简介：摘要目的探讨陈旧性腕舟状骨骨折不愈合治疗方法。方法对15例陈旧性腕舟状骨骨折不愈合患者采用桡骨茎突切除加植骨方法进行治疗。结果15例获得随访，时间10个月~4年，获得骨性愈合。疗效根据Krimmer评分进行评定优13例，良2例。结论桡骨茎突切除加植骨治疗陈旧性腕舟状骨折不愈合，其创伤小，操作简单方便，效果好，是一种较好的治疗方法。

简介：摘要目的比较对股骨髁上骨折患者使用倒打钉和锁定板手术治疗的效果。方法选取了2011年12月-2014年12月来治疗的64例股骨髁上骨折患者实施研究，把64例患者随机分成实验组、对照组，各32例。给予对照组锁定板治疗，实验组倒打钉治疗，比较两组治疗效果。结果实验组患者手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间均明显优于对照组。差异P＜0.05，有统计意义。实验组患者恢复有效率为96.9%，对照组为78.1%。差异P＜0.05，有统计意义。结论对股骨髁上骨折患者使用倒打钉手术治疗手术创伤较小，患者膝关节可得到显著恢复，有推广使用意义。

简介：摘要目的探究分析经皮加压钢板治疗老年粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院骨科在2015年1月至2016年1月期间的28例老年粗隆间骨折患者为研究对象，对患者的骨折情况进行分级，并掌握患者的合并症情况。首先对患者进行股常规的胫骨结节骨牵引，随后对患者进行检查并评估其手术耐受性。麻醉后对患者进行手术操作，结合经皮加压钢板内固定（LCP）进行治疗。采用抗生素以预防感染。术后服用葡萄糖酸钙等药物治疗骨质疏松症状。对患者进行6-14个月的跟踪访问，观察记录患者的术后愈合情况及并发症情况。结果28例患者的粗隆间骨折均得到愈合，巨物并发症。对患者进行Harris功能评分，其中20例优秀，8例良好。优秀率为71.43%。结论经皮加压钢板治疗老年粗隆间骨折具有创伤小、手术时间短以及固定简单的特点，且患者的术后愈合效果好，并发症少，能够减轻老年粗隆间骨折患者的痛苦。

简介：摘要目的研究腓骨后侧钉板内固定在治疗踝关节骨折中应用效果。方法2007年1月至2009年12月，对36例Weber-AO分类，B2B3，型踝关节骨折的患者，经腓骨后侧固定外踝腓骨。采用Baird-Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果所有患者随访6～24个月，平均18个月，无切口感染及皮肤坏死等并发症的发生，仅1例发生腓骨肌肌腱炎，取出钢板后症状缓解。骨折于16周内均达到骨折愈合。36例中疗效为优24例,良7例，可5例，优良率为86.0%。结论腓骨后侧钉板治疗B2,B3踝关节骨折，可牢靠固定外踝，减少腓骨骨折向后方的应力，可以提高切口愈合率与骨折稳定性，早期踝关节功能锻炼，为踝关节腓骨骨折治疗提供了一个新方法。

简介：摘要目的探究骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的514例创伤性骨折患者，将其随机分成观察组和对照组，各257例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上通过骨创伤治疗仪辅助治疗，对比两组患者的消肿止痛效果、骨折愈合的时间。结果观察组的骨折愈合时间为（6.4±3.8）d，对照组的骨折愈合时间为（12.9±4.2），差异有统计学的意义，P<0.05。两组患者消肿止痛的效果进行比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学的意义，P<0.05。结论创伤性骨折患者辅助骨创伤治疗仪进行治疗，临床效果较佳，同时可促使患者骨折愈合的时间缩短，值得临床方面应用和推广。

简介：目的探讨腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月收治的肝肿瘤55例。将采用腹腔镜手术的28例作为观察组,行开腹肝切除术的27例作为对照组。观察两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、腹腔引流时间和住院时间,并对两组术前1d和术后1、3d肝功能和凝血指标进行比较。统计两组并发症、复发转移发生情况和1年生存情况。结果观察组术中出血量少于对照组,腹腔引流时间和术后住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1d和3d丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）高于术前1d（P〈0.05）。术后1d和3d观察组ALT、AST低于对照组（P〈0.05）。两组并发症、术后复发转移发生率及生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝切除术创伤小,有利于肝功能的早期恢复,未增加并发症及术后转移复发风险,可以用于肝肿瘤切除。

简介：目的分析研究联合使用血栓通注射液与高压氧对脑梗死患者的血脂及血液流变学的影响。方法选择2012年8月—2014年4月杨凌示范区医院收治的脑梗死患者92例为研究对象,随机分为两组。对照组给予高压氧治疗,实验组给予高压氧联合血栓通注射液治疗,观察患者血脂及血液流变学指标的变化。结果治疗后,实验组患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a（LP-a）均显著低于对照组患者,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组与对照组患者治疗后的载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）对比差异无统计学意义。治疗后,实验组患者血浆黏度、红细胞压积（Hct）及血沉（ESR）均低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用高压氧与血栓通注射液有助于改善脑梗死患者的血脂和血液流变学,具有积极的临床意义。

