），肾阳虚5例（2.3%），心气虚5例（2.3%），肝胃阴虚4例（1.8%），脾虚血亏2例（0.9%）。证候积分＜14分定义为未定证型，共22例（10%）。脾虚湿困证患者平均年龄33.14±4.21岁，较其余四种常见证型组的平均年龄明显升高，P＜0.05，有明显统计学意义。结论妊娠期糖尿病患者中医证型中，以心神阴虚证最多。患者年龄对妊娠期糖尿病的中医证型分布存在影响；在高龄妊娠期糖尿病患者中，脾虚湿困证较为多见。

简介：摘要目的了解我县艾滋病流行形势，为我县艾滋病防治提供依据。方法采取面对面、电话交流、登门拜访等方式收集HIV/AIDS流行病学资料，对资料进行统计分析。结果全县目前在定点医院登记随访治疗病例104例，男68例，女36例，40～49岁年龄段患者占总病例数近50%，小学—高中文化层次段患者占总病例数94.2%，职业集中在一般务工及从事保健、沐浴类工种人群发病率高；传播途径以性传播途径为主，其次为静脉吸毒传播；发病区域以农村为主；治疗效果不乐观。结论我县艾滋病流行形势较全国其他地区表现出一些固有特征，必须采取适应我县县情的针对性极强的预防措施遏制艾滋病在我县快速扩散传播。

简介：摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者并发抑郁症的临床治疗调查情况。方法选取2013年6月～2016年3月我院收治的90例患者为研究对象，随机抽取45例为对照组给予常规西医治疗，另45例为研究组给予中医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组不良反应发生率为8.89%低于对照组的17.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组的PaO2、PaCO2优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组治疗后的HAMD评分比较，无明显差异。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者并发抑郁症行中医治疗，疗效确切，安全可靠，值得在临床上推广。

简介：摘要目的调查维持性血液透析患者血常规、钙、磷、甲状旁腺激素检测指标，作为医学临床治疗疾病的依据。方法随机选取我院2015年2月到8月收治的维持性血液透析患者120例，对所有患者进行透析前空腹采血，对他们的血常规、钙、磷、甲状旁腺激素等指标进行检测。结果男性患者的血常规检测中Hb<135g/L的患者有61例，占83.6%，女性患者的血常规检测中Hb<120g/L的患者有32例，占68%。血清钙平均浓度是2.25±0.26mmol/L，达标患者占81.7%。血清磷平均浓度为1.71±0.39mmol/L，达标22.5%。甲状旁腺激素达标15%。结论低钙患者更容易出现贫血，钙、磷代谢乘积与甲状旁腺激素有一定的相关性。维持性血液透析患者的血常规、钙、磷、甲状旁腺激素检测对于临床治疗具有一定的意义。

简介：摘要目的了解上海市徐汇区天平社区居民肺功能的现状。方法对上海市徐汇区天平社区常住40岁以上居民进行肺功能检测，以肺功能检测结果作为COPD的诊断依据，分析COPD患者的患病率、男女例数等。结果共有408例有效纳入本调查，平均年龄60.03岁，男性患病率为13.22%（23/174），女性为8.97%（21/234）。结论戒烟、改善空气环境质量，增强老年人的抵抗力等都可以缓解COPD的发生与进展。

简介：摘要目的调查兰州市城关区糖尿病患者中的肥胖流行状况。方法运用整群随机抽样的方法，抽取城关区内333名糖尿病病患者并测量其体重指数（BMI），腰围（WC），血脂，血压等数据，判断超重，肥胖和腹型肥胖状况并分析BMI/WC与其他代谢指标的关系。结果兰州市城关区糖尿病患者的超重/肥胖患病率为81%；腹型肥胖患病率为73%。偏相关分析结果显示，WC与总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白（HDL）,低密度脂蛋白（LDL）,收缩压（SBP）显著相关，与尿酸（UA）,舒张压（DBP）无显著相关，BMI与TG,UA,SBP,DBP有显著相关，与TC,HDL,LDL,无显著相关。结论兰州城关区糖尿病患者中超重/肥胖和腹型肥胖患病率远高于全国人群的平均水平，且有很大一部分是兼具超重/肥胖和腹型肥胖的，所以WC和BMI一样也应该成为糖尿病患者的控制标准；WC较BMI与血脂的关系更加密切，随着WC和BMI的上升，血压值也跟着升高。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者骨密度及维生素D水平、骨密度及维生素D之间的关系。方法选取2015年1月到2016年1月我院收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，对所有患者进行骨密度和血清25羟维生素D水平测定，统计骨密度BMD及骨质疏松患病率和血清25羟维生素D水平状况，并根据患者血清25羟维生素D水平将其分为维生素D缺乏组、维生素D相对不足组、维生素D正常组，对比三组患者骨密度状况。结果140例患者中维生素D缺乏患者95例，占67.9%；维生素D相对不足患者35例，占25.0%，维生素正常患者10例，占7.1%。140例患者中骨质疏松患者30例，占21.4%。维生素D缺乏组患者骨质疏松发生率与维生素D相对不足组、维生素D正常组相比明显较高，P＜0.05。维生素D相对不足组患者骨质疏松发生率与维生素D正常组相比无差异，P＞0.05。与维生素D相对不足组相比，维生素D缺乏组患者腰椎BMD值、股骨颈BMD值明显降低；空腹血糖水平明显较高，P＜0.05。结论2型糖尿病患者维生素D缺乏和骨质疏松发生率均较高，且维生素D缺乏将引起患者血糖升高、增加骨质疏松发生率，并且加强对维生素D补充。

