简介:摘要目的分析基层医院在无主动脉内球囊反博的情况下采用经皮冠状动脉介入治疗的可行性。方法将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的急性冠脉综合征患者56例为研究对象,均采用PCI治疗,回顾分析治疗效果。结果56例患者在采用PCI治疗后,转为行主动脉球囊反搏术患者5例,行PTCA支架术21例,未出现死亡病例,患者恢复情况良好。结论针对于基层医院而言,对急性冠脉综合征患者有选择性的采用PCI治疗是完全可行的,可以用作是治疗急性冠脉综合征的首选方法,这同时也为基层医院选择治疗方案提供了可靠依据。
简介:摘要目的对冠心病快速心律失常患者采用胺碘酮急诊抢救的效果及安全性进行分析探讨。方法将我院2013年1月~2015年2月收治的220例冠心病快速心律失常患者随机分为对照组和观察组,对照组110例患者以利多卡因治疗,观察组患者以胺碘酮治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组的治疗有效率为91.82%,对照组的治疗有效率为79.09%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率为2.73%。对照组不良反应的发生率为3.64%。两组患者的不良反应发生率无显著性差异,P>0.05,有可比性。结论对冠心病快速心律失常患者急诊时以胺碘酮治疗能够有效提高治疗效果,在临床上值得应用推广。
简介:目的:探讨应用替罗非班行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者的影响及临床意义。方法将112例行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者按随机分配表法分为试验组和对照组。试验组行PCI时冠脉内注入负荷量替罗非班10μg/kg,然后以0.15μg&#183;kg-1&#183;min-1静脉维持泵入24~36h,对照组不使用替罗非班。观察比较两组术后血流TIMI分级,校正的TIMI计帧数,血清hs-CRP和LVEF等指标,及主要不良心脏事件发生率、出血发生率。结果冠脉介入术后冠脉血流TIMI3级比率试验组明显高于对照组(93.8%∶79.2%,P<0.01);TIMI帧数显示冠脉血流试验组明显快于对照组(23.1±5.9)帧∶(32.4±4.8)帧,P<0.01;术后血清hs-CRP试验组明显低于对照组(7.2±0.8)∶(9.6±1.1),P<0.01;术后1周的LVEF值,试验组明显高于对照组(68.7%±8.5%)∶(55%±9.2%),P<0.01。术后1个月随访,两组在主要心血管事件的发生率上差异有统计学意义(P<0.05)。两组在主要出血事件的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗使用替罗非班可以明显改善冠脉血流、心肌灌注和心功能,且并未明显增加主要出血事件的发生率,改善近期预后。
简介:摘要目的分析急诊输液外渗的相关原因,总结有效的护理对策,减少急诊输液外渗率。方法从我院急诊观察室急诊输液间2014年12月的输液患者中,随机抽取200例,有36例输液外渗。回顾性分析这36例输液外渗的相关原因,总结出了护理人员、患者、输液工具这三大因素,并讨论出相应的护理对策,将拟定出的对策应用于2015年1月中旬至2月中旬的急诊输液中。再次从中随机抽取200例患者,观察对比给出护理措施前后的输液外渗率。结果通过给与有针对性的护理措施后,200例急诊输液患者中仅4例发生输液外渗,两组比较有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05),急诊输液外渗原因分析和对策有效。结论护理人员在进行输液操作时,给与有效的护理措施,可预防和减少输液外渗,确保输液治疗的顺利进行,增强药物治疗效果,减轻患者的痛苦。
简介:摘要风险管理是指对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的的危害及经济损失。儿科急诊具有发病急,病情变化快。婴幼儿为高发人群,家长陪伴,人流量大,常聚集就诊等特点。儿科的护理特点随机性强,要求护理人员穿刺技术高,应急能力强,有良好的沟通能力。因此,在儿科急诊室进行护理风险管理,可以防患于未然,对可能出现的护理风险进行预见,制定措施,降低风险的发生。
简介:摘要目的统计分析急诊死亡病例特点,合理配置急诊医疗资源,提高急诊抢救水平.方法2010-2014年中国疾病预防控制信息系统上报急诊死亡病例为研究对象,根据国际疾病分类ICD-10的分类原则,对疾病及死亡原因分类进行回顾分析.结果2010-2014年急诊死亡病人共1106例,男性多于女性,疾病系统前4位分别是循环系统、损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统,占总死亡率86.26%;死亡人数以66~组最多,41~65岁年龄组(男性)病死人数最多,第四季度死亡人数最多.结论急诊死亡患者中老年人是占绝大多数;老年与非老年患者常见死亡原因相比较存在明显差异,循环系统疾病是老年患者常见死亡原因,而损伤和中毒是非老年患者常见死亡原因.急诊死亡人数具有季节性.因此,依据急诊死亡人群、死亡原因及季节的分布,合理配置急诊医疗资源是非常必要的.关键词急诊死亡;原因;疾病顺位中图分类号R471文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0820-01
简介:摘要目的分析颅脑外伤的临床特点、急诊救治措施以及处置流程.方法回顾性的分析我科从2012年1月—2014年6月收治入院的80例颅脑外伤病例的临床资料.结果我科在30min~5h内的观察、抢救时间,其中收住入院77例,救治73例,死亡7例,死亡病例中抢救室死亡3例,住院后死亡4例.结论颅脑外伤患者具有病情重、并发症多、病死率高等特点,及时准确的诊断和积极有效的治疗措施,可使颅脑外伤患者的抢救成功率提高.关键词颅脑外伤;格拉斯哥(GCS)评分;急诊救治中图分类号R651.1文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0733-01
简介:摘要目的进一步对静脉溶栓及急诊PCI术治疗75岁以上老年急性心肌梗死患者的临床效果进行分析很探讨。方法选取我院于2012年11月—2014年11月期间所收治的70例75岁以上老年急性心肌梗死患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各35例,对照组患者接受静脉溶栓,观察组患者接受急诊PCI治疗,同时对患者进行为期三个月的随访,记录患者血管再通率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、心脏不良事件等。结果经过相应的治疗后,观察组患者血管再通率为97.14%,高于对照组血管再通率77.14%,其左心室射血分数(65.24±7.12)%,左心室舒张末期内径(57.15±7.97)mm,优于对照组,且没有患者发生心脏不良事件,对照组中有5例患者出现再发心绞痛,1例患者出现心力衰竭,1例患者出现再梗死,比较两组患者的治疗效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论在75岁以上老年急性心肌梗死患者的治疗过程中,急诊PCI术能够有效改善患者心肌、左心室功能,降低心脏不良事件的发生,安全性较高,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。