简介：目的了解修订版亚特兰大分类标准下急性胰腺炎（AP）局部并发症的转归,探讨CT检查预测局部并发症转归的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月间163例急性胰周液体积聚（APFC）及84例急性坏死性积聚（ANC）患者的病历资料。28例APFC和41例ANC分别进展为胰腺假性囊肿（PP）和包裹性坏死（WON）;19例患者合并局部感染。采用SPSS17.0进行数据分析,比较PP组与APFC吸收组、WON组与ANC吸收组、局部并发症感染组与未感染组的组间差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,判断其预测准确性。结果PP组与APFC吸收组间积液分布范围、计算机断层扫描下胰周炎症（EPIC）评分有统计学差异;WON组与ANC吸收组间有差异的指标包括胰腺炎症部位、坏死累及胰腺、坏死面积、EPIC评分、计算机断层扫描严重指数（CTSI）;感染组与未感染组间的肾前筋膜增厚、胰腺或胰周坏死、EPIC评分、CTSI有明显差异。积液分布范围预测APFC不吸收的准确性最高,EPIC评分预测ANC不吸收及局部并发症感染的准确性最高。结论大多数APFC自行吸收,约半数ANC自行吸收,局部并发症感染率较低。多个CT指标可用于预测局部并发症的转归。应重视EPIC评分的临床价值。

简介：

简介：摘要目的研究血液净化方式对高脂血症性胰腺炎（HLP）的治疗效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年3月1日～2017年2月28日期间在我院进行治疗的高脂血症性胰腺炎患者，将44例患者计算机随机分为2组，22例/组。一组患者实施常规治疗（对照组），另一组采用血液净化治疗（观察组）。对比两组高脂血症性胰腺炎患者的胆固醇水平、三酰甘油水平、CRP、IL-6、TNF-α以及住院时间。结果观察组高脂血症性胰腺炎患者治疗后的胆固醇水平（2.68±0.86mmol/L）、三酰甘油水平（1.26±0.67mmol/L）、CRP（62.28±8.41mg/L）、IL-6（82.46±10.47ng/L）、TNF-α（306.22±14.42ng/L）水平以及住院时间（18.41±3.48d）均优于对照组患者（P＜0.05）。结论血液净化方式在高脂血症性胰腺炎的治疗中效果优越，有助于血脂水平和炎性因子水平的降低。

简介：【摘要】目的：分析急性胰腺炎累及肾周间隙的 CT表现，结合其解剖基础，探讨 螺旋 CT扫描在急性胰腺炎诊断中的临床应用 价值。方法：收集经临床确诊为急性胰腺炎患者 42例，着重观察肾周间隙受累的 CT表现并进行 CT分级。结果： 42例急性胰腺炎患者中，水肿型 32例，坏死型 10例，肾周间隙受累 33例，其中 I级 9例， II级 19例， III级 14例。结论：螺旋 CT扫描能够准确、客观显示急性胰腺炎累及肾周间隙的影像学改变 ，对于临床诊治和评估预后有重要价 值。

简介：摘要目的探讨胰酶肠溶胶囊在治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果。方法选择2016年6月-2017年10我院收治的70例慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各35例，对照组给予常规慢性胰腺炎治疗，实验组在对照组治疗基础上给予胰酶肠溶胶囊治疗，1周后对两组临床疗效及并发症进行对比分析。结果实验组脂肪摄取指数和蛋白氮摄取指数均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的粪便平均脂肪含量、粪便含氮量、大便频率、大便质量均低于治疗前，且实验组显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均无严重药物不良反应及死亡事件发生，实验组和对照组不良反应总发生率分别为28.6%、25.7%，二者比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对慢性胰腺炎患者应用胰酶肠溶胶囊治疗的临床疗效确切，有助于改善胰腺外分泌不足的临床症状，并可促进患者对营养物质的吸收，改善患者的总体营养状况，适宜临床推广应用。

简介：摘要：目的：观察和评价分析 CT诊断腹部急症炎性病变的临床价值。方法：选取 2016年 8月 -2017年 2月收治的 76例腹部急症炎性病变患者作为临床研究对象，本组所有患者均使用 GE提供的 16层螺旋 CT扫描仪，进行多层螺旋 CT扫描。数据生成图像后由专长腹部 CT医师进行分析。结果：本组 76例患者经临床确诊为急性胆囊炎 32例，急性阑尾炎 22例，急性胰腺炎 13例，胃十二指肠溃疡穿孔 7例，肝周炎 2例；经 CT检查后，诊断总符合率为 94.74%（ 72/76）。结论：多层螺旋 CT对腹部急症进行诊断具有准确、快速等优势，能快速诊断病变范围，为临床治疗提供有效指导。

