简介:摘要目的观察急性胰腺炎累及肾筋膜间平面的螺旋CT表现。方法选择2013年2月-2017年1月期间在我院接受治疗的急性胰腺炎患者84例作为研究对象,对其临床资料和CT影像资料进行回顾性分析。结果肾前筋膜间平面受累左侧14例,右侧10例,双侧14例,总计38例;肾后筋膜间平面受累左侧15例,右侧6例,双侧5例,总计26例;椎侧筋膜间平面受累左侧14例,右侧7例,双侧4例,总计25例。肾周间隙受累左侧5例,右侧4例,双侧7例,总计16例;肾旁后间隙左侧4例,右侧3例,双侧2例,总计9例。结论急性胰腺炎可累及肾筋膜间平面,其影像学表现和筋膜间潜在间隙的炎症蔓延有关。
简介:摘要目的探究生长抑素联合乌司他丁对重症胰腺炎的临床症状和生存质量的影响。方法选择本院2015年12月至2016年12月80例重症胰腺炎患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取生长抑素治疗,观察组采取生长抑素联合乌司他丁治疗,对比两组患者临床症状持续时间、生活质量评分情况及治疗总有效率。结果观察组患者腹膜刺激征持续时间、恶心、呕吐持续时间均优于对照组,P<0.05。观察组患者生活质量评分情况(社会功能评分,物质生活评分,躯体功能评分,心理功能评分)均高于对照组,P<0.05。观察组患者治疗总有效率97.50%,高于对照组,P<0.05。结论采取生长抑素联合乌司他丁治疗重症胰腺炎患者,能够有效改善患者生活质量,且缩短了患者症状持续时间,值得应用。
简介:摘要目的探讨一次性输液器在急性重症胰腺炎中药直肠滴入中的设计与应用。方法80例急性重症胰腺炎(SPA)中药直肠滴入灌肠患者随机分成对照组和实验组各40例。对照组采用传统一次性输液器灌肠法;实验组采用改良一次性输液器尖端的灌肠法。结果改良一次性输液器尖端的灌肠法,比较患者肛门疼痛、腹部胀气、床单污染、灌肠液外渗、直肠粘膜损伤、患者满意度等与传统一次性输液器灌肠法比较差异有显著性意义(P<0.05)。比较两组实验数据发现,观察组患者发生不良状况较少,患者满意度较高。结论改良一次性输液器尖端的灌肠法注重患者身心感受,将优质护理质量贯穿于操作过程始终,取得患者积极主动配合,增加患者的舒适度,减轻患者痛苦,提高了治愈率,增强了患者治疗信心,在临床应用中有深刻意义。
简介:摘要目的研究胰酶肠溶胶囊在治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床疗效。方法收集2015年1月—2016年4月慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者100例分两组,常规治疗组采用盐酸伊托必利分散片口服;联合治疗组在常规治疗组基础上给予胰酶肠溶胶囊口服。就两组患者治疗前后腹胀症状积分、嗳气症状积分、早饱感症状积分和慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足治疗总有效率、用药不良反应发生率进行比较。结果联合治疗组慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足治疗总有效率明显高于常规治疗组,P<0.05。联合治疗组用药不良反应发生率和常规治疗组差异不显著,P>0.05。两组患者治疗前腹胀症状积分、嗳气症状积分、早饱感症状积分差异不显著,P>0.05。联合治疗组患者治疗后腹胀症状积分、嗳气症状积分、早饱感症状积分均明显优于常规治疗组,P<0.05。结论胰酶肠溶胶囊在治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床疗效确切,可有效改善临床症状,无明显副作用,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析急性胰腺炎护理干预中个体化健康教育的实施的效果。方法筛选2015年——2016年收治的急性胰腺炎的患者108例为本次研究对象,按照入院时间前后分成两组,常规组实施优质护理,研究组在此基础上加强对患者个体化的健康教育。比较两组患者的护理满意度并在出院前对两组患者进行治疗、护理相关知识掌握情况调查。结果研究组满意度调查结果为98.18%,较比常规组患者的84.91%,具有明显的提高,P<0.05,具有统计学意义。研究组患者相关知识掌握评分较比常规组显示高出一部分P<0.05,具有统计学意义。结论急性胰腺炎护理干预中个体化健康教育的实施效果较好,患者通过对疾病治疗、护理等相关知识的了解,治疗更加积极配合,护理满意度也大大提高,值得临床推广。
简介:摘要目的探究护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值。方法选择48例近两年来我院进行治疗的高脂血症性胰腺炎患者,将他们随机分为随机分为治疗组、对照组,每组24例。两组患者都进行内科治疗,对照组给予常规护理,治疗组在此基础之上,给予护理干预,包括心理教育干预、家庭健康指导以及饮食治疗指导。对两组患者进行随访调查,并对两组患者遵照医嘱情况以及胰腺炎复发次数进行对比分析。结果通过6个月的随访观察后,我们发现观察组患者的复发率为4.2%,满意度则为91.7%,不管是满意度还是复发率都要比对照组好,而且观察组患者遵医嘱情况也比对照组好(P<0.05)。结论护理干预措施的应用对于预防高血脂症性胰腺炎复发有重要意义,值得临床推广。
