简介：目的从循证医学角度评价胃间质瘤腹腔镜手术切除和开腹手术切除的安全性与有效性。方法检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库1995年1月至2013年2月公开发表的有关腹腔镜胃间质瘤切除术（LAP组）和开腹胃间质瘤切除术（OPEN组）的对比性文献。按纳入标准筛选文献，提取临床效应指标，并进行文献质量评分，采用RevMan5.1软件对所纳入的研究进行Meta分析。结果初步检索相关文献共169篇，最终纳入19个对照试验。Meta分析结果显示：LAP组与OPEN组手术时间差异无统计学意义（WMD=-5.17，95%CI为-16.59～6.26，P＞0.05），但LAP组术中失血量明显少于OPEN组（WMD=-58.93，95%CI为-82.51～-35.34，P＜0.05）。术后恢复方面，与OPEN组比较，LAP组术后肛门排气时间早（WMD=-0.70，95%CI为-0.96～-0.45，P＜0.05）；进食时间早（WMD=-1.33，95%CI：-1.82～-0.83，P＜0.05）；总体并发症少（RR=0.40，95%CI为0.24～0.66，P＜0.05）；住院时间短（WMD=-3.21，95%CI为-3.90～-2.52，P＜0.05）。结论腹腔镜胃间质瘤切除术安全可行，与开腹手术比较具有术中出血少、术后恢复快和并发症少等优点。

简介：摘要目的观察还原性谷胱甘肽治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院2011年6月—2013年6月收治的肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭患者90例，随机分为两组，分为两组，观察组60例，对照组30例。对照组患者给与临床常规肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的治疗，观察组患者在以上的治疗基础上，额外给与还原性谷胱甘肽进行治疗。结果观察组患者的临床总有效率为95.0%，对照组患者的临床总有效率为86.7%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肾功能恢复的平均时间显著短于对照组患者，二者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后肾功能改善情况显著由于对照组患者治疗后，二者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组危重型和重型患者进行血液透析的病例数和透析次数均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论还原性谷胱甘肽治疗肾综合征出血热并急性肾功能衰竭具有有效率较高、肾功能改善显著、并发症发生率较低、死亡率降低、预后良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法将我院收治的82例非静脉曲张性上消化道出血患者按照如愿的先后顺序分为奥美拉唑治疗组（对照组）和奥美拉唑联合奥曲肽治疗组（观察组），每组各41例，比较两组患者的临床疗效及止血时间。结果观察组患者的治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的73.2%，见表1，同时观察组患者的止血时间为（11.6±3.2）h，少于对照组患者的（19.4±3.8）h，两组患者在治疗总有效率以及止血时间上的差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血临床疗效好，止血速度快，值得临床进一步推广使用。

简介：非静脉曲张性上消化道出血是常见急症，诊断不困难，治疗以止血、防止再出血与抑制胃酸分泌为主。虽然内镜技术的不断进步在治疗上消化道出血方面发挥着越来越重要的作用，但是药物仍是治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选。奥美拉唑是临床应用最广的抑酸药物；生长抑素除抑制胃酸分泌外还可以有效保护胃黏膜及出血血管。本文旨在比较奥美拉唑与生长抑素联合应用与单用奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及不良反应。

简介：摘要目的探讨乡镇卫生院无输血条件下抢救妇产科大出血病人的策略。方法以本院抢救各种妇产科大出血病人30例为研究对象，对病人治愈率进行观察。结果大出血病人治愈率达90％。讨论乡镇卫生院无输血条件下，只要正确掌握治疗原则与方法，可抢救妇产科大出血病人的生命。

简介：摘要目的探讨腰大池置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血并发症出现的原因及处理对策。方法收集2010年12月至2011年12月我科应用腰大池置管脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血63例病例资料，回顾分析所有病人腰大池置管引流效果及并发症发生情况。结果留管时间1-29天，平均5.87±1.04天。症状改善情况显效43例，有效17例，无效3例。并发症无并发症22例，脑疝1例，再次脑出血2例，迟发型脑积水3例，置管失败3例，低颅压6例，堵管15例，自拔管6例，拔管后术口渗液5例，引流不畅6例，硬膜下积液1例，神经根痛3例。结论腰大池置管引流能快速引流血性脑脊液，缩短蛛网膜下腔出血患者的治疗时间，加快患者的恢复，虽有不同程度的并发症，只要注意预防，均可避免，值得在临床推广。

简介：摘要目的对奥曲肽、血凝酶、奥美拉唑联合应用治疗老年消化性溃疡急性上消化道出血的效果进行分析。方法选择我院符合消化性溃疡急性上消化道出血诊断标准的老年患者136例，随机分为治疗组和对照组进行疗效评定。结果治疗组的总有效率高于对照组（P<0.05）。结论３种药物能够相互配合，从不同的角度发挥止血作用，联合应用奥曲肽、血凝酶、奥美拉唑３种药物治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血的疗效显著，值得在临床上推广。