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简介：摘要目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂((iodoform－calciumhydroxide,ICH)、氢氧化钙水糊剂(CalciumHydroxidePaste,CHP)及氧化锌丁香油糊剂(zincox－ideengenol,ZOE)３种盖髓剂用于年轻恒牙外伤露髓的应用效果.方法选择４５例外伤露髓的年轻恒牙７１颗,接受活髓切断术,其中３３颗采用ICH盖髓,２８颗采用CHP盖髓,１０颗采用ZOE盖髓,术后定期复查牙根发育及牙冠情况,同时进行２年的随访跟踪观察病情变化.结果２年后复查显示,ICH组成功率为１００％,CHP组成功率为８５．７１％,ZOE组成功率为３０％,ICH组与CHP组疗效相当(P＞０．０５),但均优于ZOE组(P＜０．０５).结论ICH对年轻恒牙外伤露髓效果理想,建议CHP不宜单独使用,ZOE宜用于间接盖髓术.关键词年轻恒牙;盖髓剂;外伤露髓中图分类号R７８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５８－０２

简介：摘要伏立康唑（Voriconazole）是美国辉瑞公司研发的第二代三唑类抗真菌新药。伏立康唑中间体3是伏立康唑药物合成中最为关键的中间体，通过对各个反应参数(锌的活化、铅的用量、催化剂、反应温度、投料方式)进行优化，找到最佳反应条件,反应液中产物纯度达到78%(百分峰面积比),异构体比例达到101。

简介：我市1999年破获了2宗用毒鼠强投毒3人死亡的案件，现将3例尸检的病理、毒检情况报告于后，同时结合文献复习，就有关问题进行探讨，供同行参考。

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简介：摘要目的通过对该疾病误诊的分析，提高对麦克尔憩室的认识及诊断率，减轻患者痛苦，避免医疗纠纷的发生。方法通过分析我院2014年06月01日至2016年05月31日，行急慢性阑尾炎切除共计323例，其中3例麦克尔憩室炎为术前误诊。结果3例均误诊为急性阑尾炎，术中均行憩室楔形切除，术后病理切片明确为麦克尔憩室，术后均恢复良好。结论术前进行仔细的体格检查和病史询问，结合辅助检查，掌握好手术机会，并且在行阑尾炎手术时详细的腹腔探查，避免漏诊，但手术切除仍是治疗麦克尔憩室炎的主要方法。

简介：笔者近时收治重度毒蕈中毒3例,在药物治疗的基础上应用血浆置换疗法,效果良好.

简介：摘要：目的 总结3例连枷臂综合征（Flail arm syndrome,FAS），即一类变异型肌萎缩侧索硬化（Amyotrophic lateral sclerosis，ALS）患者的临床表现及肌电图特点，分析其临床特征及先前被误诊原因。方法 回顾性分析3例FAS患者的临床资料，对其临床特点及肌电图检查进行分析。结果 3例患者突出表现均为对称性或非对称性双上肢近端肌无力、萎缩，症状和体征2年内未有明显进展，肌电图均显示头、颈、胸３个区域出现广泛性失神经电位。结论 3例患者的临床及肌电图改变均符合FAS的诊断，误诊原因主要与患者早期临床表现相对不典型及医师对FAS的认识不足有关，肌电图检查在诊断中具有重要的作用，重视此类疾病的鉴别诊断是减少误诊的关键。

简介：1临床资料例1女,63岁,因摔伤致右手第5掌指关节背侧脱位.入院后行非麻醉下手法整复,未成功,次日在臂丛麻醉下再次手法整复,仍未成功而行切开复位术.术中见该处指伸肌腱腱帽组织卡入掌指关节间隙内,近节指骨基底被推挤在指伸肌腱的背侧.

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简介：目的探讨3D导航辅助下前柱螺钉联合骶髂关节螺钉内固定治疗TileB2、B3型骨盆骨折的近期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2016年12月期间收治的27例TileB2、B3型骨盆骨折患者资料。男15例，女12例；年龄为20—68岁，平均39．2岁。骨折Tile分型：B2．1型12例，B2．2型8例，B3型7例。单侧耻骨上支骨折20例，双侧耻骨上支骨折7例；骶髂关节脱位3例，骶骨DenisⅠ区骨折17例，骶骨DenisⅡ区骨折7例。所有患者均采用3D导航辅助下逆行前柱螺钉联合骶髂关节螺钉内固定治疗。记录患者的骨折复位质量、骨盆功能恢复情况及术后并发症的发生情况等。结果26例患者术后获6～18个月（平均11．4个月）随访，1例患者失访。术后骨折复位质量按骨盆Matta标准评定：优20例，良4例，可2例，优良率为92．3％。骨折愈合时间为12～20周（平均13．8周）。末次随访时按Majeed评分标准评定骨盆功能：优20例，良3例，可3例，优良率为88．5％。术后1例患者因过早下地而出现螺钉松动，其余患者均未发生长期疼痛、伤口感染、神经血管损伤、异位骨化、血栓形成等并发症。结论3D导航辅助下前柱螺钉联合骶髂关节螺钉内固定治疗TileB2、B3型骨盆骨折可获得较满意的近期疗效，具有手术创伤小、手术时间短、术中出血量少等优点。

