简介：

简介：目的探讨前列腺癌放射粒子植入手术的有关手术配合与管理。方法以2013年5月至2014年5月间本院119例患者行放射性粒子植入手术临床护理防的防护管理过程进行观察、分析、总结。结果成功顺利配合放射粒子植入手术,手术效果满意。结论规范的护理行为及手术步骤的熟练掌握是医疗安全的保障与必备的条件。

简介：摘要： 目的：观察 肥厚型梗阻性心肌病（ HOCM ）患者应用经皮室间隔心肌化学消融术（ PTSMA ）治疗的远期疗效。 方法： 选取 2018 年 11 月～ 2019 年 11 月我院接收的 20 例 HOCM 患者， 所有患者均行 PTSMA 治疗， 观察患者手术前、手术后 6 个月、手术后 12 个月的 LVOTG 与室间隔厚度情况，术后 12 个月室性前期收缩频发、恶性心律失常、短阵室性心动过速等不良事件发生率。 结果：患者术前与术后 6 个月、术后 12 个月的 LVOTG 与室间隔厚度比较，差异有显著的统计意义（ P ＜ 0.05 ）。术后 12 个月患者发生不良事件调查，所有患者均未发生室性前期收缩频发、恶性心律失常、短阵室性心动过速等不良事件，远期疗效较好。结论：将 PTSMA 应用于 HOCM 患者治疗中，能够有效改善患者 LVOTG 与室间隔厚度情况，控制术后不良事件的发生率，远期预后效果较好，具有突出的临床应用价值，可于临床中推广。

简介：[摘要]目的：分析米非司酮配伍米索前列醇不同给药间隔终止8~13周妊娠的药物终止妊娠效果。方法：选取我院2019年9月～2021年3月期间自愿终止妊娠的8～13周孕妇中的88例纳入本文实验，将患者分为实验组和对照组，实验组患者服用150mg米非司酮片后，间隔1小时取0.6mg米索前列醇片进行口服治疗，对照组服用150mg米非司酮片后，间隔12个小时取0.6mg米索前列醇片进行口服给药治疗，对比两组患者的给药后流产效果及症状改善水平、不良反应。结果：实验组患者米非司酮片首次用药后到胚胎排出时间、米索前列醇片首次用药到胚胎排出时间均低于对照组，对比起来数据存在差异，P＜0.05统计学有意义，但流产后出血时间、流产后出血量、月经恢复时间相比对照组无较大差异，P＞0.05统计学无意义。实验组患者流产成功率高于对照组，不良反应率低于对照组，两组患者的治疗效果及治疗安全性的相关数据对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。结论：采用米非司酮配伍米索前列醇的不同用药间隔的手段为8～13周孕妇实施药物终止妊娠治疗，选择1小时给药间隔的方案能够提高药物终止妊娠的效果，提高流产成功率，提高治疗安全性。

简介：背景:在髌股关节不稳患者中,胫骨结节-滑车沟距离(TT-TG)是指导临床行胫骨结节内移术的标准.然而,TT-TG距离没有准确的描述胫骨结节外移的程度.目的:研究定位髌股关节不稳患者胫骨结节位置的新方法—胫骨结节-后十字韧带距离(TT-PCL)的应用价值,并比较其和TT-TG距离的优缺点.方法:应用CT及MRI分析20例髌股关节不稳患者和20例无脱位患者的TT-TG值及TT-PCL值.将TT-PCL距离定义为胫骨结节中点与后十字韧带内侧边界之间的距离.比较观察组与对照组TT-PCL距离的统计学差异.结果:TT-TG距离和TT-PCL距离对诊断髌股关节不稳具有重要意义.对照组TT-TG距离(13.025±4.084)mm和观察组TT-TG距离(18.405±2.786)mm比较,差异有统计学意义(t=4.866,P<0.001).对照组TT-PCL距离(17.965±3.727)mm和观察组TT-PCL距离(21.995±4.568)mm比较,差异有统计学意义(t=-3.057,P<0.001).结论:TT-TG距离和TT-PCL距离对诊断髌股关节不稳具有重要意义.通过MRI测量TT-PCL距离的方法,可用来评价胫骨结节相对外移程度,为临床上胫骨结节内移提供参考依据.

