简介：摘要目的探讨瑞芬太尼和芬太尼在老年患者麻醉中的应用效果。方法选用2015年5月至2017年5月期间我院的48例老年患者为研究对象，均分为两组，麻醉药物为芬太尼和瑞芬太尼，对比两组静脉麻醉情况。结果对照组心率和血压明显上升，观察组心率和血压无明显变化，观察组呼吸恢复时间、拔管后时间、离开恢复室时间更低。结论瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果非常显著，麻醉效果更好，术后恢复时间更短，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况，为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组（A组，n=30）和单纯全麻组（B组，n=30）。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP；记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数；并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组（P<0.05）；术中血流动力学平稳；两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后镇痛A组满意率高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少，拔管时间缩短，苏醒时躁动发生率显著减少，术中血流动力学相对平稳，术后硬膜外镇痛效果好。

简介：摘要目的探析直肠癌根治术中硬膜外麻醉联合全身麻醉的临床效果。方法选取我院接收的行直肠癌根治术84例患者为研究资料，依照随机、均等的方式将其分为研究组和对照组两组，每组42例。行单一全身麻醉法于对照组，行全身麻醉联合硬膜外麻醉法于研究组，比较观察经不同麻醉后对照组与研究组患者的临床疗效情况。结果对照组患者的离开手术室时间、拔管时间及自主呼吸恢复时间，以及不良反应率均高于研究组（P＜0.05）；研究组患者的临床疗效率高于对照组（P＜0.05）。结论将硬膜外联合全身麻醉法应用到行直肠癌根治术患者的临床中，其麻醉效果良好，能减少不良反应的发生，有较高安全性。

简介：摘要近些年来，在人口老龄化趋势不断加剧的背景下，老年人口的数量越来越多。由于老年人的体质较弱，免疫性不强，患上疾病的可能性相对更高。对于一些以手术形式进行治疗的老年疾病，考虑到老年人的身体状况，需要慎重地选择麻醉方式和麻醉药物。为此，本研究结合当前临床医学的实际情况，对老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展进行探究，希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。

简介：摘要目的评估肌间沟臂丛神经麻醉的应用及麻醉效果。方法随机选取2014年3月至2017年3月我院收治的90例手术治疗患者临床资料进行分析，90例手术患者均选择肌间沟臂丛神经麻醉，分析90例患者麻醉效果和术后并发症情况。按照肌间沟臂丛神经阻滞麻醉医师职称和经验，可以分成经验主治医师、一般主治医师和住院医师3个组，评价3组麻醉优良效果。结果90例手术患者中有3例麻醉效果较差，改为其他麻醉方法，麻醉总有效率96.7%；90例患者术后有1例发生穿刺部位较大血肿，并发症发生率1.1%；经验主治医师手术时间、麻醉药物用量、患者苏醒时间等情况对比，明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师神经阻滞时间明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师麻醉后镇痛效果明显优于住院医师与一般主治医生。结论肌间沟臂丛神经麻醉效果理想，术后并发症较少，值得推广应用。

简介：摘要随着近些年来我国外科手术的规范化，如何规范使用麻醉药品保证医疗健康发展的关键工作，特别是对于许多大型医院而言，由于手术量大，麻醉药使用量较大，再加上麻醉药品的种类繁多，麻醉药品的管理工作也更显重要，本文针对麻醉护士在药品管理中的作用以及如何加强麻醉药品管理的有关问题进行了分析和介绍，供相关的医务人员参考。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2012年12月行急诊剖宫产手术的300例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，各150例，对照组患者接受单纯硬膜外麻醉，观察组患者则给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对两组麻醉效果及不良反应情况进行对比分析。结果观察组麻醉效果、起效时间、手术时间及麻醉至分娩时间明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、手术时间短、分娩时间短等特点，可作为急诊剖宫产手术中重要麻醉方式。

简介：摘要目的对比分析在妇科腰-硬联合麻醉中采用不同穿刺方法的效果。方法随机在我院妇科患者资料库中选取56例麻醉患者临床资料入组，均实施子宫切除手术，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组28例患者行旁入路，对照组28例患者行正中入路。结果，与对照组患者相比，观察组患者穿刺时间明显增加，麻醉药用量明显减少，穿刺成功率明显增高，术后穿刺点腰痛发生率明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。2组患者牵拉痛发生率及肌松效果欠佳发生率无明显差异，P＞0.05。结论在妇科腰-硬联合麻醉中采用旁入路法较为复杂，穿刺时间较长，但麻醉药用量、穿刺成功率及术后穿刺点腰痛发生率均明显优于正中入路，效果较为理想。