简介：摘要目的探讨３镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆总管结石患者的采取护理措施及效果.方法回顾分析将２０１３年３月到２０１４年３４９列胆囊结石合并胆总管结石施行３镜联合手术治疗的患者给予术前、术中及术后的常规护理作为对照组.将２０１４年４－２０１５年１月优化护理措施强化落实术前术中及术后心理护理的４０例患者治疗下来过为实验组.结果对照组４０例治愈,９例疗效欠佳,其中一例因重症胰腺炎死亡.术后并发症发生率１４．３％,其中胆漏２例．出血１例,急性胰腺炎４例.实验组４０例均治愈,术后并发症急性胰腺炎１例,发生率２．５％.结论做好术前、术中及术后优质护理,有利于患者术后顺利康复、减少并发症的发生、缩短治疗时间有着重要的作用.关键词三镜联合胆总管结石护理中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９４０－０１

简介：目的探讨酶联免疫吸附法（ELISA）、快速血浆反应素法（RPR）、甲苯胺红不加热试验法（TEUST）应用于梅毒检测的效果，探讨早期梅毒的合理检测方法。方法采用ELISA、RPR法和TRUST法对疑似梅毒患者的血清进行检测，用TPPA法进行确证，统计分析3种检测方法的检测质量。结果采用酶联免疫吸附法、快速血浆反应素法、甲苯胺红不加热试验法对1528份标本进行检测，共计发现153份阳性标本，ELISA法的检测结果与TPPA相比较，差异没有统计学意义（P>0.05），RPR、TRUST法的检测结果与TPPA相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；酶联免疫吸附法的灵敏度为100.00%，特异度为99.06%；快速血浆反应素法的灵敏度为92.17%，特异度为98.51%；甲苯胺红不加热试验法的灵敏度为90.76%，特异度为98.76%。

简介：血管通路是进行有效血液透析的重要前提之一。大多数透析患者采用自体血管内瘘长期维持透析治疗，但由于慢性肾衰竭患者由于自身血管硬化或内瘘闭塞、糖尿病患者血管病变等原因使动静脉内瘘无法建立，但又需要靠血液透析维持生命时，可采用人造血管移植。

简介：摘要： 文章以犬细小病毒病为研究对象，在对其特点进行简单分析的基础上，分别针对 3 种治疗方案展开了讨论，通过对比分析治疗结果的方式，对拥有理想治愈率的方案加以确定，希望能够在某些方面给有关人员以启发。

简介：摘要目的探讨念珠菌细胞壁成分(1-3)-β-D葡聚糖检测的体外影响因素；方法实验组将白色假丝酵母菌用正常血浆、无热原蒸馏水、0.9%的生理盐水、0.02%两性霉素B生理盐水和0.75%氟康唑生理盐水稀释为0.5麦氏单位（含白色念珠菌1X107CFU/ml）,对照组将上述各液稀释100倍，采用免疫沉淀试验(G试验)检测其10次(1-3)-β-D葡聚糖含量，并进行体外培养，以此探讨生理盐水、抗真菌药物对(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响；结果实验组中，正常血浆葡聚糖含量为(92.5土14.2)ug/l，蒸馏水组含量为(94.5土15.2)ug/l，生理盐水组含量为为(93.6土14.8)ug/l，两性霉素B组含量为(95.5土16.2)ug/l,氟康唑组(97.3土16.8)ug/l,经统计检验组内结果间无显著性差异（P>0.05）。对照组中正常血浆含量为(6.8土2.7)ug/l，蒸馏水组含量为(6.1土2.4)ug/l，生理盐水组含量为为(7.3土2.0)ug/l，两性霉素B含量为(6.8土2.5)ug/l,氟康唑组(6.7土2.8)ug/l，经统计检验组内间结果无显著性差异（P>0.05）。实验组与对照组比较有显著差异（p<0.001）。结论体外真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖含量变化与液体介质的无关，与真菌治疗药物无关，与念珠菌数量密切相关。