简介：2例女性患者（年龄分别为41和28岁）因胆囊结石伴胆囊炎给予注射用头孢西丁钠静脉滴注，分别于用药21和7d后腹痛缓解而停药，并分别在停药后3、2d出现双前臂肿胀疼痛、穿刺点发红、沿血管走向出现条索状改变，给予抬高患肢、制动、局部喷液体敷料、湿敷硫酸镁等处理，分别在3、4d后红、肿、痛症状消失，沿静脉走向的条索状红线基本消退。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛比较。方法选择90例足月顺产初产妇，按照镇痛方法分为3组PCIA组30例；PCEA组30例；对照组30例。对3组的镇痛效果、不良反应等进行对比分析。结果PCEA组与PCIA组两组均有一定的镇痛效果，但PCEA组明显优于PCIA组；两组不良反应发生情况无明显差异，PCIA组最明显的不良反应为镇静、嗜睡等；各组新生儿均未出现呼吸抑制。结论瑞芬太尼药物镇痛作为一种国内新型镇痛方式，镇痛效果虽然稍逊于腰硬联合阻滞，但是其作用迅速、不影响产程、安全可靠并且操作简单，更能满足大众的需求。

简介：目的：探讨采用非负荷量静脉补钠对低钠血症伴慢性心力衰竭患者的血钠水平、急性左心衰发生率及住院日的影响。方法：将2011年1月至2014年9月收治的60例中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组，各30例。2组均经静脉补充高渗氯化钠注射液，同时予以利尿与限制水摄入＜1000mL／d，治疗时间共6d。对照组采用负荷量静脉补钠法，治疗组采用非负荷量静脉补钠法。在试验前及试验的第3天、第5天、第7天各测1次空腹血钠水平，记录急性左心衰发作次数及住院日。结果：在治疗过程中，2组血钠水平及住院日无显著性差异（P＞0．05），第7天治疗组的血钠水平与对照组是等效的（P＜0．05），而治疗组急性左心衰发生率显著低于对照组（16．67％vs40．00％，P＜0．05）。结论：采用非负荷量静脉补钠治疗中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者可有效地纠正低钠血症，同时可预防急性左心衰发生。

简介：摘要目的观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果。方法选择80例腹腔镜手术，按随机数字表法分为两组，每组40例.A组地佐辛，B组地佐辛复合右美托咪啶，于术后2,4,8,24h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应。结果B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05)。术后首次要求镇痛时间，镇痛药使用率，下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果，不良反应少，心率与血压稳定，值得临床广泛使用。

简介：目的：探究D二聚体（Dtwopolyme,DD）与纤维蛋白降解产物（fibrindegradationproducts,FDP）检测在骨折患者临床诊断中的应用价值。方法：择取2015年1月到2016年5月期间于笔者所在九江市中医医院治疗骨折的60例患者,设为研究组;择取同期在该院进行健康体检的60例受检者,设为对照组。为两组患者实行DD与FDP检测,对比二者在DD与FDP两项指标上的不同,并分析这两项指标的临床指导意义。结果：1对照组的DD为（0.25±0.08）mg/L,研究组中非长骨骨折患者的DD为（2.85±2.28）mg/L,长骨骨折患者的DD为（4.71±4.52）mg/L,躯干骨骨折患者的DD为（8.12±5.47）mg/L;对照组的FDP为（2.83±0.98）μg/L,研究组中非长骨骨折患者的FDP为（7.81±5.54）μg/L,长骨骨折患者的FDP为（12.21±10.08）μg/L,躯干骨骨折患者的FDP为（18.66±10.86）μg/L。研究组中各类型骨折患者的DD与FDP检测结果均要优于对照组,统计学有差异（P〈0.05）。2术后,未发生血栓者的DD为（1319±686）mg/L,发生血栓者的DD为（15311±4991）mg/L,未发生血栓者的FDP为（3429±1588）μg/L,发生血栓者的FDP为（45101±9461）μg/L,统计学有差异（P〈0.05）。结论：DD与FDP可以作为前瞻性指标为骨折患者进行检测,临床可以借由这两项指标预测患者的凝血功能是否异常,以预防预后发生血栓等并发症。

简介：摘要目的探析与对比DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法抽取我院2011年2月—2013年12月收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者，分为两组，分别接受微创动力髋关节螺钉（DHS）与股骨近端螺钉刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗，统计分析与对比两组患者术后并发症发生率、二次手术率以及术后1年、2年生存率等。结果观察组患者的并发症发生率是3.3%，对照组患者是15%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的二次手术率与术后1年、2年生存率分别是1.6%、98.3%、91.7%，对照组分别是15%、83.3%、78.3%，组间差异性显著（P＜0.05）。结论PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS。