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简介：摘要目的研究细致化护理对急性胰腺炎患者治疗效能感的影响。方法选取84例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上附加细致化护理。护理干预后，对比2组患者对疾病认知的优良率、治疗效能感、护理满意度等。结果观察组疾病认知的优良率（97.62%）优于对照组（80.95%），治疗效能感（100.00%）高于对照组（83.33%），护理满意度（100.00%）高于对照组（80.95例），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细致化护理对急性胰腺炎患者治疗效能感有十分重要的影响，不仅能够提高患者对疾病认知的优良率，且提高护理满意度，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的评估空肠营养管在急性胰腺炎患者中的应用疗效，并给予细心的护理干预。方法选取我院收治的急性胰腺炎患者22例，对其临床资料进行回顾性分析，在常规治疗基础上，给予空肠营养管支持，并实施细心的护理干预。结果本组22例急性胰腺炎患者，腹部不适1例，堵管2例，经过耐心护理，均有所好转，空肠营养管可带管出院，拔除方便。结论空肠营养管在急性胰腺炎患者应用方便，具有可行性。

简介：摘要目的分析慢性胰腺炎病患实施护理干预改善生活质量的临床效果。方法选出80例慢性胰腺炎病患，视护理干预方法的差异将其分成护理组I和护理组II，两组都是40例，护理组I实行常规护理干预，护理组II实行优质护理干预，对比其效果。结果对比理组I和护理组II病患护理后的生活质量评分，护理组II高于护理组I，差异显著（P＜0.05）；护理组I的护理满意度是87.5%，护理组II是97.5%，护理组II高于护理组I，对比差异显著（P＜0.05）结论慢性胰腺炎病患实施优质护理干预的临床效果满意，可明显改善病患的生活质量，且有助于提升护理满意度，值得推荐。

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简介：摘要目的探讨连续性血液净化疗法对重症胰腺炎继发脓毒血症患者疗效及炎症因子的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的30例重症胰腺炎继发脓毒血症患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组15例，对照组予以常规治疗，观察组予以连续性血液净化疗法治疗，实验结束后，对两组患者炎症因子变化情况以及死亡率进行比较分析。结果观察组患者炎症因子变化情况以及死亡率明显低于对照组，P＜0.05。结论连续性血液净化疗法治疗重症胰腺炎继发脓毒血症疗效显著，可有效改善患者的炎症因子水平，阻断患者全身的炎症反应，降低死亡率，促进患者早日康复，值得临床推广应用。

简介：患者全麻后,超声引导下患者右上腹预置一14#猪尾巴引流管;患者取右侧卧位,暴露左侧腰部区域。超声引导下定位左结肠旁沟脓肿区域及trocar穿刺位置;腹腔镜了解脓腔情况及坏死情况;以钳夹方式移除脓腔内坏死组织;处理脓腔内裸露的血管,防止术后出血;生理盐水冲洗脓腔及残余坏死组织;经trocar安置硅胶引流管于脓腔各处。本手术的特色：联合了经皮穿刺及腹腔镜两种微创外科技术,创伤小,便于术后灌洗引流;手术经腹膜后入路,利用脓腔进行操作,腹腔干扰小,术后恢复快;直视下清除坏死组织及裸露血管,更安全。

简介：目的探讨分析不同手术方式治疗不同病变类型慢性胰腺炎的临床疗效。方法选取于2006年8月至2016年7月收治的慢性胰腺炎手术患者60例,将患者的胰腺影像病变特征分为以下四种：（1）A组7例,结石局限于胰腺体尾部,胰腺导管扩张、狭窄;（2）B组16例,主胰管局限性狭窄,胰腺萎缩,结石伴扩张;（3）C组21例,胰头多发性小胰管结石或胰头炎性肿大,伴有胰管结石或扩张;（4）D组16例,胰头多发结石伴潴留性囊肿。对患者根据适应症不同分别采取不同手术方式治疗,总结4组患者的随访信息和临床资料,比较分析手术治疗效果。结果所有患者平均手术时间为（259.32±46.18）min。A组患者中5例（71.43%）患者行胰体尾切除术,B组患者中12例（75.00%）患者行纵向式胰肠吻合术（LPJ）手术,C组患者中14例（66.67%）患者行Frey手术,D组患者中12例（75.00%）患者行Frey手术。5例（8.33%）患者合并有胆道梗阻,4例患者行胆肠吻合。所有患者并发症总发生9例（15.00%）,经非手术治疗均治愈。术后患者胰瘘发生5例,腹痛发生8例,腹泻发生13例,术后新发糖尿病患者9例,体重增加17例。术后全部患者保留十二指肠胰头切除术（DPPHR）术与Whipple术后腹痛发生率、腹泻发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗不同病变类型慢性胰腺炎,不同手术方式的适应证不同,外科治疗时应遵循个体化原则,考虑患者病理形态改变的因素,以保证临床疗效。

