简介:摘要目的分析脑血管疾病患者脑血管造影诊断及介入治疗的价值评述。方法将2013年3月-2015年3月期间收治与我院的脑血管疾病患者122例为研究对象,研究中所有患者全部接受我院介入治疗,对患者的造影诊断结果以及治疗效果进行分析总结。结果通过造影后发现,脑动脉狭窄患者54例均出现了不同程度的闭塞以及血管狭窄情况;脑梗死患者53例造影显示为动脉闭塞、狭窄,同时病灶周围存在异常血管。15例患者被检查出患有动脉瘤。经过介入治疗后,54例脑动脉狭窄患者与治疗前相比得到明显好转,53例脑梗死患者中,51例溶栓成功,2例失败,成功率为96.2%(51/53);15例动脉瘤患者中,8个月中发生2例死亡,死亡率为13.3%(2/15)。结论采用脑血管造影技术对脑血管疾病患者进行检查和诊断能够直观的发现患者的病变情况,同时有针对性的给予患者相关治疗,进一步降低了患者的并发症同时安全性高,在临床中值得推广使用。
简介:摘要目的分析与对比内固定结合椎体成形术与单纯内固定对于脊柱骨折的临床治疗效果。方法选取本院2013年6月至2014年6月收治的脊柱骨折患者共50例,应用奇偶数字法将患者分为两组,观察组患者给予内固定结合椎体成形术进行治疗,对照组给予单纯内固定进行治疗。比较两组患者的临床疗效,并对患者的Cobb角、手术时间以及手术过程中出血量进行对比。结果观察组患者的优良率为94.0%,对照组患者的优良率为80.0%,两组差异性显著(P<0.05)。观察组患者的Cobb角、手术时间与手术过程中出血量均优于对照组(P<0.05)。结论对于脊柱骨折患者,给予内固定结合椎体成形术治疗效果更佳,能够有效改善患者的体征,促进其恢复,因此值得进行推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助肛门成形术治疗中高位先天性肛门闭锁的临床价值。方法选择40例高位先天性肛门闭锁患者,按不同的治疗方法,分为观察组和对照组。观察组患者实施腹腔镜辅助肛门成形术,对照组实施肛门成形术单一治疗方式,观察两组临床效果及应用前景与价值。结果观察组肛门功能评分显著高于对照组,平均出血量、住院时间及不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助肛门成形术治疗中高位先天性肛门闭锁疗效显著,能够有效缩短临床治疗时间,降低术中损伤,提升手术合理性,改善远期疗效,优化其肛门控便能力,避免不良反应风险,值得推广。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的并发症及防治措施。方法回顾分析2013年—2017年由同一手术组完成的300例经皮椎体成形术的疗效及并发症,分析并发症的类型及处理措施。结果经皮椎体成形术主要有以下几种并发症(1)穿刺损伤;(2)骨水泥渗漏及神经功能损害;(3)骨水泥分布不均衡;(4)脊柱后凸畸形矫正较差;(5)术后肠麻痹;(6)术后慢性腰背部疼痛;(7)术后再次骨折;(8)下肢深静脉血栓形成。结论经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折具有良好疗效,但并发症发生的几率也较高,严格掌握手术指征,选择适合的病例;术前充分准备,术中精细操作,掌握好穿刺技术及骨水泥注入时机,术后适当的治疗及锻炼等措施,可以有效减少经皮椎体成形术的并发症发生。
简介:摘要目的探讨椎体扩张矫形器(thevertebralexpansionoforthosis)在单侧经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗椎体骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的经皮椎体成形扩张矫形器,采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性病理骨折共56例(68节椎体),术中采用X线、CT观察椎体内骨水泥的弥散情况,评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间,Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2,术后3.4±1.4(P<0.001)。Cobb角术前18.7±5.2,术后10.3±2.4(p<0.001)。术后CT及X线可见骨水泥在椎体内均匀分布,其中1节椎体发生椎管内渗漏,4节椎体发生椎间隙外漏,2节椎体椎旁渗漏,均无临床症状。结论经皮单侧椎体成形术,不仅减少了一次操作,缩短了手术时长,并且节省了患者费用,减少了X线术中透视对医务人员及患者的辐射量。椎体扩张矫形器的应用,撑开力量大,可不同方向的旋转撑开,扩张椎体内空间,增加骨水泥分布面积,注射压力小,还可以作为球囊撑开前的辅助扩张,撑开效果更佳。
简介:摘要目的探讨分析单纯固定和内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法患者为2015年—2016年间治疗的脊柱骨折患者90例,随机分为对照组(采用单纯内固定术治疗)和观察组(采用内固定结合椎体成形术治疗),比较两组患者治疗前后的伤椎高压缩比、Cobb角指标,对临床治疗效果进行讨论。结果治疗后观察组的伤椎高压缩比、Cobb角均优于治疗前及同时期对照组指标(P<0.05),观察组临床治疗效果优于对照组患者(P<0.05)。结论内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折,恢复了脊柱生物力学特征,缓解了患者临床体征和症状,可有效提高患者治疗后的生活质量和满意度,可在临床中广泛使用。