简介：目的了解64排容积CT后处理重建技术在肋软骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析20例胸部外伤患者的容积CT扫描图像,在层厚（5mm）横断位图像基础上进行薄层重建图像及肋软骨的多种后处理图像[多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）]分析,并进行综合评价。结果64排容积CT薄层重建图像结合肋软骨后处理图像,20例患者共诊断出肋软骨骨折38处,其中多发骨折12例（共30处）,单发骨折8例（右侧5例,左侧3例）,且诊断清楚明确。结论64排容积CT的薄层重建及多种后处理技术对肋软骨骨折具有重要的诊断价值,能够清晰、直观、准确地显示骨折的部位及类型。

简介：摘要目的了解及阐明在绝经后跌倒骨折妇女及跌倒无骨折妇女人群中，血液循环中骨硬化蛋白与血清骨代谢标志物、骨密度骨量之间的关系，同时试图了解骨硬化蛋白是否可以作为一种新的生化标记物来预测脆性骨折。方法本次采用横向双盲前瞻性研究，对对50名健康的绝经前妇女（A组）、50名绝经后跌倒股骨颈骨折妇女（B组）及50名绝经后跌倒无骨折妇女（C组）进行评估。评估的内容包括血清骨硬化蛋白水平，骨代谢标志物（CTX1、CTX2、骨特异性碱性磷酸酶、P1NP、RANK、RANKL）及骨密度（股骨颈、全髋、转子间及和L1-L4）。结果三组骨硬化蛋白、骨钙素、CTX1、CTX2、b-ALP、P1NP、RANK和RANKL均存在统计学意义。B组及C组的硬化蛋白没有统计学差异。相对于A、C两组，B组中股骨颈、全髋、转子间及L1-L4部位的骨密度显著降低，且三组之间存在统计学差异。B组及C组的硬化蛋白显著升高（488.52±164.53pg/ml,454.65±111.46pg/ml，P<0.001）。但B、C两组之间无统计学差异（P<0.001）。在所有研究对象中，硬化蛋白与股骨颈骨密度(r=-0.228；P=0.004)、平均转子骨密度(r=-0.199；P=0.002)和平均全髋骨密度(r=-0.273；P<0.001)之间呈负相关。结论由于绝经后妇女中，骨折人群与未骨折人群血清骨硬化蛋白无统计学差异，因而硬化蛋白无法预测脆性骨折风险。

简介：摘要目的研究分析原发性骨质疏松症中医证型分布及其与骨折关系。方法回顾分析2013年9月至2015年9月在我院就诊的164例骨质疏松症患者的临床资料，按照标准对所有患者进行中医辨证分型，统计骨折发生情况。结果原发性骨质疏松症多发于女性患者。中医辨证分型肾虚型11例（6.71%）、脾肾两虚型37例（22.56%）、脾肾两虚血瘀型116例（70.73%），各证型分布具有显著性差异（P<0.05）；并且脾肾两虚血瘀型患者有骨折史的概率明显高于其他两种证型。结论原发性骨质疏松症中医辨证分型主要包括肾虚型、脾肾两虚型及脾肾两虚淤血型，其中脾肾两虚淤血型发生骨折的风险明显高于其他两种类型。

简介：目的：探讨心理干预措施与药物联合治疗痤疮的效果。方法：选择2014年12月至2015年12月我院收治的痤疮患者84例,将其平均分为干预组与对照组。对照组采取常规药物治疗,干预组在此基础上应用心理干预措施。结果：干预组治疗的总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%（P〈0.05）。结论：在药物治疗的基础上给予痤疮患者心理干预,可以有效提高治疗效果,适于临床应用。

简介：摘要目的分析循证药学在临床用药干预中的应用临床应用效果。方法主要的研究对象为2014年7越到2015年7月我院行临床用药干预案例120例，其中男性为67例，女性为53例，所有120案例均有临床经验丰富药师进行循证药学干预，分析循证药学在了临床用药干预中的具体应用步骤以及方法，并总结实际案例以及其产生的临床效果。结果循证药学可提供医院整体药物管理水平以及提高药师的素质。讨论循证药学在临床用药干预中具有急用的应用价值，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：摘要目的分析保乳手术在乳腺癌治疗中的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为此次研究对象，将其机分为实验组与对照组，每组均为28例。28例实验组患者实施的是保乳手术，32例对照组实施的是改良根治术。观察并对比分析实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面。结果实验组的住院时间为10.23±1.56d，对照组的住院时间为18.63±2.36d，实验组的住院时间明显低于对照组，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。实验组的并发症发生率达到5.69%，对照组的并发症发生率达到10.21%，实验组的并发症发生率明显比对照组更低，两组数据比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取保乳手术的方式治疗乳腺癌病人效果理想，可以推广使用。