简介：目的探讨微信平台在降低肿瘤患者PICC非计划性拔管中的应用效果。方法建立微信群及PICC专项管理小组，培训管理小组人员，对置入PICC导管的肿瘤患者实施微信群质量控制，并于实施前后比较PICC护理质量和非计划性拔管的发生率。结果实施微信群质量控制后，PICC护理质量评分提高，非计划性拔管率下降（P〈0．01）。结论利用微信群作为PICC导管护理质量控制交流平台，能有效降低肿瘤患者PICC琅计划性拔管率，提高护理管理水平及整体护理质量。

简介：目的：探讨综合方案护理在因肺癌接受化疗并发重度癌因性疲乏患者中的应用效果。方法：将我院2016年2月~2017年2月收治的肺癌接受化疗并发重度癌因性疲乏患者82例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组。对照组接受常规方式护理,研究组在对照组基础上接受综合方案护理。将两组患者护理后的疲乏程度变化情况进行对比。结果：接受相应护理后,研究组癌因性疲乏缓解情况明显高于对照组（P〈0.05）。结论：针对肺癌化疗并发癌因性疲乏患者积极实施综合护理,可以有效改善患者的疲乏程度,对于提升其生活质量、促进预后具有积极意义。

简介：目的探讨集柬化护理降低重症脑梗死患者压疮发生率的效果。方法选取2016年9月-2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组，给予集束化护理预防压疮形成，主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月～10月神经内科收治的87例患者对照组，实施常规护理。比较2组压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组，压疮出现时间长于对照组，压疮平均面积小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者压疮的发生率，提高患者的护理满意度。

简介：目的分析硬膜外血肿清除术患者发生获得性吞咽障碍的危险因素。方法纳入398例实施硬膜外血肿清除术患者,发生获得性吞咽障碍患者127例,根据不同临床因素分类,分别进行单因素分析和二分类Logistic回归分析。结果（1）398例患者中,127例（31.9%）患者发生获得性吞咽障碍。（2）单因素分析结果显示：年龄、术前有无休克、有无肺部感染、术前GCS得分、术前有无脑疝和慢性肺部疾病的获得性吞咽障碍患者例数差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）回归分析结果显示：年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷评分〈8分和术前有脑疝为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍有关（P〈0.05）。结论年龄≥60岁、术前有休克、术前格拉斯哥昏迷分数〈8分和术前有脑疝,为硬膜外血肿清除术患者术后发生获得性吞咽障碍的危险因素。

简介：目的探讨品管圈活动在提高精神科患者工娱治疗参与率中的应用效果。方法成立品管圈小组，确定以“提高精神科患者工娱治疗参与率”为主题，对科室患者目前参加工娱治疗现状进行调查，分析影响患者不参加工娱治疗的原因，设定目标，制定对策，实施并进行效果评价，比较开展品管圈活动前后患者工娱治疗参与人数。结果经品管圈活动后患者工娱治疗参与率从45%增长达到90％以上。结论品管圈活动在提高精神科患者工娱治疗参与率的效果显著，可以促进患者积极参加工娱治疗，促进患者早日回归社会。

简介：目的：观察优质护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响。方法：选取2015年3月~2017年6月我院行调强放疗的鼻咽癌患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组在放疗期间行传统放疗,观察组在此基础上给予优质护理干预,对比两组临床疗效及护理干预前后口腔黏膜反应程度;应用恶性肿瘤特异性生命质量测定量表、疼痛数字评分法、自我护理能力量表评价两组生活质量、疼痛度、自我护理能力。结果：给予优质护理干预后,观察组临床治疗效果高于对照组（P〈0.05）;口腔黏膜反应程度低于对照组（P〈0.05）;恶性肿瘤特异性生命质量评分、自我护理能力评分均高于对照组（P〈0.05）,而疼痛评分较对照组显著降低（P〈0.05）。结论：优质护理干预有利于降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应及疼痛度,明显提高其生活质量及自我护理能力,值得在临床推广应用。

简介：目的：探讨治疗性沟通对门诊小型手术患者负性情绪及应对方式的影响。方法：将120例门诊小型手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用治疗性沟通,比较两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及应对方式量表评分。结果：两组干预后SAS、SDS评分均低于同组干预前（P〈0.05）,观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组干预后（P〈0.05）;两组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于同组干预前（P〈0.05）,且观察组干预后高于对照组干预后（P〈0.05）;两组干预后自责、幻想、退避等负性应对方式评分低于同组干预前（P〈0.05）,且观察组干预后低于对照组干预后（P〈0.05）。结论：治疗性沟通能改善门诊小型手术患者焦虑、抑郁情绪,学习积极应对方式。

