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  • 简介:摘要目的探讨恶性骨肿瘤保治疗的临床疗效。方法选取88例接受保治疗的恶性骨肿瘤患者,分别行相应保手术,观察术后肢体功能及随访情况。结果Enneking肢体肿瘤保术后功能评价显示本组患者术后肢体功能整体优良率为77.3%,75.0%转移性恶性骨肿瘤患者疼痛消失;86例无瘤存活,其余2例术后复发再行截肢术,1例患者死于肺转移。结论合理选择保治疗方法是保成功防止复发的关键,对于改善患者术后生活质量具有重要意义。

  • 标签: 恶性骨肿瘤 保肢治疗 临床疗效
  • 简介:患者,男,32岁。主因车祸致左股骨干骨折2h于2011年1月20日入院,2h前患者饮酒后发生车祸致左大腿骨折,伤后送来我院。查体BP130/70mmHg,神志清楚,痛苦面容,左大腿中段肿胀畸形,压痛明显,有反常活动,

  • 标签: 股骨干骨折 锁钉内固定 迟发感染 骨不连
  • 简介:摘要:目的:用经尺骨鹰嘴截入路治疗成人肱骨髁上髁间粉碎骨折在临床治疗中的效果和价值。方法:选取我院2018年10月-2020年10月之间收治的35位成人肱骨髁上髁间粉碎骨折患者进行分析【1】。经尺骨鹰嘴截入路双钢板或单钢板(根据术中情况决定)固定疗法治疗35位患者,分析手术治疗的基本情况、手术治疗效果以及术后并发症。

  • 标签: 经尺骨鹰嘴截骨,粉碎性骨折,治疗效果。
  • 简介:【摘要】目的 探究肱骨近端粉碎骨折中应用手术内固定辅以散瘀止痛续汤的疗效。方法选取我院收治的100例肱骨近端粉碎骨折的患者,纳入时间:2022年1月-2023年1月,基于乱数表法分为中药组(n=50,手术内固定+散瘀止痛续汤)与常规组(n=50,手术内固定),均治疗1个月,比较两组的恢复时间(肿胀消退、骨折愈合)、X射线下骨折愈合情况(1个月、2个月、3个月)、术后3个月基于Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评估两组患者的肩部功能状况。结果 术后,中药组的恢复时间(肿胀消退、骨折愈合)显著短于常规组(P<0.05)。术后1个月,Lane-Sandhu X射线断端痂生长评分比较无差异(P>0.05);术后2个月、3个月中药组评分均明显高于常规组(P<0.05)。术后3个月,中药组CMS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 在肱骨近端粉碎骨折的患者中应用手术内固定辅以散瘀止痛续汤能够有效促进骨折愈合以及肿胀消退,改善肩部功能状况,有较高的应用价值,值得在骨折患者中推广应用。

  • 标签: 肱骨近端粉碎骨折 散瘀止痛续骨汤 手术内固定
  • 简介:摘要:目的: 探究在口腔种植增量中应用劈开配合挤压术的效果。 方法: 选入本院收治 100 例病患入此次研究,分组劈开术组( 50 例行劈开配合挤压术)及常规组( 50 例行常规劈开术),对照临床效果。 结果: 劈开术组唇舌向牙槽厚度、唇腭侧板移动量均显著高于常规组( P < 0.05 )。 结论: 在口腔种植增量中应用劈开配合挤压术可取得良好效果,可在实际治疗中多加推广。

  • 标签: 口腔种植骨增量 骨劈开术 骨挤压术 随机对照
  • 简介:目的观察下颌骨折应用小型钛板内固定治疗的临床疗效。方法35例患者下颌骨折采用口内或口内外联合入径进路以小型钛板进行坚固内固定,术后随访3~6个月,X线检查骨折愈合情况。结果35例患者中33例张口咬合关系良好,2例咬合关系轻度不良;32例张口度≥37mm,3例张口度〈37mm,X线检查骨折愈合良好。结论用小型钛板对下颌骨折坚固内固定治疗,与传统的颌间结扎比较有明显的优点。