简介：摘要目的研究导乐无痛分娩方法在孕妇分娩时所产生的镇痛效果以及相关的临床应用。方法收集我院2016年9月至2017年3月之间产科收治的孕妇250例。按照随机数分配的方法分成2组，每组125人。选取其中的125例作为实验组，按照导乐无痛的分娩的理念进行护理，另外125例孕妇作为对照组，按照常规的产科产前护理进行照顾。选取其中自然分娩的孕妇在进行细分，分析。结果实验组中的125孕妇有98例孕妇自然分娩，27例剖腹产。对照组中有76例自然分娩，49例剖腹产。实验组中自然分娩的比例高于对照组（P<0.05），实验组中孕妇的自主疼痛分级要低于对照组的孕妇（P<0.05）。结论导乐无痛分娩可以确实的帮助孕妇顺利生产，并且减轻痛苦，有利于产妇的恢复。值得大力推广。

简介：摘要目的本课题旨在探讨慢性结肠炎患者应用联用整肠生胶囊和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗的临床效果。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月～2017年6月在院治疗的慢性结肠炎患者112例分配到试验组和对照组。试验组56例患者采用联用整肠生胶囊和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗，对照组56例采用常规治疗，对比两组总有效率和生活质量。结果试验组慢性结肠炎患者总有效率高于对照组，生活质量高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。结论慢性结肠炎患者的总有效率和生活质量可通过联用整肠生胶囊和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗显著提高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析采用肠内营养乳剂（TPF）行肠内营养（EN）支持对老年认知功能障碍患者营养状况的改善作用。方法此次研究的对象是选择60例符合入选标准同期收治的老年认知功能障碍患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组额外加用肠内营养乳剂每日500ml，对照组不加用，进行EN支持90日。比较两组治疗前后的营养相关指标。结果对照组治疗前后体重指数（BMI）、上臂肌围（AMC）、血清总蛋白（Tp）血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和淋巴细胞总数（TLC）无明显好转，但治疗组经治疗后体重指数、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞总数较治疗前有明显好转，差异有显著性（P<0.01）。结论老年认知功能障碍患者加用肠内营养乳剂TPF行EN支持，可明显改善机体的营养状态。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术患者应用不同剂量右美托咪定麻醉对其躁动情况的影响。方法回顾2016年2月-2017年5月84例妇科腹腔镜手术患者并分组。剂量A组采用0.3μg/kg的小剂量右美托咪定，剂量B组采用0.6μg/kg的大剂量右美托咪定。比较两组妇科腹腔镜手术麻醉效果；苏醒期躁动程度、镇静评分、认知情况；麻醉恢复室留观时间；不良反应发生率。结果剂量B组妇科腹腔镜手术麻醉效果高于剂量A组，P＜0.05；剂量B组苏醒期躁动程度、镇静评分、认知情况优于剂量A组，P＜0.05；剂量B组麻醉恢复室留观时间均短于剂量A组，P＜0.05；两组患者不良反应发生率无显著差异，P＞0.05。结论妇科腹腔镜手术患者应用不同剂量右美托咪定麻醉对其躁动影响不同，其中，大剂量0.6μg/kg应用可更好减少苏醒期躁动，缩短麻醉留观时间，更好恢复患者认知功能，且不增加不良反应，值得推广。

简介：摘要：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法：选取本院于 2018年 9月 1日 -2019年 9月 1日收治的腹腔镜下阑尾切除术患者 78例，将 78例患者随机分成研究组 39例以及参照组 39例。参照组采取瑞芬太尼 +丙泊酚持续输注麻醉，研究组采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉，分析麻醉效果。结果：两组在麻醉前的平均动脉无差异， P＞ 0.05；研究组插管前、人工气腹后以及手术完成时的平均动脉压均低于参照组，且动脉压波动水平较小， P＜ 0.05； 研究组麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间均早于参照组，P＜ 0.05。结论：对腹腔镜下阑尾切除术患者采取瑞芬太尼 +丙泊酚靶控输注麻醉效果显著，可缩短麻醉起效时间、苏醒时间、自主呼吸时间以及拔管时间，同时还可稳定动脉压，具有应用价值。

简介：摘要目的对比分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的准备进行全子宫切除术的高血压患者110例，通过随机方法，将这110例患者分为试验组和对照组两组，每组研究人数均为55例，对照组在子宫切除手术过程中采用单纯全麻的方法进行麻醉，试验组采用全麻复合硬膜外麻醉对实施手术的患者进行麻醉，将两组患者的手术中心率、血压、拔管时间、自主恢复时间、完全清醒时间进行对比。结果两组患者心率、收缩压、舒张压的对比在T1、T2时间点，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），在T3、T4、T5时间点上，试验组的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组；试验组患者相比于对照组，各类时间均显著缩短结论在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中，使用全麻复合硬膜外麻醉能有效缩短患者的手术时间、拔管时间以及自主恢复时间，患者的生命体征也相对单穿全麻方式更为稳定，值得临床手术中大力实施推广。

