简介：摘要目的比较喉罩通气和气管插管复合异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉在颅内动脉狭窄支架成形术中的应用。方法采用随机、双盲、对照设计，将40例经DSA行颅内动脉狭窄患者分成喉罩组（A组）和气管插管对照组（B组）各20例。术前30min给予长托宁1mg、苯巴比妥0.1g肌注，术中采用恒速微量注射泵泵入异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉。记录患者麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺置管、支架置入后及清醒时、拔除喉罩或者气管导管时的平均动脉压(MAP)、心率（HR）的变化情况，观察术毕患者是否有躁动、术后咽痛等相关并发症的发生率。结果A组的患者在麻醉诱导、术中维持、以及术后苏醒血流动力学稳定，相关麻醉并发症发生率低。结论喉罩通气操作简单，置入成功率高，通气可靠，术中血流动力学稳定，麻醉并发症发生率低，只要掌握好其使用适应症，较气管插管通气具有明显的优势，从而增加了手术的可控性和安全性。

简介：摘要目的探讨保留尿道板尿道成形术的围术期护理方法。方法对238例尿道下裂患儿采用保留尿道板尿道成形术。术前用温开水清洗会阴部及阴茎包皮污垢,训练患儿床上排便。术前晚用温盐水排便灌肠，术晨清洁灌肠。术后进行引流管护理、伤口护理、预防阴茎勃起、会阴部护理、排尿体位训练、观察尿流变化等。结果2例随访3～18月，阴茎外观良好,接近正常，尿道开口于阴茎头顶端，阴茎勃起能完全伸直，无尿道憩室及尿道狭窄，无阴茎皮肤坏死。术后并发尿瘘12例（5%）。结论此方法是保留尿道板尿道成形术的较好护理方法。

简介：摘要目的探讨腭咽成形术患者围手术期的有效护理。方法对32例腭咽成形术患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果通过病情观察、分析，制定有效的护理措施，所有患者都痊愈出院。结论护理人员要熟悉腭咽成形术后患者的心理状态、病情变化、及切口出血、保持呼吸道通畅、预防窒息的发生等各种原因，采取有效的护理措施，保证患者术后疗效。

简介：摘要目的探讨慢性肾功衰竭血液透析患者前臂动静脉内瘘术后再狭窄血管内成形术的疗效与意义。方法7例患者6例经患侧肱动脉穿刺、1例经右侧股动脉穿刺，行前臂动脉DSA检查及动静脉内瘘术后再狭窄段血管内球囊成形术(PTA)。结果7例狭窄程度达到90%～98%，范围4cm～9cm，血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10%以下，技术成功率达100%，无严重并发症发生。结论PTA是治疗前臂动静脉内瘘术后再狭窄闭塞安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。方法回顾2010年8月～2012年2月我院对51例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，采用PVP治疗15例（PVP组），采用PKP治疗36例（PKP组），从疼痛缓解程度、椎体高度恢复率、椎体后凸角度恢复率、并发症等方面对两组进行统计学分析比较。结果获得随访46例，PVP组13例，PKP组33例，随访时间6～12个月。两组患者术后背部疼痛均明显缓解。PVP组及PKP组术后三天视觉疼痛模拟评分与术前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后三天、6个月和12个月椎体压缩率、椎体高度恢复率及椎体后凸角度恢复率PVP组与PKP组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均无骨水泥椎管内渗漏、脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症。结论PVP及PKP能迅速缓解疼痛，疗效确切，可不同程度恢复椎体高度和后凸角度，是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效方法。

简介：

简介：摘要目的探讨经后矢状路骶会阴肛门成形术治疗先天性中、高位肛门闭锁的疗效。方法回顾分析11例先天性中、高位肛门闭锁的临床资料，本组11例均先期行横结肠造瘘术，3—6个月后行后矢状路骶会阴肛门成形术，再3—6个月后关闭横结肠造瘘口。结果本组手术所有操作直视下进行，术野清晰，损伤最小，并发症少。随访8个月至两年，无肛门狭窄、失禁等。结论后矢状路骶会阴肛门成形术具有直视下操作，损伤小，并发症少，是治疗中高肛门闭锁的理想术式之一。

简介：摘要目的研究Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的使用效果。方法从2009-2012年对101例118颗根尖未发育完全的年轻恒牙使用Vitapex糊剂进行根尖诱导，术后三个月复查x线片，以后每半年复查一次，随访1-3年。结果成功84颗，进步25颗，失败9颗，总有效率92.37%。结论Vitapex糊剂应用于根尖诱导成形术中疗效明显。

简介：摘要目的研究在椎体成形术中注入不同容量骨水泥对疗效的影响。方法自2008年10月～2012年03月采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗83例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，术前随机将病人分为三组，分别行3ml、4ml、5ml骨水泥注射(A组为3ml组30例，B组为4ml组25例、C组为5ml组28例)。分别比较手术前后伤椎压缩骨折的复位程度，矢状面Cobe角改变，疼痛VAS评分，观察三组的疗效差异。结果在各组内，分别计算术前术后椎体高度的恢复（Beck值）的变化、VAS评分的变化、Cobb角的变化，比较发现上述指标术前术后的差异有统计学意义。但是在ABC三组任意两组之间，上述指标变化的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论采用3ml、4ml、5ml骨水泥行经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折，在缓解疼痛，恢复椎体高度和改善后凸畸形方面，3者无统计学意义的差别。