  • 标签: 下颌骨骨折 坚固内固定 钛板
  • 简介:摘要目的研究髁状突解剖复位对下颌髁状突骨折患者口腔结构及运动功能的影响。方法选择2012年4月-2015年7月期间在我院接诊的68例下颌髁状突骨折患者为研究对象,根据复位方法不同随机分为实验组和对照组各34例,实验组患者进行解剖复位,对照组患者进行游离复位,比较两组患者的临床疗效、口腔结构、运动功能、生活质量。结果手术后3个月时,实验组总有效率94.12%明显高于对照组76.47%(x2=4.221,P<0.05);咬合关系正常、张口型正常、张口度正常、咀嚼正常均明显高于对照组(x2=4.660~5.314,P<0.05);最大开口度、前伸运动距离、侧向运动距离均明显高于对照组(t=6.394~7.534,P<0.05);生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分均显著高于对照组(t=5.193~7.678,P<0.05)。结论髁状突解剖复位治疗下颌髁状突骨折的疗效更为理想,能够有效重建口腔结构、改善运动功能和生活质量,具有积极的临床价值。

  • 标签: 下颌骨髁状突骨折 解剖复位 口腔结构 运动功能 生活质量
  • 简介:目的:总结半环槽外固定支架治疗严重开放性骨折延长的护理要点。方法:回顾2001年以来,我科用半环槽外固定支架治疗胫腓骨骨折延长81例的临床资料。结果:经2-3年随访,优良率95%,76例在一年内痊愈,3例年龄超过65岁因骨质疏松3年恢复,1例无随访,1例内固定后不连接改为外固定手术。结论:此法有牢稳、可靠性,特别运用于严重的开放性骨折,各种不连接及肢体延长。外固定后对骨折对位不良,可随时调整外固定支架使骨折复位进行早期功能恢复锻炼,通过延长,弥补了临床治疗大块大段缺损的空白,半环槽外固定器的特点,可供多方向穿针,调节方便简单、稳固性好。