简介：目的研究大肠癌患者采用便携式化疗泵联合PICC行化疗治疗的针对性护理措施。方法选定2014年4月-2016年4月肿瘤科收入的60例大肠癌患者，随机分为干预组（n=30）和对照组（n=30），临床治疗方案均为便携式化疗泵联合PICC化疗，干预纽为以奥马哈系统为基础的针对性护理，对照组为常规护理；比较不同护理干预下患者的舒适度、生活质量及对待护理问题态度的改善情况。结果干预组PICC置管舒适度、化疗舒适度、排便舒适度评分比对照组低（P〈0．05），护理3个月后干预组生理质量、心理质量、社会关系和周围环境评分高于对照组（P〈0．05），化疗治疗、休息状态和精神状态等护理问题上的KBS评分高于对照组（P〈0．05）。结论大肠癌患者采用针对性护理干预可明显缓解化疗药物造成的不适，提高舒适度，便于在临床开展和推广。

简介：目的研究血小板计数低下的血液肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）管后局部出血的风险。方法选择2014年9月～2016年6月我科需要进行PICC置管的389例患者，将30×10^9／L〈血小板计数≤50×10^9／L的338例患者设为对照组，将20×10^9／L〈血小板计数≤30×10^9／L的51例患者设为实验组。观察两组行PICC置管后72h内出血量的情况。结果两组置管后72h出血量比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论当血液肿瘤患者血小板计数在20×10^9／L以上的情况下，行PICC置管是安全的，不会增加患者局部出血的风险。

简介：目的观察生葱热敷膀胱区联合穴位按摩对解除腹腔镜术后尿潴留患者的效果。方法将行腹腔镜手术后未留置尿管出现排尿困难、尿潴留的150例患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规的诱导排尿法,观察组采用生葱热敷膀胱区联合穴位按摩方法。比较2组患者排尿困难症状缓解情况和排尿情况。结果观察组排尿困难症状缓解情况明显好于对照组（χ2=12.354,P〈0.001）,排尿成功例数明显多于对照组（χ2=13.053,P〈0.001）。结论生葱热敷膀胱区联合穴位按摩法用于腹腔镜术后排尿困难、尿潴留患者效果明显,可降低患者留置尿管的概率,减轻患者的痛苦。

简介：目的：总结尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术的围手术期护理方法。方法：随访我院2012年1月-2015年12月20例尿毒症并发髌韧带断裂、髌骨下极骨折、股四头肌髌骨附着部断裂等伸膝装置破坏的患者,均行伸膝装置修复术,结合术前术后的护理以及康复锻炼,临床随访。所有患者术后24,48,72h均给予视觉模拟疼痛评分,完成评分后,如果患者疼痛明显,予以口服镇痛药物、肌内注射镇痛剂等对症治疗。术后2,12周复查X线片,并在2,4,8,12周采用美国纽约特种外科医院（HSS）的Insall等于1976年提出的评分系统对患者膝关节功能恢复情况进行调查。结果：本组患者术后均未见明显手术相关并发症,无感染、出血以及血栓形成等表现。复查X线片提示锚钉位置良好,无锚钉松动、移位。术后24h疼痛评分（7.25±0.62）分,48h疼痛评分（5.83±0.72）分,72h疼痛评分（3.58±0.67）分,提示随着术后时间延长疼痛程度逐渐减轻。术后12周随访患者均表示膝关节无疼痛,可恢复下地行走。2周时膝关节功能评分（44.92±4.64）分,4周时膝关节功能评分（51.08±7.04）分,8周时膝关节功能评分（65.17±5.44）分,12周膝关节功能评分（88.75±2.70）分,8周前患侧与对侧相比,有疼痛不适感觉,但12周后双膝关节无明显差异。结论：尿毒症患者伸膝装置断裂锚钉固定术后配合护理,加强功能锻炼,可取得良好的临床疗效。

简介：目的探究护理干预对全身亚低温治疗心肺复苏后患者神经系统预后的改善作用。方法将2012年12月-2015年9月收治的50例心肺复苏后行全身亚低温治疗患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理干预。观察2组患者神经系统改善情况、日常生活能力、神经复苏预后、并发症发生率、护理满意度。结果观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,日常生活活动能力评分显著高于对照组,神经系统预后明显好于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论心肺复苏后患者行亚低温治疗过程中,对患者实施有效护理干预,可以降低患者神经功能缺损程度评分,提高患者神经复苏预后,同时降低并发症的发生,提高患者的生存质量,有效提高患者的护理满意度。

简介：目的：分析泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染的危险因素,并制定针对性护理对策。方法：选取2015年1月~2016年1月收治的148例泌尿系外伤患者为研究对象,均留置导尿,比较并发尿路感染和无感染患者一般资料的差异,采用Logistic回归方程进行计算,分析留置导尿并发尿路感染的影响因素,从而提出针对性护理对策。结果：泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染65例,占43.92%。分析发现,患者在性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。将上述有差异的资料带入Logistic回归方程计算,发现性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料均是泌尿系外伤患者留置导尿后出现尿路感染并发症的影响因素。结论：泌尿系外伤患者留置导尿后并发尿路感染率较高,而引发尿路感染的危险因素较多,临床医护人员需根据患者实际情况进行针对性护理干预,以达到减少尿路感染的目的。