简介：摘要目的介绍微通道辅助后腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的方法。方法对6例确诊为UPJO患者采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗。结果6例手术全部成功，手术时间70～180min，平均约120min，术中出血量35～100ml，平均60ml。术后吻合口漏尿1例。术后住院5～10天，平均6.5天。术后3～6个月6例行B超检查，患肾肾盂分离减轻；静脉肾盂造影检查，肾盂积水减轻，显影改善，患者无腰痛等症状。结论后腹腔镜下小切口肾盂输尿管成形术是治疗UPJO的微创手术，效果良好。

简介：摘要目的探讨关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征的方法和临床效果。方法回顾研究2008年6月-2011年3月收治的12例肩峰下撞击综合征患者。Neer分度Ⅰ度3例，Ⅱ度7例，Ⅲ度2例。术前常规拍摄肩关节正位和冈上肌出口位X线片，10例行MRI检查。12例均行前肩峰成形术，均无需缝合肩袖。结果随访时间7～33个月，平均11个月，本组12例中治愈4例、显效5例、好转2例、无效1例，总有效率92%(11/12)。所有患者均对手术效果满意。结论关节镜下肩峰成形术是治疗肩峰下撞击综合征的有效方法，其创伤小，同时可处理关节内其他病变，术后恢复快。

简介：摘要全脑血管造影术作为评估脑血管情况的金标准，在某些情况下还不适为最有效的检查方法之一。但脑血管介入毕竟是一种有创的检查方法，存在着一定的风险。为了使学员尽快熟练掌握脑血管造影术、减少造影引起的并发症尤其重要。在全脑管造影基本操作的教学中，我们的感受是(1)强调和坚持无菌观念；(2)熟悉和掌握基础知识；(3)重视围手术期管理；(4)分步讲解和练习造影步骤；(5)及时纠正学员在学习的过程中常见问题。通过上述方法，让学员尽管熟悉脑血管造影技术，以及如何避免和处理围手术期并发症；为他们在日后的临床工作中打下良好的基础。

简介：摘要总结了5例慢性中耳炎患者实施病灶清除＋鼓室成形＋人工听骨置入术后的护理体会，主要包括术前护理、术后护理等。认为术前及术后护理直接关系到手术的成败。

简介：摘要目的探讨个性化护理对椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的影响。方法对54例患者根据具体情况入院给予指导宣教；术前进行心理疏导、体位耐受训练；术后观察生命体征、预防并发症、指导康复训练等护理干预方法。结果患者全部顺利完成手术，手术疗效显著，未出现并发症；随访3个月～半年无因护理不当而造成不良后果者。结论椎体成形术前后的个性化护理是骨质疏松性腰椎压缩骨折患者安全接受手术，术后早日康复的重要保证。

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简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术治疗的临床价值。方法回顾性统计分析我院自2010年7月至2012年7月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者30例38个椎体临床资料，讨论椎体后凸成形术治疗的临床疗效及价值。结果术后未出现伤椎椎体高度下降以及椎体再骨折的情况，术后24h内疼痛症状明显减轻，视觉类比评分术后有明显下降，病椎中部、前缘在术后X线检查中，其高度变化明显。结论骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术治疗临床疗效显著，临床价值明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术围手术期最佳护理方法。方法对31例妊娠期妇女的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的患者进行护理分析。结论认为切实做好心理护理,重视患者的主诉,严密监测血液动力学变化,发现病情及时处理,对手术的成功至关重要。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2008年2月至2011年8月18例椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术治疗，在C—臂X线机监视下经椎弓根行椎体穿刺。用特制骨水泥注射器注入骨水泥3ml～6ml不等。结果经皮椎体成形术成功率100％，术后患者疼痛症状明显缓解，并能加固椎体，增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性，防止椎体塌陷。结论采用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折安全可行，止痛效果好，预后良好，是一种非常有前景的治疗椎体压缩性骨折的介入手术方法。

简介：摘要目的总结经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的护理体会。方法通过26例椎体成形术患者术前、术后护理，进行总体分析。结果26例患者术后均无并发症发生;治疗前患者的VAS评分为（8.7±0.62）；末次随访时VAS评分为﹙2.25±0.47﹚，术前、末次随访时有显著差异﹙P﹤0.001﹚。结论经皮椎体成形术具有操作简单，创伤小，见效快等优点。同时做好术前、术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗老年多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院自2008年5月～2011年3月收治的48例多节段椎体压缩性骨折老年患者作为研究对象，均给予经皮椎体成形术（PVP）治疗，使用意大利TECRESSPA公司生产的填充骨水泥，观察治疗效果。结果本组48例患者手术均获成功过，无中止手术病例，且耐受性均较好。手术时间平均为（43.5±12.5）min；术中出现骨水泥外漏2例，发生率为4.2%。未发现有神经根压迫、肺栓塞、术后感染及术后局部疼痛加重病例。术前后VAS评分比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论经皮椎体成形术（PVP）治疗老年多节段椎体压缩性骨折效果理想，且安全性较高，值得推广应用。