简介：

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简介：根治性手术及淋巴结清扫仍是目前治疗食管癌的首选。吻合口瘘是食管切除消化道重建术后最常见和最严重的并发症，也是术后死亡的主要原因，是食管疾病手术治疗成败的关键。影响吻合口瘘的因素较多。但其中吻合口处的血运和张力是最为重要的因素。管状胃的研究应用成为近来研究的热点，

简介：目的探讨闭合复位经皮克氏针治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨折56例,所有病例均在C型臂X线机透视下进行闭合复位,复位满意后行克氏针内固定和辅以前臂石膏托外固定治疗。结果术后随访3～21个月,平均12.5个月,骨折全部愈合,采用Gartlandandwelley标准评定患儿术后腕部功能,本组56例患儿中,优45例,良8例,可3例,总优良率为94.64%。结论闭合复位经皮克氏针治疗儿童桡骨远端骨折具有操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少等优势,值得推广应用。

简介：目的探讨第5掌骨颈骨折克氏针髓内固定微创治疗的手术方法优越性。方法克氏针髓内固定微创治疗第5掌骨颈骨折共26例,平均年龄20岁,右手24例,左手2例,按骨折类型分两组,A组关节内骨折8例,B组关节外骨折18例,从受伤到手术平均2.5d,平均随访5个月。结果手术时间平均20min,A组8例均获解剖复位,B组18例中,17例解剖复位,1例骨折对线好,对位2/3以上。平均愈合时间4.5个月,第5掌骨头干角：A组：治疗前（66.4±12.5）°,复位后（15.0±2.5）°,愈合后（15.4±2.6）°,B组：治疗前（59.1±10.0）°,复位后（15.9±2.5）°,愈合后（15.5±2.8）°。术后健、患侧掌指关节活动度：A组：健侧（91.3±2.1）,患侧（89.5±4.3）,t=1.29,P=0.22,B组：健侧（90.5±1.9）患侧（88.6±3.6）,t=1.77,P=0.09。结论克氏针髓内固定微创治疗第5掌骨颈骨折：方法简单,外固定时间短,疗效满意,是一种理想的治疗方法。

简介：目的观察应用跗骨窦切口钢板内固定术治疗跟骨骨折的有效性。方法52例跟骨骨折患者,依照治疗方法不同分为对照组和观察组,各26例。对照组应用跟骨外侧＂L＂切口钢板内固定术治疗,观察组应用跗骨窦切口钢板内固定术治疗。观察比较两组术后疼痛程度评分。结果对照组Maryland评分无痛率为61.54%（16/26）,明显低于观察组的88.46%（23/26）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用跗骨窦切口钢板内固定治疗跟骨骨折治疗效果确切,在Maryland评分结构总有效性疗效对比中效果显著,值得大力推广。

简介：目的：探讨骨肉瘤的保肢治疗对策。方法选择2006年1月~2010年6月住院治疗的36例骨肉瘤患者作为研究对象,上述患者均选择保肢治疗,基本治疗方法为术前化疗＋外科治疗＋术后化疗,观察术后并发症,随访2年,对该组患者关节功能及肿瘤复发情况进行评价。结果术后出现2例假体迟发性感染,术后随访均存活,2例局部复发,1例出现肺部转移,保肢成功率为91.67%,肢体关节功能评分（22.6±177;1.4）分,优良率为80.56%。结论保肢手术是治疗骨肉瘤的有效方法,保留了肢体功能,减少了患者的痛苦,值得临床借鉴推广。

简介：摘要：目的：评价四物汤治疗外伤性骨折的应用效果。方法：此次纳入我院收治的82例外伤性骨折患者分析，时间定在2020.01-2022.12期间。双色球法平均分组，各自有41例。对比组：塞来昔布治疗，中医组：四物汤治疗。评析。处理二组治疗效果。结果：在治疗后，中医组的疼痛评分、肿胀评分均低于对比组，且治疗效果较高（P＜0.05）。结论：相较于塞来昔布而言，为外伤性骨折患者实施四物汤治疗的效果更高，可使患者的骨折肿痛得到缓解，利于术后恢复，推荐研究应用。