简介:目的:探讨持续血液净化与糖皮质激素联合治疗重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:对2012年4月—2014年6月我院治疗的132例重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征患者随机分为两组,均给予常规抗感染、胃肠减压、补液等基础治疗。在此基础上,对照组患者采用持续血液净化进行治疗;观察组在持续血液净化的同时,给予大剂量地塞米松。比较两组患者临床表现、治疗前后炎症因子浓度变化、治疗前后APACHEⅡ评分和MODS评分以及两组患者的存活率。结果:治疗后,观察组腹痛腹胀消失时间、血液淀粉酶恢复时间、尿液淀粉酶恢复时间和胰腺水肿改善时间等均显著少于对照组(P〈0.05);与治疗前比较,两组患者的炎症因子如CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显下降,且观察组下降的更多,两组差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的APACHEⅡ评分和MODS评分均明显降低,且观察组低于对照组(P〈0.05);观察组1年存活率为90.8%,对照组1年存活率为61.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:持续血液净化联合糖皮质激素治疗重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征可以明显改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,有效恢复实验室检测指标,明显降低APACHEⅡ评分和MODS评分,患者存活率更高。
简介:摘要目的观察并分析早期经鼻空肠管行肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用效果及护理策略。方法在本院2015年1月-2017年1月间收治的重症急性胰腺炎患者中选择66例作为研究对象,均实施早期经鼻空肠管行肠内营养治疗,依据护理方法的不同分为对照组及观察组,各33例。对照组采取常规护理服务,观察组则增加实施优质护理干预。结果比较两组并发症发生几率、肠内营养启动时间、住院时间,结果均提示观察组所得结果更为显著(P<0.05)。结论实施早期经鼻空肠行肠内营养(EN)治疗重症急性胰腺炎可得到较为理想的效果,有助于促进患者康复,同时增加实施优质护理服务可进一步提高患者的康复速度,降低各类并发症的发生几率,促进患者康复。
简介:摘要目的分析并研究选择不同的外科手术方式对胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石进行治疗的临床疗效。方法本研究选择的研究对象均为我院在2009年1月到2015年4月收治的胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石的患者,共计纳入22例。对所有的患者采用随机化方法进行分组,分为A和B。A组患者选择采用Beger手术进行治疗,B组患者选择采用Whipple手术进行治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果比较本研究两组患者临床疗效,A组患者在术后体重增加、总术后并发症发生率方面优于B组,在手术时间、术中出血量、B级胰瘘发生率、腹腔感染发生率、胃排空障碍发生率、住院时间等方面无明显差异,P>0.05。两组所有患者均未出现死亡,也无C级胰瘘发生,患者的腹痛和黄疸症状全部消失。两组患者均获得随访,随访率为100%。结论对于胰头肿块型慢性胰腺炎合并胰管结石的患者,都应该尽早治疗。选择Beger手术和Whipple手术都能够取得不错的疗效,但是前者的术后恢复情况优于后者,因此临床为患者治疗时,特别是胰头肿块巨大的患者,应该优先选择采用Beger手术进行治疗。
简介:摘要目的探讨急性胆源性胰腺炎的采取内科综合保守治疗的临床效果,减少并发症的发生;方法对医院消化内科在2015年1月至2016年1月收治的89例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析;结果89例ABP患者,经过内科综合保守治疗,85例患者病情逐渐好转稳定,平均住院23天,出院后择期行胆囊切除术,无严重并发症发生。4例重症患者保守治疗无效及时转外科治疗,均病情好转出院;结论在临床工作中,对于ABP的治疗应根据患者的病情权衡利弊,选择适宜的方法及时机进行治疗。对于轻症胰腺炎和重症非梗阻胰腺炎患者,早期宜行内科综合保守治疗,病情稳定后择期手术治疗,可有效提高患者预后效果,降低并发症。对于重症梗阻性胰腺炎患者,在保守治疗无效时应早期行手术干预治疗可降低死亡率。
简介:探讨急性胰腺炎患者血清hs—CRP、NGAL和ghrelin水平的变化及意义。2012年1月~2015年12月,急性胰腺炎患者111例分为两组:轻症急性胰腺炎(MAP)组80例和重症急性胰腺炎(SAP)组31例,所有患者入院后第1、3、5、7天及出院当天抽取静脉空腹血3ml;分别进行血清hs—CRP、NGAL和ghrelin水平的测定。结果显示,MAP组和SAP组患者在五次不同时间点血清中Hs—CRP、NGAL、ghrelin水平,SAP组均明显高于MAP组(P〈0.05)。结果表明,重症急性胰腺炎血清中hs—CRP、NGAL和ghrelin的水平明显高于轻型急性胰腺炎,三者的水平越高,发生胰腺坏死的可能性也越大。联合检测血清中三者的水平,其敏感度高,简单易行,对指导临床分型、预测胰腺临床严重程度和坏死程度、制定诊疗措施具有重要临床意义。