简介：摘要目的了解内蒙古自治区阿拉善左旗艾滋病流行状况，为阿拉善左旗遏制与防治艾滋病“十三五”规划提供科学依据。方法收集2011～2015年五年期间按现住址管理治疗、随访到位的艾滋病感染者和艾滋病病人的资料信息进行流行病学分析。结果发现艾滋病综合防治信息管理系统按现住址浏览累计报告艾滋病感染者和艾滋病病人病例数共11例，其中男性7例，女性4例；男女比例1.751。时间分布2011年报告1例，占9.09%；2012年报告2例，占18.18%；2013年报告3例，占27.27%；2014年报告3例，占27.27%；2015年2例，占18.18%。年龄分布最大年龄37岁，最小年龄19岁；19岁1例，占9.09%；20岁～29岁6例，占54.55%；30～39岁4例,占36.36%。地区分布巴彦浩特镇7例，乌斯太镇3例，巴彦诺尔公苏木1例。传播途径分析以性传播为主，占100%，其中男男同性恋性行为传播6例，占54.55%；异性性行为传播5例，占45.45%，异性传播以非婚3例，占27.27%。

简介：摘要目的比较长期住院与居家服药精神分裂症患者在认知方面的差异。方法对选取自2008年1月至2014年12月在我院长期住院治疗(住院时间>5年)的患者45例同时选取居家服药治疗(曾短时间住院治疗后出院,现定期门诊复查,在家服药,住院时间均不足5年)的患者50例为对照组,采用数字划消测验、空间广度测验、社会功能缺陷量表(SDSS)、阴性症状量表（SPAS)从执行力、注意力、社会功能，阴性衰退等方面进行对照分析。结果住院患者组与对照组有显著性差异（P＜0.01），空间广度测验住院患者组与对照组差异明显（P＜0.01），数字划消测验注意力测验住院患者组与对照组订显著性差异（P＜0.01），社会功能与阴性症状住院患者组与对照组之间各项均存在显著件差异（P＜0.01）。结论精神分裂症患者长期住院治疗比非住院的患者或短时间住院治疗的患者认知损害严重，分析系长期住院剥夺了患者的部分认知活动而出现退化，故通过此研究建议精神分裂症患者缩短住院时间，多接受门诊治疗，让患者增多与社会接触的机会，减少认知功能的损害，从而提高生命质量。

简介：摘要目的研究针对子宫全切术后患者，分析其社会心理因素，并制定相应护理对策的应用效果。方法本次研究对象选取自我院于2015.3～2016.3期间收治的70例接受全子宫切除术的患者，将其随机划分为2组，包括普通组与干预组，每组成员35例，前者实行院内一般护理措施，后者调查其社会心理因素并行针对性护理措施，观察两组生存质量及心理情绪。结果普通组心理情绪相关指标评分较低，干预组较高，P<0.05；普通组生存质量评分较低，干预组较高，P<0.05。结论临床护理此类患者时应及早分析其社会心理因素，然后制定相关心理护理措施，帮助患者缓解不良心理，并提高患者术后生存质量。

简介：摘要目的了解上海市闵行区江川社区高龄老年人群慢性肾脏病的患病情况及主要危险因素。方法于2010年5月～2010年10月在上海市闵行区江川街道参加健康体检的362名社区常住高龄老年人进行问卷调查、体格检查及实验室检查，并采集相关数据。其中如有被调查者出现ACR≥30mg/g和（或）eGFR＜60ml/min/1.73m2，3个月后至上海市第五人民医院复查。高龄老年人定义为年龄在80岁及以上的老年人。结果321名资料完整的高龄老年人CKD的患病率为35.2%，患病人群CKD知晓率为16.8%。多因素Logistic回归结果显示女性和高尿酸血症是CKD独立的危险因素。结论上海市闵行江川社区高龄老年人CKD的患病率很高，但重视程度却非常低。

简介：摘要目的探讨内镜检查患者治疗和护理满意度的影响因素及相应的护理对策。方法随机选取于我院就诊的内镜检查患者200例进行问卷调查。问卷内容由本院自行设计，包括项目为患者基本信息板块和患者对治疗及护理的满意度板块。结果患者对检查人员的操作技术和检查配置与环境的满意度得分较高，检查流程、护理人员的服务质量得分较低。在职患者与不在职患者得分的差异显著，高学历的患者得分越高。结论检查流程、护理人员的服务质量有待提高。

简介：摘要目的了解地级市妇幼保健院的医院感染现患率及特点，为制定防控措施提供依据。方法在2015年7月28日，采用床旁和病历相结合的方法来调查淮安市妇幼保健院的医院感染的患病率。结果本次调查主要针对本院的550例住院患者，其中医院感染患病率表现为2.18%，例次现患率为2.91％。本次调查中，儿科新生儿组(4.65％)、儿科非新生儿组(3.13％)、产科(1.46％)的医院感染患病率分别是居于第一、二、三位的科室。其中，居首位(占37.5％)的是呼吸道感染，住院患者抗菌药物日使用率为51.27％。结论妇幼保健医院以儿科和产科为主，对于院内重点科室应该加强感染管理，从而降低发生呼吸道感染的概率，提高病原学送检率，对于抗菌药物要加强规范使用率，进而可以使得医院感染的现患率大大降低。

简介：