简介：目的观察加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎（OA）患者的临床疗效。方法将80例膝关节OA患者随机分为研究组和对照组各40例。研究组给予加味当归四逆汤治疗,对照组给予追风透骨丸治疗。比较2组治疗疗效及膝关节WOMAC评分。结果研究组总有效率为92.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前膝关节WOMAC评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组膝关节WOMAC评分均降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加味当归四逆汤治疗膝关节OA患者疗效突出,患者关节功能可得到明显改善,值得临床推广。

简介：在食管外科领域,胃是消化道重建的首选器官。最早期开展的是全胃代食管,近年来,开展的管状胃代食管得到了大力推广,管状胃更符合食管的解剖生理,在减少术后相关并发症、提高生活质量方面,比全胃更具优势。本文就管状胃在临床应用中优势、不足、存在的争议等方面作一综述。

简介：目的研究和评价骨创伤治疗仪对创伤性骨折患者进行辅助治疗的效果。方法选择了2016年12月至2018年11月期间在我院进行了创伤性骨折治疗的54例患者为主要的研究对象，使用了双盲法的方式将所有患者分为了对照组（n=27）和观察组（n=27）。对照组主要采用常规的方式对患者进行治疗，观察组则在对照组的基础之上增加了骨创伤治疗仪进行辅助治疗，之后对比两组患者的疼痛症状消失的时间以及骨痂形成的时间。结果对照组中患者疼痛症状消失的时间以及骨痂形成的时间均明显要长于观察组，P＜0.05代表组间差异存在统计学意义。结论在对创伤性骨折患者进行临床治疗时，采取骨创伤治疗仪进行辅助治疗能够有效的缩短患者的疼痛时间以及骨痂形成时间，提升患者的治疗疗效，值得在临床进行推广。

简介：目的：探讨锁定加压钢板（lockingcompressionplate,LCP）结合髂骨植骨治疗尺骨骨折术后不愈合的临床疗效。方法：应用LCP结合髂骨植骨治疗尺骨骨折术后不愈合21例,拆除原固定装置,清除骨折端纤维瘢痕组织、硬化骨和坏死骨,取髂骨植骨,以7～8孔LCP固定骨折端,术后给予旋后15°～20°石膏固定4～6周。结果：21例均获得随访（平均随访时间29个月）,X线片显示骨折全部愈合,无内固定物断裂、感染等并发症。根据Anderson评分标准优15例,良5例,可1例,优良率为95.23%。结论：LCP结合髂骨植骨治疗尺骨骨折不愈合,骨折固定可靠,愈合率高,并发症少,可靠有效,值得临床推广。

简介：【摘要】目的：对采取血府逐瘀汤与经皮穿针内固定技术联合治疗的四肢骨折患者予以无缝隙护理结合心理护理，并对其临床效果及不良反应发生情况进行观察与分析。方法：按随机数字表法，将我院于2018年5月至2019年4月所接诊的62例四肢骨折患者分成甲、乙组，对所有患者均采取血府逐瘀汤+经皮穿针内固定技术治疗，之后，对甲组予以常规护理，在此前提下，对乙组患者予以无缝隙护理+心理护理。对两组患者护理后的焦虑抑郁情绪及不良反应发生情况加以比较。结果：乙组患者护理后的SAS评分、SDS评分显著低于甲组，差异显著（P＜0.05）；乙组不良反应发生率（3.2%）低于甲组（16.1%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对实施血府逐瘀汤联合经皮穿针内固定技术治疗的四肢骨折患者，予以无缝隙护理及心理护理，效果显著，能改善患者的负性情绪，并减少不良反应的发生，值得推广。

简介：【摘要】目的：中医特色延续性护理对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响。方法：研究设立，选择我院开展手术治疗的肱骨髁间骨折患者资料78例，选择观察时间点2022年12月～2024年02月，对照法：就诊先后顺序等量对照，对照组资料取39例，术后选择常规护理，实验组资料取39例，选择中医特色延续性护理，对照不同护理管理的成效。结果：实验组术后患肢肿胀发生率低于对照组，实验组疼痛评分低于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对肱骨髁间骨折患者实施中医特色延续性护理方案，能够促进患者更好愈合，恢复肘关节功能。