  • 标签: 半环槽 胫腓骨 外固定术 护理
  • 简介:目的探讨经关节截治疗陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形的策略和临床效果。方法选取2017年4月~2017年11月期间我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形患者,按照随机抽签方式将其分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组采取切开复位内固定手术进行治疗,观察组采取经关节截治疗,观察两组治疗优良率。结果观察组和对照组优良率分别为91.11%、75.56%,优良率对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取经关节截治疗陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形临床效果理想。关键词经关节截;复位内固定手术;陈旧性胫骨平台骨折;内翻畸形骨折内翻畸形多因患者骨折最初治疗处理不当所致,其中又以膝关节创伤性畸形最为常见,由于膝关节肩负铰链作用,一旦出现畸形,将直接影响患者活动功能1,给患者日常工作和生活带来诸多不便。本研究对我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形患者采取不同手术治疗措施,结果证明经关节截治疗效果理想,现报告如下1一般资料及方法1.1一般资料选取2017年4月~2017年11月期间我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形患者,所有患者均于我院确诊为骨折后内翻畸形,骨折处关节面塌陷>5°、3mm,排除心肝肾功能不全、精神疾病、语言功能障碍及手术禁忌者,90例患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书,按照随机抽签方式将其分为两组;对照组(45例)男性27例,女性18例,年龄22~71岁,平均年龄(46.5±4.7)岁,骨折Schatzker分型27例为Ⅳ型,11例为Ⅴ型,7例为Ⅵ型;观察组(45例)男性25例,女性20例,年龄21~72岁,平均年龄(46.5±4.4)岁,骨折Schatzker分型26例为Ⅳ型,13例为Ⅴ型,6例为Ⅵ型;两组患者基线资料(性别、年龄、骨折Schatzker分型)相近无明显差异,差异具有可比性(P>0.05)。1.2方法对照组患者采取切开复位内固定手术进行治疗,在患者骨折处皮肤作切口,将肌层充分暴露,胫前肌起始部切开后再拉开,将外侧平台骨折充分显露,进行关节面重建,并采取螺栓对其进行内固定。观察组采取经关节截治疗,先对根据患者胫骨平台骨折内翻畸形情况制定最佳翻修方案,借助充气止血带和术中导航进行手术翻修治疗。在患者股骨远端处放置已注册的胫骨追踪器,逐步将其打入至胫骨中段和股骨胫骨解剖轴,并分别对其位置进行注册,注册时应严格根据操作流程,准确测量畸形角度,详细记录其测量结果。于内侧缘作切口,详细探查膝关节情况,彻底清除纤维组织和痂。在胫骨结节下打入克氏针,通过透视显示观察克氏针位置合适后,再进行双平面截面凿开过程中使用刀直至外侧克氏针处结束截,注意皮质无需打断。使用撑开器对面进行撑开,测量其内翻角度,采取纠正措施将外翻角度纠正道2°左右。通过导航验证对内翻畸形进行纠正,纠正前需先对胫骨进行接骨,并对其撑开程度进行计算,计算时应严格按照术中导航和术前股胫角结果进行计算,将其纠正到173°,再使用直径4.5mm的胫骨近端内侧锁定钢板固定截面,同时打入螺钉,在透视显示中观察截是否达到合适位置,根据显示结果对其进行固,达到下肢力线纠正目的。术后所有患者均采取CT及X线对膝关节正侧位进行检查,术后2~7天,患者可根据自身情况对患膝进行适当训练,术后3个月可适当进行负重锻炼。1.3观察指标采取美国特种外科医院(HSS)膝关节功能法2对患者膝关节功能进行评分,总分为100分,60分以下为差,61~79分为良,80分以上为优,优良率=(优例数+良例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差(x(_)±s)表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。2结果对照组(45例)优18例(40.00%),良16例(35.56%),差11例(24.44%),优良率为34例(75.56%);观察组(45例)优32例(71.11%),良9例(20.00%),差4例(8.89%),优良率41例(91.11%);优良率对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论膝关节作为重要的铰链,由于不存在代偿作用,出现骨折后很容易产生内翻畸形情况。特别是老年群体,随着年龄增大,骨质疏松情况严重,骨折后一旦最初治疗不当或固定坚强性不够,内翻畸形发生机率更大。目前,关于胫骨平台骨折内翻畸形修复愈合必要性、手术禁忌、手术指征方面报道较少,研究表明3,在胫骨平台骨折内翻畸形修复前,采取x线进行放射诊断,有助于最佳方案制定。临床判断如患者骨折关节面处塌陷超过3mm,下肢内翻畸形超过5°以上则需采取复位手段,因此,在治疗前必须对患者采取CT和X线检查,再根据患者情况对关节塌陷及下肢内翻畸形情况进行评估,并对下肢机械轴进行矫正,以缓解患者疼痛,改善其膝关节功能。换而言之,经关节截主要针对的畸形部位进行,而不是针对影像学指标。本研究对我院收治的90例陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形患者采取不同手术治疗措施发现,经关节截治疗患者优良率(91.11%)明显高于切开复位内固定手术优良率(75.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。充分证明经关节截治疗能有效改善患者陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形情况。综上所述,经关节截治疗陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形临床效果好,值得临床推广借鉴。参考文献1孙立恒,李宁.经关节截治疗陈旧性胫骨平台骨折内翻畸形临床效果J.创伤外科杂志,2016,18(9)534-536.2朱建东,郑洪波.经关节截治疗创伤后胫骨平台骨折畸形的疗效观察J.临床医药文献电子杂志,2016,3(10)1875-1876.3喻纯,杨明路,王战朝等.胫骨平台骨折畸形愈合的手术治疗J.中国修复重建外科杂志,2017,21(10)1031-1035.

