简介：腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy,LA）在临床已得到广泛开展。LA的阑尾取出是难点之一,操作不当可导致阑尾破溃、污染切口导致感染等[1],延长了手术时间、增加了患者的痛苦。2011年3月至2013年12月我们采取经脐孔Trocar置入约50cm长的丝线,线尾留置腹腔外,距盲肠1.0~1.5cm处结扎切除阑尾后,牵引线尾经Trocar取出阑尾,操作简便,有效缩短了手术时间、避免切口污染,效果良好。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者中男27例,女33例;15~62岁,平均（33.5±10.3）岁。

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简介：摘要目的探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者围手术期的护理干预效果。方法随机将2014年6月至2018年1月采用椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的88例患者分为两组，A组围手术期采用常规护理，B组围手术期采用护理干预措施，比较两组的护理效果。结果两组术前VAS评分比较差异不明显（P>0.05），术后B组VAS评分、下地时间、住院时间及并发症发生率明显少于A组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜手术治疗围手术期采用护理干预，能有效减轻患者术后疼痛肝，缩短患者下地和住院时间，减少并发症发生，有利于患者早日康复。

简介：摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症经典手术和椎间孔镜微创手术的成本效益分析。方法：纳入效益分析的腰椎间盘突出症共392例，其中经典手术病例157例，椎间孔镜手术病例235例，其中男性203例，女性189例，男女之比2.0：1.9，平均年龄（57±5）岁，数据采用医院的原始数据，随机抽样，配合经济学进行修正。采用SPSS26.0统计软件，进行统计分析，首先进行非参数检验Mann-whitney U检验方法和和卡方检验分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：腰椎间盘手术的经典手术产生的费用明显高于微创手术。明细费用：化验、影像、电生理等检查费用差异不明显，在手术费，麻醉费，住院费，监护治上差异明显，在材料费、药费、输血费上差异巨大。两种手术的疗效，采用Nakai标准分析两种手术的术后效果，P＞0.05差异无统计学意义，疗效无明显差异。结论：腰椎间盘突出症两种手术方法在治疗效果上无明显差异，费用上差异巨大，主要在材料费、手术费和药费占比上。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症成本效益分析主要是为临床路径、DRGS付费提供有力的数据支持，为严格控制医疗费的上涨，遏制材料费和药占比的增长，提供客观依据。在材料费与药品零差价后，辅助检查费用下调，而技术操作性诊疗费用上调的情况下，椎间孔镜微创手术总体的收入提高了。该手术符合目前向小创、微创发展地趋势，对椎柱稳定性破坏小，术后恢复快，病人能很快回归社会，不仅产生经济效益，同时带来了很好的社会效益。

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简介：泸州久正骨科医院  四川泸州 646000摘要：椎间孔镜是一种微创手术技术，常用于治疗脊柱相关的疾病。它通过一个很小的切口插入椎间孔（即相邻椎骨之间的空隙），利用显微镜和特殊的手术器械进行操作。椎间孔镜手术相比传统的开放手术有许多优势，包括较小的创伤、更少的出血、更快的康复时间和较低的并发症发生率。然而，椎间孔镜手术也有一定的局限性，例如只适用于某些特定的脊柱疾病，手术难度较高等。椎间孔镜是一种先进的微创手术技术，可以有效治疗脊柱相关疾病，并提供更好的手术结果和患者体验。

简介：摘要：目的：研究侧卧位经皮椎间孔镜手术配合的注意事项，为该项微创手术的实施奠定基础。方法:研究对象为腰间盘突出症患者30例，平均年龄为52.3岁，最小为31岁，最大为85岁。其中L2-3节段突出1例，L3-4节段突出4例，L4-5节段突出20例，L5-S1节段突出13例。14例左侧卧位，16例右侧卧位。手术之前进行访视，使患者积极配合。运用持续吸引法避免冲洗水大量外流；运用无菌贴膜与无菌手术巾，通过组合式铺巾法进行铺巾，不仅能够满足无菌要求，而且有益于C型臂的正、侧位透视以及投射位的转换。结果:由于患者配合良好，护理措施恰当，所有患者均顺利完成手术。结论:在经皮椎间孔镜手术中，开展心理护理，选用侧卧位有助于麻醉管理与患者呼吸，同时采取持续吸引法与组合式铺巾法进行配合，能够保障手术成功。