简介：目的评价超声心动图舒张末期右心室前壁厚度与舒张末期左心室后壁厚度比值（RVAW／LVPW）评估肺动脉高压（PAH）的临床价值。方法采用受试者工作特征曲线（ROC）评价RVAW／LVPW比值对人选202例单纯先天性室间隔缺损（VSD）患者肺动脉高压的诊断价值。结果RVAW／LVPW比值与右心导管所测肺动脉平均压（MPAP）有良好相关性（r=0．732，P〈0．001）。选RVAW／LVPW比值≥0．6为诊断肺动脉高压阳性（MPAP≥25mmHg）界点时，敏感性和特异性分别是80％和69％。选RVAW／LVPW比值／〉0．9为诊断重度肺动脉高压（MPAP≥60mmHg）界点时，敏感性和特异性分别是93％和94％。结论超声心动图RVAW／LVPW比值可以用来评估室间隔缺损患者肺动脉高压的严重程度。

简介：完全性右束支传导阻滞（completerightbundlebranchblock,CRBBB）V导联初始向量丢失是指V导联出现q波,即V导联的QRS波呈qR型。当心电图出现这种改变时,发生心脏传导阻滞的几率将增加[1]。本研究回顾性分析了260例CRBBB的心电图、动态心电图等检查结果及其临床资料,旨在探讨CRBBB时V导联QRS波呈qR型时对心脏传导阻滞的预测价值及其临床意义。

简介：患者男，24岁。20d前于饮酒后出现上腹部疼痛，在当地医院按“急性胰腺炎”保守治疗，对症治疗后自觉症状有所好转来我院检查。听诊：心率108次／min，律齐，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级连续机械样杂音，伴有心前区震颤。二维超声检查示：全心增大，

简介：目的：探讨腹腔镜直肠癌手术中植入Ⅰ^125粒子近距离放疗辅助治疗直肠癌的效果。方法：选择2007年1月至2011年6月行腹腔镜直肠前切除术的45例患者,随机分为两组,并进行前瞻性对照研究,A组（n=22）术中于肿瘤浸润或可能复发转移部位植入Ⅰ^125粒子,常规化疗6个周期,B组（n=23）术后以45～50Gy外放射治疗5周后常规化疗6个周期。两组化疗方案相同（FOLFOX方案）。术后随访12～54个月,对比两组患者并发症、肛门控便功能、局部复发率及远处转移率。结果：两组患者术后吻合口漏发生率、局部复发率及远处转移率差异无统计学意义;A组放射性肠炎、放射性膀胱炎及皮肤放射性损伤等放疗并发症发生率明显低于B组（P〈0.05）,肛门控便功能、吻合口狭窄率A组明显低于B组（P〈0.05）。结论：腹腔镜直肠癌术中植入Ⅰ^125粒子近距离放疗可明显降低因外放疗引起的放射性肠炎、放射性膀胱炎、控便功能异常等并发症,有效预防直肠癌的复发,并显著提高患者的生活质量。

简介：摘要世界范围内食管癌致死例数在所有癌症致死例数中位于第６位，我国食管癌发病例数和死亡例数均占全球的一半，全球食管癌发病率和死亡率以我国最高。我国男性发病率为２２９／１０万，女性为１０５／１０万，食管癌死亡率位于所有恶性肿瘤中的第４位。放射治疗为失去根治手术机会和不能耐受手术的患者提供了另一种有效选择。但食管癌放疗后局部复发及未控常常导致治疗失败，且复发后再程放疗效果不佳。挽救性手术因为术后并发症和术后死亡率高开展较少。腔内近距离放疗具有无创、局部放射剂量高和周围组织影响小的特点，可有效控制局部肿瘤。腔内近距离放疗多数情况下为食管癌外照射的补充，也可单独用于食管癌复发的挽救治疗。本研究回顾性分析１４例食管癌根治性放疗后局部复发患者行腔内近距离放疗联合化疗的临床资料，为判断是否需要进一步临床研究提供依据。