简介:摘要目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。方法将我院2014年3月~2015年3月本院收治的30例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者作为研究对象,均给予球囊扩张椎体后凸成形术治疗,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价患者手术前后疼痛程度,并统计Cobb角、椎体前缘高度、中缘高度以及术后并发症发生情况。结果患者手术后的VAS评分、前缘高度、中缘高度以及Cobb角均优于手术前(P<0.05);患者手术前术后并发症发生率为20.00%,较手术前的3.33%显著降低(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗疗效确切,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的观察右美托咪定在经皮椎体后凸成形术中的临床应用。方法30例经皮椎体后凸成形术患者,随即分为两组,治疗组15例,术前术中静脉泵注右美托咪定,先以0.8μg/kg泵注右美托咪定10min负荷量,后以0.4μg/(kg?h)的速度静脉泵注维持至手术结束前10min;对照组15例,术前术中静脉泵注相同剂量的生理盐水。观察并记录两组患者的给药前(T0)、切皮时(T1)、开始手术后10min(T2)、开始手术后30min(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率,以及各时点的镇静Ramsay评分和VAS镇痛评分。结果治疗组术中镇静、镇痛效果明显优于对照组,且无呼吸抑制、恶心呕吐等并发症。结论右美托咪定在经皮椎体后凸成形术中的应用是安全有效的。
简介:摘要目的观察应用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性的临床效果。方法2013年1月—2014年12月间我院收治的老年骨质疏松患者70例随机分为两组实验组和对照组,每组35例。实验组采用PVP治疗,对照组采用传统保守治疗。记录两组患者住院期间,患者病情缓解时间、可活动时间及住院时间。同时,使用疼痛视觉评分表对患者各治疗时期的疼痛程度评分比较。结果实验组患者经过手术,疼痛情况得到很大的缓解,并随着术后药物配合治疗,疼痛越加减轻,比分远远低于对照组;并且,三个时间点进行比较,实验组所用时间均短于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义。结论经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症有明显的临床效果值得推广。
简介:摘要目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院自2008年5月~2011年3月收治的48例多节段椎体压缩性骨折老年患者作为研究对象,均给予经皮椎体成形术(PVP)治疗,使用意大利TECRESSPA公司生产的填充骨水泥,观察治疗效果。结果本组48例患者手术均获成功过,无中止手术病例,且耐受性均较好。手术时间平均为(43.5±12.5)min;术中出现骨水泥外漏2例,发生率为4.2%。未发现有神经根压迫、肺栓塞、术后感染及术后局部疼痛加重病例。术前后VAS评分比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折效果理想,且安全性较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法。方法对23例椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,术前给予体位护理、心理护理、完善各项常规检查,术后做好病情观察、药物治疗、饮食护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术,无骨水泥渗漏、神经损伤等并发症,术后疼痛均得到缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术,减轻疼痛,早日康复,提高患者生活质量,效果满意。
简介:摘要目的探讨椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病对缓解疼痛矫正畸形的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年12月共收治34例老年椎体压缩性骨折合并糖尿病患者,其中男22例,女12例;年龄65-85岁,平均73.2岁。2型糖尿病32例,1型糖尿病2例。糖尿病家族史10例,糖尿病肾病6例,高血压病13例,有心脏病史20例,脑血管病史3例。80%采用胰岛素控制血糖,应用椎体后凸成形术治疗。局麻在病椎椎弓根建立工作通道,球囊扩张后,C型臂透视下,注射骨水泥,骨水泥硬化后,撤出工作套管,完成手术。结果所有患者均获得随访,时间5-20个月(平均15个月)。视觉模拟疼痛评分(VAS)。术前平均7.7±1.0,术后平均3.4±0.9。Cobb角术前平均17.3±3.8,末次随访10.2±5.5。术前矢状面指数(SI),术前53%,末次随访82%。结论椎体后凸成形术在治疗老年椎体压缩性骨折合并糖尿病中有创伤小、感染率低,缓解疼痛,恢复椎体高度的作用,同时缩短住院周期,降低住院费用,减少并发症,是一种理想的治疗方法。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)患者的康复影响。方法选取我院于2017年6月至2018年6月期间收治的OVCFs行PKP的患者病例60例,并做随机分为观察组和对照组,各30例。对照组用普通护理,观察组执行综合护理干预。比较结果。结果观察组疼痛情况低于对照组,Barthel指数高于对照组,P<0.05;观察组7天内并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论综合护理干预对经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)患者的康复有促进作用,值得推广。