简介：【摘要】目的：探讨经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：从我院收治的腰椎间盘突出症患者中选取56例，将患者的入院时间选定于2020年6月到2022年3月，按照随机数字表法对患者实施分组，各28例，对照组接受开放手术治疗，试验组接受经皮椎间孔镜手术治疗，观察术前、术后的腰部与下肢VAS评分、ODI评分的变化情况。结果：术前，患者的腰部与下肢VAS评分、ODI评分并未表现出明显的差异性（P>0.05）；术后，试验组的腰部与下肢VAS评分、ODI评分均明显降低，相比较于对照组，P

简介：摘要：随着制药工艺的不断发展和创新，以及对药品质量要求的不断提高，薄膜包衣技术的应用正处在一加速的进程，市场前景十分广阔，包衣设备和包衣技术的完善、提高、创新、融合也势在必行。高效无孔包衣机作为一种高效的机电一体化设备，在药品包衣生产过程中，具有自动化程度高、干燥速度快、生产效率高等优点。本文将从高效无孔包衣机的结构组成为切入点，简要阐述包衣机在薄膜包衣生产中的应用原理和影响因素，仅供参考。

简介：【摘要】目的 分析椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合。方法 选取2020年02月-2021年02月本院86例椎间孔镜下髓核摘除患者开展本次研究，随机将其均分为对照组43例（给予常规护理）和观察组43例（强化术中护理及手术配合），比较两组护理效果。结果 观察组的VAS评分改善情况和护理舒适度均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 强化术中护理及手术配合，对于缓解椎间孔镜下髓核摘除患者疼痛程度、提升护理质量具有积极意义，存在推广价值。

简介：【摘要】目的：探究分析采用术后疼痛护理对腰椎间盘突出经皮椎间孔镜术患者的影响。方法：本研究以本医院在2022年6月至2023年6月接受手术治疗的腰椎间盘突出患者作为研究对象，共110例。随机分为对照组（常规护理，55例）与研究组（术后疼痛护理，55例）。对比组间术后护理满意度及疼痛程度。结果：相较于对照组，研究组VAS评分更低及对护理满意率更高。结论：对于通过经皮椎间孔镜术治疗的腰椎间盘突出症患者而言，进行术后疼痛护理可有效缓解疼痛程度。

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简介：【摘要】目的：探讨椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗的临床应用价值。方法：在选择腰椎间盘突出症研究对象时，将时间范围规定为2022年3月-2024年3月，在确定本研究对象的主要例数时，将50例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，25例为两组平均例数，小切口椎板开窗髓核摘除手术及经皮椎间孔镜下进行腰椎间盘髓核摘除术为两组患者分别需要接受的治疗方式，观察两组的切口长度、出血量、住院时间、疼痛（VAS）评分情况。结果：通过观察比对后得知，两组各指标均存在显著差异，P<0.05。结论：椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探究经皮椎间孔镜下髓核摘除术在治疗极外侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法：抽取我院在2018年6月到2021年6月期间接诊的极外侧腰椎间盘突出症病患进行分组，按抽签法分为参照组和实验组，每组有病患人数为40例，共计病患人数为80例。参照组病患给予经椎间孔入路腰椎椎体间融合术进行治疗，实验组病患给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。对比两组极外侧腰椎间盘突出症病患在治疗后的临床症状评分、疼痛评分、临床指标。结果：在治疗后临床症状和疼痛的评分比较中，实验组病患的评分低于参照组病患（P＜0.05），对比后发现差异具有临床对比意义；实验组在手术时间、手术出血量、下床活动时间相较于参照组更低，差异较大（P<0.05）。结论：在对极外侧腰椎间盘突出症病患进行治疗时，经皮椎间孔镜下髓核摘除术的临床效果更好，能显著改善病患的临床症状和缓解病患的疼痛感，存在临床推广的价值。