简介：在美国，大约1／3人群患有肥胖症，每年新诊断的前列腺癌患者超过20万，因此如何治疗肥胖的前列腺癌患者己成为临床急需解决的问题。流行病学研究显示，肥胖是导致前列腺癌患者治疗失败的因素之一。Etstathion等通过对各种不同方法治疗前列腺癌患者的临床研究结果显示，肿瘤分级、临床分期和PSA水平影响前列腺癌患者预后，而身体质量指数（BMI）越大临床分期可能越晚，而且高BMI可以增加前列腺癌放疗和手术治疗后的复发率。

简介：【摘要】目的：分析在宫颈癌放疗后家庭护理中应用远距离照护对阴道冲洗依从性的影响。方法：选择2021年6月～2023年6月在我院行宫颈癌放疗的80例患者作为本次研究对象，按照双盲法将其平均分为对比组（常规出院指导）与分析组（远距离照护），并对2组的阴道冲洗依从性与冲洗有效率进行比较。结果：出院3个月后复查，可知分析组患者的阴道冲洗依从性与有效率均明显高于对比组，组间差异明显（P<0.05）。结论：远距离照护模式的应用，不仅能够有效提高宫颈癌患者放疗后的家庭阴道冲洗依从性，在改善冲洗有效率上同样具有显著效果，临床推广价值较高。

简介：摘要：目的：研究淋巴瘤出院患者心理状态受信息化短距离沟通式延续护理的影响。方法：挑选我院在2023年7月至2024年7月期间收治的50例淋巴瘤患者作为观察对象，随机分为两组，每组25例，一组为接受常规出院护理的对照组，另一组为采用信息化短距离沟通式延续护理模式的研究组，对比两组患者的心理状况。结果：护理后，研究组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论：对淋巴瘤出院患者实施信息化短距离沟通式延续护理能有效增强患者的生存信心，缓解患者心理问题，进而提高患者出院后的生命质量，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨对宫颈癌术后阴道断端复发患者治疗中使用调强放射联合插植近距离后装的价值。方法：纳入20例宫颈癌术后阴道断端复发患者研究（2018年4月~2020年4月），按双盲法分为对照组（n=10，采用调强放射治疗）、观察组（n=10，采用调强放射+插植近距离后装治疗），统计两组临床疗效、生存周期。结果：（1）临床疗效：观察组（90.00%）高于对照组（40.00%），组间对比

简介：摘要目的研究对于晚期宫颈癌近距离后装治疗，二维计划和三维计划的靶区和危及器官剂量学差异。方法随机选取了19名接受了近距离治疗的宫颈癌患者，分别制定二维和三维近距离计划。分析两种计划的靶区和危及器官剂量，采用配对t检验的方法进行差异性检验。结果除直肠外，三维近距离治疗计划的危及器官受量明显小于二维近距离治疗计划（P<0.05）。结论对于晚期宫颈癌患者，三维近距离治疗技术能更好的实现靶区覆盖，保护正常组织。

简介：摘要： 目的 通过 对 颈胸交界 区手法 治疗 来观察 胸锁乳突肌 表面肌电图 变化和最大张口程度是否可以改善 。方法 选取 60 名上交叉综合症患者，随机 1:1:1 分为治疗组、推拿组、对照组。分别给予龙氏治脊疗法、传统推拿及休息对照三种方法，每组治疗 2 周，分别测量治疗前后张口最大距离及双侧胸锁乳突肌表面肌电图

