简介：摘要目的探讨复杂性输尿管上段结石患者采用后腹腔镜输尿管切开取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗的效果对比。方法选取我院收治的复杂性输尿管上段结石患者74例以随机数字均分理念划分为对照组和观察组。其中，对照组37例患者接受经尿道输尿管镜碎石术治疗，观察组37例患者接受后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。对两组患者治疗后的结石清除率、并发症发生率以及手术时间进行对比分析。结果观察组结石清除率和并发症发生了明显低于对照组，P＜0.05；观察组手术时间明显长于对照组，P＜0.05。结论采用后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石患者虽然手术用时偏长，但治疗效果更佳，安全性更高，值得进一步推广。

简介：摘要目的观察腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰卧位低血压综合征体位干预的护理效果。方法选取本院剖宫产患者84例作为样本，将其分为干预组（42例）与对照组（42例）。两组患者手术方法一致。对照组患者采用常规方法护理，不进行体位干预，干预组患者加强对患者的体位干预。结果干预组产妇3min不良反应发生率4.76%、10min不良反应发生率2.38%、麻黄素使用率4.76%；对照组产妇3min不良反应发生率35.71%、10min不良反应发生率54.76%、麻黄素使用率52.38%。结论应加强对腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者的体位干预，确保手术安全。

简介：摘要目的对医院-社区-家庭三位一体护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果进行评价。方法从我院2016年4月到2017年4月期间收治的2型糖尿病患者中随机抽取100例，随机分为分为干预组和对照组各50例。两组患者均从区级以上级别医院出院，在社区均给予常规饮食控制干预，干预组应用医院-社区-家庭护理干预模式进行饮食管理，对干预前及干预后1年两组患者各类食物的日均摄入达标率进行对比。结果干预后1年，干预组在所有营养元素的摄入达标率均优于对照组（P＜0.05）。结论医院-社区-家庭三位一体护理干预模式有有效改善2型糖尿病患者的饮食行为，进而对病情控制效果明显，应在临床得到推广。

简介：摘要目的探讨两种手术对下颌前突伴偏位患者正颌外科手术后稳定性的影响。方法以2015年10月-2017年3月在本院接受下颌前突伴偏位的患者共28例为研究对象，其中19例患者采用下颌双侧矢状劈开后退术，9例患者采用LeFortⅠ型截骨前移术并旋转颌平面+下颌双侧矢状劈开后退术+下颌角修整术，研究分析术后的组织变化和稳定性。结果所有患者的唇颏位置改善明显，面部基本无偏斜，口内咬合关系恢复很好，术后的长期稳定性较好。结论下颌升支矢状劈开术的同时采用下颌角修整可很好地矫正下颌前突伴偏斜畸形的患者，且正颌外科手术后长期稳定性较好。

简介：摘要目的探索不同手术方式在输尿管上段复杂结石效果及对结石清除率的影响。方法将100例输尿管上段复杂结石患者作为实验对象，且采用信封化分组，对照组进行经皮肾镜碎石术，观察组进行腹腔镜输尿管切开取石。结果观察组患者手术时间、尿管拔除时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，结石清除率高于对照组（P＜0.05）。结论对输尿管上段复杂结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石治疗效果更为显著。

简介：摘要目的研究微创内镜保胆取结石术、腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法择取2017年1月~2018年1月间收治的胆囊结石患者120例进行研究，根据手术方法不同分为A组、B组，A组行腹腔镜胆囊切除，B组行微创内镜保胆取石术，比较两组患者的手术情况及术后并发症、使用镇痛药物情况。结果B组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛评分显著优于A组，且术后并发症发生率、使用镇痛药物率均显著低于A组，P<0.05。结论与腹腔镜胆囊切除术相比，对胆囊结石患者采取微创内镜保胆取结石术的临床效果更佳，且安全性高，疼痛小。

简介：摘要目的观察医护-患者-管理三位一体护理对慢性精神疾病患者居家治疗依从性的影响，从而改善其居家自我管理能力。方法选取我院2017年1月-2018年6月期间门诊定期随访、病情稳定的慢性精神疾病患者60例，随机分为对照组（n=30，常规服药并定期随访）和观察组（n=30，在对照基础上实施医护-患者-管理三位一体护理干预，时间为6个月）。观察比较两组患者的居家治疗依从性，并采用自我管理能力调查问卷（SCBQ）对两组患者进行评估。结果干预前两组患者SCBQ评分的比较差异无统计学意义（P>O.05）。干预后观察组患者的居家治疗依从性显著优于对照组（P<O.05），SCBQ评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论医护-患者-管理三位一体护理干预可提高慢性精神疾病患者的居家治疗依从性和自我管理能力，有利于疾病的康复。

简介：摘要目的观察微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响。方法选取本院胆结石患者作为样本，以治疗方法的不同作为划分依据，将其分为保胆组与切除组2组。观察两组的手术效果及生活质量。结果保胆组手术时间（30.69±1.69）min、术中出血量（14.00±2.37）ml、胃肠功能恢复（9.15±0.80）h、有效率97.73%、并发症发生率2.27%、生活质量（97.51±1.30）分；切除组手术时间（67.89±2.48）min、术中出血量（39.64±2.50）ml、胃肠功能恢复（15.00±0.30）h、有效率90.91%、并发症发生率6.82%、生活质量（90.13±1.27）分。结论采用微创保胆取石术治疗胆结石，手术效率高、安全性强，患者预后更佳，临床应用优势显著。

简介：目的：应用UroVysion染色体及基因异常检测试剂盒,检测膀胱尿路上皮癌患者染色体3、7、17号和9号染色体短臂2区1带（9p21）位点的畸变情况,探讨这4种染色体畸变的临床意义及其组合辅助诊断膀胱癌的可行性。方法：采用UroVysion试剂盒中基因识别位点探针（LSI）9p21基因探针和着丝粒3、7、17探针（CEP3、CEP7、CEP17）,以荧光原位杂交（FISH）检测60例膀胱癌患者和20例非肿瘤泌尿系疾病患者的新鲜尿液标本,统计分析每条染色体在膀胱癌患者中的畸变率及其与膀胱癌病理分期、分级间的关系,计算4种探针组合检测膀胱癌的总阳性率。结果：①用FISH法检测发现,60例膀胱癌患者的尿脱落细胞核中3、7、17号染色体及9号染色体p16基因均有较高的畸变率,分别为61.7%（37/60）、56.7%（34/60）、55.0%（33/60）及66.7%（40/60）。3、7、17号染色体畸变中,除3例患者表现为17号染色体单倍体,其余均表现为多倍体,各染色体畸变率在不同病理分级患者间差异有统计学意义（P〈0.05）,但在不同病理分期患者间差异无统计学意义（P〉0.05）。9p21位点纯合性缺失者7例（11.7%）,单体者22例（36.7%）,多体者11例（18.3%）,9p21的畸变率在不同病理分期、分级患者间差异均无统计学意义（P〉0.05）。②60例膀胱癌患者4种探针组合检测的总阳性率为56.7%。20例非肿瘤泌尿系疾病患者中有2例FISH检测结果为阳性,特异度为90%。结论：我国人群中3、7、17号染色体和9p21位点畸变率很高,而其畸变与膀胱癌的早期发生、进展过程、恶性程度等密切相关。UroVysion试剂盒可在我国人群中开展应用,但其诊断灵敏度和特异度均较国外报道低。进一步寻找适用于国内膀胱癌的最佳探针组合,制定适当的阳性判断标准是非常必需的。