简介：目的探讨单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术的安全性和可行性。方法2013年6月～2014年12月我科施行单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术47例,术中观察孔位于腋中线第8或第9肋间,长1.5cm,操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长2～3cm。术后常规放置1～2根胸腔引流管。结果2例分别因支气管残端漏气和静脉回流不畅而转肺叶切除,余45例顺利完成解剖性肺段切除。术后病理：良性病变10例,原发性肺癌35例,转移癌2例。手术时间（164.5±33.7）min,术中出血（125.6±46.4）ml,术后胸管引流（4.2±1.2）d,术后住院（5.6±1.6）d。所有患者均痊愈出院,术后无严重并发症发生。31例随访1～18个月,（7.9±1.6）月,未见复发和转移,无手术相关死亡。结论单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可作为部分不能楔形切除的良性病变患者、术前无法明确性质又不能楔形切除的肿瘤患者和肺功能较差、不能耐受肺叶切除或预计肺叶切除后易发生并发症的早期肺癌患者的选择。

简介：摘要目的对椎间孔镜和小切口手术对腰椎间盘突出患者的临床治疗效果进行比较。方法将2016年3月-2017年3月入我院治疗腰椎间盘突出症的100例患者选为本次研究对象，采用两种手术方案进行临床干预治疗，把患者随机分配为椎间孔镜组和小切口手术组，对比两种手术方案的临床治疗效果。结果椎间孔镜组手术时间、术中出血量、术后不良反应、切口大小评分明显低于对照组，对比结果差异具有统计学意义（P<0.05），患者术前术后身体各项机能评价值差异无统计学意义（P>0.05）。结论将椎间孔镜术应用于腰椎间盘突出症患者的临床治疗中，不仅手术创伤小，而且术后恢复效果良好，在临床中具有进一步推广应用价值。

简介：摘要 目的探究椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗对于腰椎退变性疾病的临床价值。方法随机抽取2022年01月至2023年5月在我院治疗的42例腰椎间盘突出症合并腰椎小关节综合症患者，按照两组患者基础资料具有匹配性的原则分为对照组及实验组。对照组患者行常规髓核摘除术治疗，研究组患者则在髓核摘除术基础上联合后内侧支毁损治疗，治疗结束后，评价并比较两组患者腰背部VAS疼痛评分及腰部ODI功能评分等指标，进而分析不同治疗方法的治疗效果。结果实验组患者经椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗3天、3个月后，腰背部VAS疼痛评分及腰部ODI功能评分均显著低于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著。结论椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗腰椎退变性疾病可显著降低患者术后腰痛的发生率，提高手术疗效，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨椎间孔镜手术患者手术室护理中心理护理模式应用对其疼痛程度及负性情绪的影响。方法：研究对象：我院收治的80例行椎间孔镜手术患者；选取时间：2021年1月至2023年6月；随机分组，对照组给予手术室常规护理，观察组在此基础上应用心理护理模式，对比两组护理前后的VAS评分、SAS评分、SDS评分以及护理满意度。结果：护理后，两组患者的疼痛程度和负性情绪均有所改善，且观察组VAS评分明显更低（P

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简介：[摘要 ]目的：探讨腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜治疗的效果。方法：研究来自我院 2015年 7月至 2017年 4月期间收治的 80例腰椎间盘突出症患者，均通过经皮椎间孔镜治疗，分析治疗前后有关数据情况差异。结果：在患侧直腿抬高角度上，患者术后 (66.2±4.9)°显著高于术前 (31.7±3.4)°，两组差异对比具有统计学意义（ p<0.05）；在 VAS疼痛评分上，患者术后评分 (2.7±1.5) 分显著低于术前 (8.1±1.1) 分，两组差异对比具有统计学意义（ p<0.05）；在 ODI功能障碍指数评估上，患者术后评分 (19.6±6.3) %显著低于术前 (76.4±16.3)%，两组差异对比具有统计学意义（ p<0.05）；在改良 MacNab功能标准上，优为 19例，良为 15例，可为 4例，差为 2例，优良率为 85%。结论：腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜治疗可以有效的提升恢复效果，减少患者功能障碍，临床适用性广。