简介:摘要目的探讨内膜下血管成形并支架植入术治疗髂动脉闭塞的疗效和应用价值。方法回顾性分析2012年9月一2013年11月在我院血管外科行内膜下血管成形暨支架植入术的6例髂动脉完全闭塞患者的临床资料。结果6例单侧髂动脉闭塞(3例合并动脉血栓形成)的病例行介入治疗5例成功,成功率83%。5例均行球囊扩张,支架置入。术中、术后未出现死亡或致残的严重并发症。术后随访3个月-1年,疗效满意,手术前后踝臂指数(ABI)指数分别为0.25±0.32(0-0.5)和0.9±0.21(0.7-1.1),两者有显著性差异(P<0.01)。在随访期内5病例7枚支架均通畅。结论内膜下技术在髂动脉闭塞性疾病中有很好的应用价值,但术前需要充分评估病情,做好开放手术准备。
简介:摘要目的探讨动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗下肢动脉闭塞症的临床疗效。方法选取下肢动脉闭塞症患者94例,数字随机分为观察组和对照组,每组47例,对照组给予动脉支架成形治疗,观察组给予动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗。对两组临床疗效、踝肱指数改善情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的85.11%(P<0.05);治疗后,两组患者踝肱指数均显著升高(P<0.05),观察组踝肱指数升高更显著(P<0.05)。结论动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗下肢动脉闭塞症创伤小,疗效好,症状改善显著,是安全有效的,值得推广与使用。
简介:摘要目的分析经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩骨折效果。方法选取20例骨质疏松脊柱压缩骨折,其中15例23椎采取经皮椎体成形术,5例4椎采取经皮椎体后凸成形术,对比两组临床疗效。结果术前活动能力评分与VAS评分分别为(2.42±0.54)分、(7.43±0.74)分,术后分别为(1.35±0.46)分、(2.58±0.69)分,术后活动能力评分、VAS评分明显低于术前(P<0.05)。随访时间平均为(13.32±2.34)个月,并未发生严重并发症,疗效理想。结论严格把握手术有关适应证,规范手术操作,经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术均能在骨质疏松脊柱压缩性骨折治疗中达到理想疗效,但需要重视并发症预防。
简介:摘要目的评价微创手术等离子射频成形术治疗髌腱腱病的临床效果。方法自2010年5月至2013年12月收治28例髌腱末端病,男27例,女1例,左侧11例,右侧17例,行微创小切口射频成形手术治疗,切口长约1.5cm,肌腱专用射频刀头行肌腱打孔,射频成形。结果所有病例均得到随访,时间6-12个月,平均8个月,根据临床症状与功能改善情况,结合VAS疼痛评分,将疗效分为优15例、良10例、可3例。结论小切口等离子射频成形术治疗髌腱末端病创伤小,操作简单,不影响肌腱的完整性和生理强度,并且可促进肌腱的生理性恢复,疗效确切,是目前治疗该疾病的一种微创、疗效可靠的新方法。
简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例(67个椎体)。所有42例(67个椎体)均行后路球囊扩张椎体成形术,其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。
简介:摘要目的通过观察椎体成形术(PKP)对不同原因所致的胸腰椎压缩性骨折的治疗效果,探讨椎体成形术在椎体压缩性骨折中的使用范围及应用中应注意的问题。方法通过2012年7月-2013年12月对67例胸腰椎压缩性骨折患者采用椎体成形术治疗。结果67例125个椎体患者均疗效显著,疼痛缓解!无严重的并发症发生。结论椎体成形术是一种较理想的治疗无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的方法,它具有效果好、损伤小、费用低的特点,其最佳适应症为骨质疏松所致的压缩性骨折。
简介:摘要目的分析改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者获得随访患者30例,共45节手术椎体,均采用单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术。结果所有患者手术均顺利完成。本组病历,手术定位时间平均约5min,一次穿刺成功为43节椎体,一次成功率95.56%,骨水泥填入椎体平均注射量4.2ml,术后患者疼痛明显缓解,VAS评分术前平均8.9±0.7分别降至术后24小时的2.3±0.5分、术后1周的2.0±0.4f分及术后3月的1.8±0.5分(P<0.05)。结论单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是安全有效的微创技术。
简介:摘要目的深化对Kümmell病的认识,并探讨椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的短期疗效。方法自2006年1月至2013年1月21例无神经症状Kümmell病患者接受球囊扩张椎体后凸成形术。分别于术前、术后记录Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎和邻椎高度、受累节段矢状面Cobb角。结果患者术后3d、末次随访VAS平均评分分别为5.2±0.6、3.0±0.9,与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05)。术后3d,末次随访ODI评分分别为59±8.0、14.8±6.8与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05)。术后伤椎高度较术前明显增加,术后末次随访伤椎高度平均为20.0±2.9mm,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。术后伤椎节段Cobb角较术前明显减小,术后末次随访时伤椎节段Cobb角平均为13.9±1.8°,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。无明显并发症症,出现3例骨水泥渗漏,无症状,未给予处理。结论椎体后凸成形术是治疗无神经症状Kümmell病有效方法。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。