简介：【摘要】目的：分析奥曲肽联合乌司他丁对急性胰腺炎的治疗价值。方法：选择 2016年 9月 -2017年 1月 60例急性胰腺炎患者并随机分组。单一组单独用奥曲肽，复合组用奥曲肽联合乌司他丁。比较两组急性胰腺炎疗效；症状消失时间、治疗后 APACHEⅡ评分、血尿淀粉酶正常时间；患者用药副作用。结果：复合组急性胰腺炎疗效高于单一组， P＜ 0.05；复合组症状消失时间、治疗后 APACHEⅡ评分、血尿淀粉酶正常时间优于单一组， P＜ 0.05；两组用药副作用相近， P＞ 0.05。结论：奥曲肽联合乌司他丁对急性胰腺炎的治疗价值高，可有效改善症状和预后，无明显副作用，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的研究慢性胰腺炎CT影像解剖学分型，探讨其发挥的临床价值。方法选择2014年7月至2015年7月本院90例慢性胰腺炎患者，对其临床资料开展回顾性分析。结果本次90例慢性胰腺炎患者接受CT检查后，属于萎缩钙化型的有29例，属于胰管闭塞或扩张型的有13例，属于混合型的有17例，属于假性囊肿型的有13例，其余18例属于肿块型。结论慢性胰腺炎在具体CT影像解剖学分型上可以划分为五大类型，CT诊断分型能够在慢性胰腺炎临床诊断以及鉴别工作中发挥良好作用，可为相关诊断及鉴别工作提供科学参考依据，并有利于制定和完善先关治疗方案，有着重要的临床意义。

简介：摘要目的分析延续护理干预对急性胰腺炎患者复发率的影响。方法在2016年1月至2016年8月期间到我院消化内科中接受治疗的急性胰腺炎患者中随机性的抽取138例，按照护理方式的差异，将参与试验的患者分别定义为对照组以及观察组两个不同的组别，观察组中为69例患者，为其提供全面的延续护理干预，对照组中为69例患者，采取常规的方式进行护理，对比两组患者的护理效果以及复发率。结果通过比较得知，观察组患者在胆源性、高脂血症性、酒精性以及饮食因素的复发率上与对照组患者进行比较，其护理效果表现出明显的优势，组间数据差异明显，(p＜0.05)，具有统计学意义。结论延续护理干预对急性胰腺炎患者复发率的影响比较明显，可明显提高患者的护理效果，使其复发率得到有效的降低，对其预后以及生活质量的提高均有着积极的意义，临床价值较高，值得推广。

简介：摘要目的比较奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床意义。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的92例急性胰腺炎患者，根据患者入院顺序将其分为参照组和研究组，各42例。参照组采用静脉滴注0.6mg奥曲肽进行治疗，研究组采用微量输液泵连续静滴奥曲肽0.6mg加以治疗，比较两组患者治疗的相关性指标及临床疗效。结果接受治疗后，研究组患者血淀粉酶恢复时间、症状改善时间以及住院时间均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率95.24%明显优于对照组80.95%（P＜0.05）。结论采用微量输液泵静滴方式予以急性胰腺炎患者奥曲肽治疗能够有效改善患者病况，提升临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨分级护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率的影响；方法从我院2014年6月-2015年6月收治的急性胰腺炎患者中选取60例作为研究对象，随机分为研究组和对照组两组，对照组采用常规护理方法，研究组采用分级护理方法，具体而言，则是将患者根据CTAS标准分级，不同级的患者采用不同的护理措施；结果研究组患者无论是分诊准确率还是治疗成功率均高于对照组患者，且差异具有统计学意义；结论分级护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率有正面影响，值得在急性胰腺炎护理以及其他危重症疾病护理中推广应用。