简介：摘要目的评价硬膜外+全身麻醉与单纯全身麻醉在开胸手术中的麻醉效果对比及对SBP、MAP水平的影响。方法在2016年2月至2017年7月，选取我院开胸手术患者80例，均分为对照组与观察组，对照组给予单纯全身麻醉，观察组给予硬膜外+全身麻醉，观察患者SBP、MAP水平、清醒时间及吸入麻醉药物剂量。结果观察组患者SBP、MAP水平比对照组低，清醒时间比对照组短，吸入麻醉药物剂量比对照组少，P＜0.05。结论给予开胸手术患者硬膜外+全身麻醉，能减少患者对麻醉药物的吸入及清醒时间，效果较好，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨不同的麻醉方案对于双膝关节置换术麻醉效果的影响。方法以65例住院治疗的双膝关节置换术患者最为观察和研究对象，使用随机抽样法将被选取的患者分为观察组和对照组，观察组患者32人，选择全身麻醉复合硬膜外麻醉；对照组患者33人，选择常规的全身麻醉方案。分别对其进行MMSE评分，观察两组患者在不同期间的MAP和HR值。结果两组患者中，在术后十二小时后MMSE评分分别为（27.01±1.05）和（24.10±2.33）分，观察组的MMSE评分较对照组有明显的提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效提高双膝关节置换术患者的精神状态，缩短术后清醒时间，较常规全身麻醉有着更好的效果。

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉应用于高危剖宫产产妇中的效果。方法将我院2015年1月至2016年1月的60例高危剖宫产产妇作为研究对象，以随机分组原则，分为对照组与观察组，各30例。对照组予以硬膜外麻醉，观察组实施腰硬联合麻醉。观察两组肌肉松弛效果、疼痛情况以及不良事件发生情况。结果观察组产妇肌肉松弛程度优于对照组，疼痛评级低于对照组，观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间以及运动阻滞恢复时间均短于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论腰硬联合麻醉用于高危剖宫产产妇临床效果显著，安全性高，麻醉用量小，起效快，阻滞恢复快，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下实施阑尾炎切除术中的实践作用。方法选取在2015年2月~2017年2月间接受硬膜外麻醉下阑尾切除手术的70例老年患者开展研究，随机分两组，即对照组和观察组各35例，所有患者实施T12~L1间隙硬膜外穿刺，穿刺成功后注入2%的利多卡因5ml，5min后测试其相对阻滞平面；之后再注入0.67%利多卡因与0.5%罗哌卡因，其中，对照组为5ml，观察组为10ml，10min后测定其绝对平面。结果两组患者阻滞平面的胸脊神经节段上界与其扩散能力在注射5min后无明显差异（P＞0.05）；追加剂量后，10min测试两组阻滞平面存在明显差异（P＜0.05）。结论在对老年患者实施硬膜外麻醉下阑尾切除术时，视实际情况精准追加剂量可获取较为安全精确的阻滞平面。

简介：摘要目的探究硬膜外复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床效果。方法选取本院于2012年4月至2017年10月收治的158例直肠癌患者作为研究对象，所有患者均进行直肠癌根治术。利用电脑随机抽选的方式进行分组，分为对照组、观察组两组。对照组（n=79）仅予以全身麻醉，观察组（n=79）予以硬膜外麻醉复合全身麻醉。对比观察组间麻醉起效和不良反应。结果两组通过不同的麻醉方式进行麻醉，其麻醉效果无明显差异，P>0.05，无统计学意义。而观察组的不良反应总发生率（35.44%）明显低于对照组（68.35%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在进行直肠癌根治术的过程中单纯全身麻醉与硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果并无明显差异，但后者的不良反应率更低，安全性更高，具有推广价值。

简介：摘要目的研究分析在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月至2015年10月期间行剖宫产术的产妇中抽取116例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术麻醉方法分作研究组与对照组，各58例。对照组仅采取硬膜外麻醉，研究组联合应用腰麻与硬膜外麻醉，并将两组的手术时间、手术出血量、麻醉起效时间进行比较。结果研究组的手术时间、麻醉起效时间均要短于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组（6.9%）的手术出血量要显著低于对照组（22.4%），组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产手术中联合应用腰麻与硬膜外麻醉，麻醉起效迅速，手术用时更短，手术实施效果更好，值得医院单位应用和推广。