简介：

简介：摘要小组合作法运用于内科护理学见习中，通过分组讨论、临床指导、考核与反馈等流程，可有效强化医护生主体作用，培养团队能力，提升临床护理综合能力。

简介：目的探讨一次法根管治疗牙髓坏死期间急症（IAE）的临床特征,为其预防提供参考。方法根管治疗术一次法治疗牙髓坏死628（686枚坏死牙髓）例,其中发生IAE98例（128枚坏死牙髓）作为IAE组,同期未发生IAE患者530例（558枚坏死牙髓）作为对照组。对比两组患者年龄、性别构成、坏死牙位、坏死原因、是否伴根尖周损害及伴发基础病等。结果IAE组平均年龄（68.2±12.8）岁显著高于对照组（63.4±10.6）岁（P〈0.05）。IAE患者主要表现为牙龈肿痛和面部肿胀。IAE组术前伴牙根尖周损害（59.2%）,显著高于对照组（30.8%）。IAE组伴糖尿病（16.3%）显著高于对照组（9.1%）。IAE组坏死牙中上颌前牙（10.2%）显著低于对照组（19.2%）,牙髓坏死原因中牙髓炎（69.4%）显著高于对照组（44.5%）。IAE全部治愈,其中经药物治疗治愈72例,开放治疗26例。结论一次法根管治疗后IAE患者年龄高或伴牙根尖周损害,上颌前牙较少,坏死原因以牙髓炎为主,药物治疗效果好。

简介：

简介：目的：探讨法洛四联症（TOF）患儿术前超声心动图的Z值变化及其临床应用的意义。方法回顾性分析2011年1月至2013年9月在深圳市儿童医院手术治疗的31例TOF患儿术前超声心动图结果，患儿年龄中位数10个月（3d～14岁）；取同期31例健康儿童为正常对照组，年龄中位数10个月（6d～13岁）。超声心动图测量内容包括右心室流出道（RVOT）、肺动脉瓣环（PVD）、左肺动脉（LPAD）、右肺动脉（RPAD）、肺动脉瓣口峰值流速（PV-Vmax）、三尖瓣环内径（TVD）、二尖瓣环内径（MVD）、左心室舒张末期容积（LVEDV）和左心室心肌质量（LVmass）。应用深圳市儿童医院小儿超声心动图正常参考值及其回归方程式获得各参数的预测平均值，用Z值公式转为标准值（Z=[M-y]/MSE）。结果TOF组与对照组的体表面积，差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，TOF组RVOT直径显著减小、Z值呈负值增大（-4.87±1.86vs0.33±0.93，t=-13.90，P＜0.05）；TOF患儿的PVD、LPAD、RPAD显著减小，相应的Z值均呈负值增大（-4.15±2.93vs0.11±0.85，t=-7.76；-1.35±2.38vs0.66±1.17，t=-4.24；-1.47±2.03vs0.59±1.04，t=-4.94，P值均＜0.05）；而PV-Vmax显著增大，相应的Z值增大，差异有统计学意义（8.38±0.19vs0.24±0.98，t=29.50，P＜0.05）。TOF组TVD略大于对照组（P=0.10），但其Z值比对照组增大，差异有统计学意义（1.00±1.17vs0.29±0.52，t=3.06，P＜0.05）。TOF患儿的MVD、LVEDV、LVmass均有减小趋势，差异无统计学意义（P＞0.05），但其Z值均明显减小，差异均有统计学意义（0.25±0.78vs0.76±0.65，t=-2.75；-0.92±1.94vs0.03±1.01，t=-2.41；-0.83±1.59vs0.67±0.69，t=-4.71，P值均＜0.05）。与行肺动脉瓣环扩张术相比，行跨肺动脉瓣补片术患儿的RVOT、PVD、LPAD、RPAD稍减小，Z值呈负值增大，差异均无统计学意义（-4.89±2.03vs-4.84±1.67，t=

简介：摘要目的提高房颤患者华法林抗凝治疗的效果的达标率，减少华法林不良反应的发生。方法收集2014年1月—2015年1月来我院进行华法林抗凝治疗的100例房颤患者的临床资料，随机分成两组，第1组50例患者仅做门诊预约复查INR；第2组50例患者做门诊预约+定期电话随访复查INR。统计两组患者服用华法林后的INR达标率及不良反应发生率。结论华法林对房颤患者有较好的抗凝作用，但风险性不容低估，除了患者要有良好的依从性，建立一个系统的随访制度可以很好地督促及帮助患者和家属完善复查工作，提高华法林的服用达标率，最大程度的降低华法林抗凝治疗风险，也能明显增强华法林治疗的有效性及安全性。使这个物美价廉的药物获得广泛房颤患者的认可，从而正真发挥华法林的临床作用。

简介：摘要目的对比电子支气管镜检查中临床常用的利多卡因含漱法、雾化吸入法、镜下滴注法的麻醉效果。方法本研究选取我院呼吸内镜室2013年8月至2014年10月首次行电子支气管镜检查的成人患者，随机分为3组,给予2%利多卡因含漱法(NEB)、雾化吸入法(SPR)、镜下滴注法(BI)。记录咳嗽、憋喘次数用以客观评估局麻效果。运用SPSS17.0统计学软件。结果雾化吸入法(NEB)患者咳嗽数明显少,出现支气管痉挛呼吸暂停次数NEB组较其他组少。操作过程中需经气管镜吸引通道追加利多卡因量NEB组明显少。结论NEB(雾化吸入法)是患者与操作者首选的麻醉方式。