简介：目的探讨CT影像测量卵圆孔的最大横径及卵圆孔与棘孔的距离及其在CT引导经皮穿刺卵圆孔射频热凝治疗三叉神经痛中的应用价值方法回顾性分析2016年9月一2017年1月嘉兴市第一医院影像资料库中200例成人头颅CTA影像资料.在减薄层厚0.5mm的扫描图影像上,选取双侧卵圆孔、棘孔清晰且孔径最大的层面,用影像软件自带工具尺测量双侧卵圆孔的最大横径、长径及卵圆孔与棘孔的最短距离,并计算平均值。纳入2017年1月-2018年5月嘉兴市第一医院疼痛科接受射频治疗的原发性三叉神经下颌支痛患者,选择CT扫描卵圆孔横径大于影像测量结果平均值的26例进行前瞻性研究,其中男15例、女11例,年龄57-87(63.4±6.1)岁。患者按住院号单双号分为双针双极射频组(14例)和单针单极射频组(12例)。两组患者均行半冠状位CT扫描,在CT影像找出资料中清晰显示卵圆孔的CT层面测量穿刺深度、角度,设计穿刺路径,根据设计的穿刺路径进行单针单极或双针双极射频热凝治疗。术后观察对比两组患者的治疗效果。结果影像学测量结果显示:200例400侧卵圆孔,左右两侧卵圆孔的最大横径分别为(5.41±0.91)mm,(5.51±0.88)mm,最大长径分别为(7.50±1.29)mm,(7.51±1.10)mm,卵圆孔与棘孔的最短距离分别为(2.08±0.92)mm,(2.17±0.87)mm,左右两侧比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。临床治疗结果显示:两组患者均顺利完成手术。住院期间评定疗效26例患者均为有效.2组患者出院后均获随访.随访时间1~16个月,平均10.9个月。随访期间,单针单极射频组12例,有效10例、无效2例.术后11个月复发1例;双针双极射频组14例均有效,无疼痛残留,无复发。结论在V叉神经下颌支疼痛接受颅外非半月节射频治疗前,用CT扫描测量卵圆孔水平径线可为能否釆双针双极射频模式提供客观依据.

简介：摘要：目的：研究股骨后髁偏心距改变与股骨后滚距离及后稳定型全膝关节置换术（TKA）最大屈曲度的相关性。方法：择选2021年1月-2022年1月收治的40例行初次后稳定型假体（PS假体）TKA手术患者，回顾性分析这些患者的临床资料，观察该后稳定型假体TKA术后股骨后滚距离及PCO的变化，对比术前、术后标本偏心距及最大曲度、Pearson与Spearman相关系数检验结果。结果：术后股骨后髁偏心距明显高于术前，但最大曲度低于术前，P＜0.05；Pearson与Spearman的r值范围分别为-0.843-0.941、-0.801-0.968，P值范围分别为0.061-0.934、0.072-0.800。结论：术后股骨后偏心距及最大曲度与术前相比会发生一些改变，但经Pearson与Spearman相关分析和检验，不同股骨髁偏心距与术后膝关节最大曲度无相关性。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析抽血与离心间隔时间对神经元特异性烯醇化酶测定（NSE）和细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）测定结果准确性的影响。方法：选取100名健康成年人作为研究对象，对其进行抽血，并分别在抽血离体后10分钟，30分钟，60分钟进行离心。随后，使用双位点夹心化学发光免疫分析法测定血清中的NSE和Cyfra21-1水平，并比较不同抽血与离心间隔时间下的结果差异。结果：结果显示，抽血与离心间隔时间对NSE和Cyfra21-1的测定结果有一定的影响。抽血与离心间隔时间延长导致NSE和Cyfra21-1浓度显著增加。结论：抽血与离心间隔时间对神经元特异性烯醇化酶测定（NSE）和细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）测定结果的准确性有一定的影响。为了确保结果的准确性和可靠性，在进行这些生物标志物的测定时，样本不能长时间放置后再离心，时间越长结果偏差越大。