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  • 简介:目的观察复方肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的综合护理干预效果。方法选择医院2014年5月-2017年5月收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,2组患者均接受经皮椎体成形术治疗,术后均应用复方肽注射液治疗,观察组给予术后综合护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者术后疼痛评分及护理满意度。结果观察组患者治疗后1周、1个月、2个月静息时及活动时疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.0%高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(X~2=28.125,P<0.05)。结论临床为胸腰椎骨质疏松性骨折患者提供综合护理干预,可改善术后疼痛,提高患者满意度。

  • 标签: 复方骨肽注射液 胸腰椎骨折 骨质疏松 护理
  • 简介:目的研究管状胃在食管癌手术后对胃食管反流的影响。方法60例食管癌患者,按照术式不同分为传统手术组和管状胃组,各30例;同期接受体检的健康成人30例作为对照组。术后2周检测食管癌患者食管腔内24hpH值,记录接受检查的时间以及Demeester评分系统的各项监测指标,三组之间进行两两比较。结果三组研究对象的检查总时间、立位时间及卧位时间两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。管状胃组的DeMeester总评分(22.68±32.25)分、24h酸反流次数(17.22±24.14)次、〉5min的反流持续时间(2.62±3.72)min、最长反流持续时间(24.01±33.8)min、pH〈4.00的总时间(82.11±119.17)min,低于传统手术组的(43.31±52.45)分、(66.35±87.23)次、(5.76±7.58)min、(35.51±38.02)min、(164.87±201.53)min,高于对照组的(22.68±32.25)分、(17.22±24.14)次、(2.62±3.72)min、(24.01±33.85)min、(82.11±119.17)min,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论管状胃能够使食管癌患者在术后的胃食管反流程度减轻,促进其生活质量的提高。

  • 标签: 食管癌 管状胃 胃食管反流
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  • 简介:有一位朋友,怀疑自己得了癌症,吓得要死怕得要命,整天愁眉苦脸,焦躁不安,吃不下饭,睡不好觉,不到10天功夫,体重便大幅下降。后来经多家医院检查,完全排除了患癌的可能,他才慢慢恢复了健康。相反,另一位老同志被医院确诊为结肠癌,但他并没有把这太当回事,觉得人活百岁总有一死,能多活一天就是胜利,他把癌症视为敌人,

  • 标签: 乐观 医院检查 癌症 结肠癌
  • 简介:缺损修复目前正被广泛研究。公认以新鲜自体移植的效果最好。它不仅具有支架作用,而且具有诱导及生成作用。与自体移植相比较,同种异体部分脱矿移植的材料广泛,可以满足形态和数量的要

  • 标签: 骨移植 异体脱矿骨 骨缺损
  • 简介:【摘要】目的:探究临床上为中青年股骨颈骨折患者选取改良内固定术联合壮筋续方进行治疗的具体效果。方法:自本院于2021年3月至2023年4月间陆续接收的中青年股骨颈骨折患者中择选28例,借助随机双色球法分为试验组与参照组各14例。研究期间两组皆为其实施改良内固定术,试验组则会为其联合运用壮筋续方。对比分析其效果。结果:试验组患者在接受治疗后其Harris评分数据显著优于参照组(P<0.05);骨折愈合期间试验组患者其不良事件的总出现率也显著性低于参照组(P<0.05)。结论:在临床上为中青年股骨颈骨折患者合理选取改良内固定术联合壮筋续方予以治疗其效果良好,既有助于患者髋关节功能获得显著性改善,还可降低股骨头坏死、骨折延期愈合等不良事件的出现几率,推荐参考。

  • 标签: 壮筋续骨方 股骨颈骨折 改良内固定术
  • 简介:目的提高溶巨细胞瘤影像学诊断。方法对10例病理诊断溶巨细胞瘤的x线表现及临床体征进行回顾性分析。结果溶巨细胞瘤以骨质破坏为主。结论结合临床表现、发病部位及年龄,可对溶巨细胞瘤做出较正确的诊断。

  • 标签: 青少年 溶骨型 骨巨细胞瘤 X线诊断
  • 简介:一项新的研究显示,觉得自己很乐观的老人与悲观的老人相比,因以及病或其他原因而死亡的危险都较低。

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