简介：摘要目的探究在乳腺硬化性腺病的临床病理诊断中采用冰冻切片病理诊断的应用效果。方法选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的乳腺硬化性腺病患者90例，对患者的临床资料进行回顾性统计分析，患者手术过程中取的病变组织采用冰冻切片进行组织病理检查，术后对组织进行石蜡切片病理检查，对比两种病理检查的诊断结果及其诊断准确性。结果在采用冰冻切片病理检查中90例患者有62例患者确诊为良性的乳腺硬化性腺病，18例患者确诊为交界性的乳腺硬化性腺病，10例患者确诊为恶性的乳腺硬化性腺病。石蜡切片中，53例患者确诊为良性的乳腺硬化性腺病，23例患者确诊为交界性的乳腺硬化性腺病，14例患者确诊为恶性的乳腺硬化性腺病。结论在乳腺硬化性腺病的病理诊断中，冰冻切片的速率虽然较快，但是其诊断准确性还有待提高，因此在临床医师的治疗中要结合冰冻切片对其进行病理诊断。

简介：摘要本文采用文献资料法、问卷调查法以及数理统计法等研究方法，对自贡市初三学生进行了毕业升学体育考试的调查，对自贡市初中升学体育考试实施现状、效果和存在的问题进行了分析，并提出了相应的发展对策与建议，为有关部门进一步改革和完善初中毕业升学体育考试制度提供参考意见。

简介：摘要目的观察阿法骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果，为该疗法的应用提供科学依据。方法将我院２０１１年３月～２０１３年１２月接诊的５６例甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象，全体患者住院期间，均使用阿法骨化三醇进行治疗。结果相较于治疗前，治疗后患者钙磷乘积、血液ｉＰＴＨ水平均明显降低，治疗前后对比差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论阿法骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效显著，安全可靠，适合于临床推广应用。

简介：摘要目的通过回顾性对照研究，观察钝针扣眼穿刺法在高位动静脉内瘘穿刺透析中的应用及护理情况，探讨其并发症的发生及对延长内瘘使用寿命的效应。方法取两组患者（普通锐针穿刺组和钝针扣眼穿刺组），每组15例，从内瘘首次使用开始，观察记录两组内瘘使用情况及并发症的发生，观察时间总计18月。结果观察18个月后，两组患者均未出现内瘘血栓形成，“普通锐针穿刺组”14例均发生血管瘤，其中并发血管闭塞再次造瘘3例、血管狭窄2例、渗血1例、出现血肿4例；钝针扣眼穿刺组患者渗血1例，无血管瘤、血管狭窄、血管闭塞、血肿、感染等并发症发生。结论钝针扣眼穿刺在高位动静脉内瘘的应用中，能减少内瘘并发症的发生，减轻穿刺疼痛感，从而达到延长内瘘使用寿命，保证患者顺利透析。

简介：摘要目的观察并分析中医温肾疏肝法联合西药治疗前列腺的临床效果。方法将2013年～2014年在我院接受治疗的60例前列腺炎患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各30例。给予对照组患者特拉唑嗪和左氧氟沙星治疗，在对照组的基础上，给予实验组患者中医疏肝温肾法进行治疗，并对两组患者进行心理疏导。观察并对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予前列腺炎患者心理疗法以及疏肝温肾法进行治疗，其疗效确切，可以有效地改善患者的症状，值得推广应用。

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简介：摘要目的观察清法联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法采用奚九一教授清法，内服清消方，局部采用祛腐清筋术联合湿润烧伤膏(MEBO)外敷换药治疗糖尿病足溃疡。结果治疗28例患者，临床治愈18例，好转9例，有效率96.4%。结论清法联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足溃疡疗效满意，值得进一步观察研究。

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简介：摘要目的观察分析乙肝患者采用酶联免疫法（ELISA）检测血清标志物的临床价值，以期进一步提高乙肝的防治水平。方法选取我院60例乙肝患者为研究对象，分别采用时间分辨荧光免疫法（TRFIA）以及ELISA法检测患者的表面抗体、乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体等五项血清标志物，最后对比分析两种检测方法的检测结果。结果TRFIA法分别检测乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体的符合率为90.1%、88.6%、91.4%、78.4%，共46例患者诊断正确，检出正确率为76.7%。ELISA法分别检测乙肝表面抗原、e抗体、e抗原以及核心抗体的符合率为93.6%、92.5%、91.5%、83.4%，共54例患者诊断正确，检出正确率为90%。ELISA法检测乙肝的符合率明显高于TRFIA法（P<0.05）。结论乙肝患者采用ELISA法检测血清标志物的符合率较高，具有良好的特异性，而且成本较低，是值得推荐的一种经济、有效的检测手段。

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简介：摘要目的比较有机磷中毒患者临床治疗中应用两种不同阿托品的给药法临床治疗效果方法选取我院2012年6月到2014年12月急诊收治的有机磷中毒患者120例，随机分为两组，对照组60例，观察组60例。观察组患者采用静脉持续输注方法注入阿托品，对照组患者采用间断静脉注射方法注入阿托品，观察两组患者临床治疗效果。结果在使用两种不同的阿托品给药法后，观察两组患者的临床反应，观察组患者的心率波动、精神变化、阿托品化时间等临床观察效果都明显优于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论在有机磷中毒急救中持续静脉注入阿托品，这一阿托品给药方法治疗效果更加明显，能有效降低患者死亡率，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染的影响。方法收集我院于2014年12月～2015年6月之间剖宫产手术病例200例，分成A组和B组，各100例。结果关腹时切口周围布类敷料浸湿例数A组为15例，B组为45例，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。手术后切口感染A组无感染，B组只有1例感染，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染无直接影响，但对布敷料浸湿程度有影响，