简介：目的探讨美国心脏协会的MyLifeCheck在线评估系统对冠心病患者健康生活方式干预的影响以及其在心脏健康指数评价中的应用效果。方法将心内科随诊的121例冠心病患者用随机数字表分成两组,观察组63例、对照组58例,两组均使用MyLifeCheck其中的Life’ssimple7调查表进行心脏健康调查,观察组根据MyLifeCheck给出的相应健康生活方式指导措施进行干预,对照组常规宣教,并于1个月后对两组患者再次进行心脏健康指数评估。结果观察组及对照组干预后心脏健康指数均明显高于干预前（P〈0.05）,但干预后观察组较对照组心脏健康指数改善更明显（P〈0.05）。结论MyLifeCheck评估干预能有效改善冠心病患者的健康生活方式。

简介：目的观察耳穴压豆联合穴位贴敷对冠心病患者生活质量的影响。方法按随机数字表将124例冠心病患者分为4组,即A组（常规护理）、B组（常规护理＋耳穴压豆）、C组（常规护理＋穴位贴敷）、D组（常规护理＋耳穴压豆＋穴位贴敷）,每组31例。干预期间观察临床症状,并在入组前及出院时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数以及健康调查简表进行评价。结果D组护理有效率93.55%高于B组77.42%、C组77.42%、A组61.29%,经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院时,健康调查简表各维度评分4组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。4组患者干预期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论耳穴压豆联合穴位贴敷对冠心病患者的护理效果确切,有助于提高其生活质量。

简介：目的探讨不同痰液粘稠度对急性左心衰竭机械通气患者吸痰前后呼吸和循环的影响。方法选取经鼻气管插管行机械辅助通气的急性左心衰竭患者为研究对象,按其痰液粘稠度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度设为A、B、C3组各30例,均进行常规吸痰,收集吸痰前、吸痰后5、10、15min患者呼吸及循环指标。结果3组患者吸痰后各时间点的心率、外周血氧饱和度与吸痰前一致,B组患者除气道峰压高于吸痰前,其余各指标与吸痰前比较,均无统计学意义;而A组与C组吸痰后平均动脉压、自主呼吸频率、气道峰压、动态肺顺应性值与吸痰前比较,均有统计学意义。结论经鼻气管插管的急性左心衰竭患者的痰液黏稠度为Ⅱ度时,吸痰对患者循环及呼吸的影响最小。

简介：

简介：目的：探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。方法：选取2015年12月-2016年12月本院血液净化中心维持性血液透析患者40例,将其随机等分成观察组和对照组,观察组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,比较两组患者血液透析治疗后的皮肤瘙痒疗效以及生活质量情况。结果：观察组患者皮肤瘙痒疗效优于对照组（P〈0.05）,生活质量评分高于对照组（P〈0.05）,PTH、β2-MG、CRP水平低于对照组（P〈0.05）,两组治疗后的血Ca、P、SCr水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：患者接受高通量血液透析进行维持性血液透析,可以清除炎症因子以及中大分子毒素,从而改善其皮肤瘙痒症状以及提高生活质量。

简介：目的：探讨护士用自杀风险评估量表（NGASR）应用于住院抑郁症患者的信度和效度。方法：对102例住院抑郁症患者进行中文版NGASR、MINI自杀分量表、Beck绝望量表（BHS）及汉密尔顿24项抑郁量表（HDRS-24）评定,计算NGASR的内部因子一致性信度、评定者一致性信度、重测信度及效标关联效度等。结果：NGASR内部一致性Cronbach＇sα系数为0.667,两位评定者之间的一致性相关系数为0.995（P=0.000）,重测信度为0.988（P=0.000）;依据量表总分划分的自杀风险等级与专家意见进行符合率比较,显示总符合率达96%,两者之间准确率及一致性高;相关分析显示,中文版NGASR与MINI自杀分量表总分相关为0.818（P=0.000）,与HDRS-24项总分相关为0.499（P=0.000）,与BHS中的三个因子总分相关分别为-0.614（P=0.000）、0.723（P=0.000）、0.652（P=0.000）。结论：NGASR用于住院抑郁症患者中具有较好的信度和效度。

简介：ICU过渡期护理模式（ICUtransitionalcaremodel，ICUTCM）是指由ICU护士和其他医务人员所提供的在ICU转出前、转出中和转出后的护理，以保证患者从ICU转到其他护理单元的过程中获得连续性的护理。关注过渡期护理的目的是提高患者自我照顾能力，保证患者安全，提高护理质量。