简介：摘要：目的：探究切开复住内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果，为临床提供指导。方法：选取2016年8月至2018年8月间来我院就诊的80例跟骨关节内骨折移位患者作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用切开复位内固定治疗，实验组40例患者应用切开复位内固定加植骨术治疗，均随访半年，研究对比两组跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角及并发症发生率。结果:实验组40例患者治疗后跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角显著优于对照组，P

简介：【摘要】目的：探讨人性化护理对鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位的影响。方法：将我院2019年1月-2020年1月100例鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施人性化护理。比较两组满意度、并发症发生率。结果：实验组满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位患者实施人性化护理效果确切，可减少并发症和提高满意度，值得推广。

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简介：目的探讨长期酒精摄入对中老年男性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响。方法以在我院查体中心进行体检的982例45～79岁的中老年男性为调查对象，如有饮酒史则至少5年，按酒精摄入量分为4个等级：不饮酒，少量饮酒（〈50g／d），中等量饮酒（50g～100g／d），大量饮酒（〉100g／d）；按开始饮酒年龄分为〈20岁、20～30岁、〉30岁3个等级。采用统一的问卷进行调查，测定血钙磷及碱性磷酸酶（ALP），放射免疫法测定骨钙素（BGP），酶联免疫吸附法测定尿脱氧吡啶啉（DPD），采用双能x线吸收法测量腰椎和股骨颈骨密度。结果①与不饮酒组相比，饮酒者血ALP和骨钙素水平明显降低，且随日酒精摄入量的增加以及开始饮酒年龄的提前而降低更为明显（P〈0．05）。②受试者各组间腰椎骨密度无显著差别，〈50g／d组受试者的股骨颈、Ward’s三角区和大转子骨密度亦无显著改变（P〉0．05），但50～100g／d、〉100g／d组和〈20岁、20～30岁组受试者的股骨颈、Ward’s三角区和大转子骨密度显著降低（P〈0．01），且其抗骨折能力和下肢最大肌力亦显著降低（P〈0．01）。③982例受试者髋部骨密度测定共检出骨质疏松者为423例（47．5％），50～100g／d组和〉100g／d组骨质疏松患病率明显高于不饮酒组和〈50g／d组（P〈0．05）；〈20组骨质疏松患病率明显高于小饮酒组、〉30岁组和20～30岁组（P〈0．01）。结论长期大量饮酒可抑制中老年男性骨的转换，降低股骨颈骨密度，从而降低股骨颈的抗骨折能力。

简介：目的分析颌骨骨折患者采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复的临床效果。方法选取医院收治的颌骨骨折患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复术,对照组采用微型钛板内固定修复术,比较2组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组优良率为85.0%,高于对照组的55.0%（P〈0.05）;2组患者术后伤口全部愈合拆线,并无感染。对照组有1例钛钉移位,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颌骨骨折患者采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复术治疗的效果理想,安全、有效,值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析在股骨粗隆间骨折围手术期患肢肿痛中应用五黄液联合化瘀散治疗的应用效果。方法：针对于我院当中股骨粗隆间骨折围手术期患肢肿痛患者抽取60例，应用双盲法分组，每组30例，探究组采取五黄液联合化瘀散治疗，常规组采取低分子肝素钠抗凝治疗，对比两组骨折后1d、7d、术后1d、7d、14d疼痛程度、患肢肿胀程度。结果：探究组骨折后1d疼痛程度相比常规组无意义（P＞0.05），探究组骨折后7d、术后1d、7d、14d疼痛程度低于常规组，有统计学意义（P＜0.05），探究组骨折后1d患肢肿胀程度相比常规组，差异较小（P＞0.05），探究组骨折后7d、术后1d、7d、14d患肢肿胀程度相比常规组更低，有对比意义（P＜0.05）。结论：股骨粗隆间骨折围手术期患肢肿痛患肢应用五黄液联合化瘀散治疗效果理想，可帮助患者快速减轻疼痛及降低肿胀。