简介:摘要发现在对一具成年男性标本进行头颅解剖时,发现左、右椎动脉直径明显不对称,存在管径变异。方法用直尺、解剖用圆规、定位针、量角器及游标卡尺(0.02mm)对椎动脉及其分支的外径及长度进行测量。结果左、右椎动脉管径相差较大,右椎动脉与左椎动脉汇合处,两者的压扁外径分别是1.35mm和6.52mm,左椎动脉与左小脑下后动脉汇合处,两者的压扁外径分别是6.43mm和1.53mm。讨论右侧椎动脉直径与正常值相似,而左椎动脉直径明显增粗,这可能是与一侧椎动脉长时间血流不畅,造成另一侧椎动脉代偿性的增粗有关。
简介:摘要目的探讨“一对一”产科专科围产保健门诊对分娩方式的影响。方法选取2013年10月~2014年9月在我院门诊产检分娩的单胎初孕妇,分为观察组和对照组,观察组110人,由产科专科围产保健门诊实施“一对一”产检咨询服务;对照组130人,接受产科普通门诊产检宣教。比较两组孕产妇分娩方式的差异。结果观察组顺产率76.36%、剖宫产率23.64%,对照组顺产率36.92%,剖宫产率63.08%,两组比较观察组顺产率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组新生儿出生体重3.152±0.358kg,对照组3.213±0.418kg,两组新生儿出生体重比较P>0.05,差异无统计学意义。结论“一对一”产科专科围产保健门诊能促进自然分娩,降低剖宫产率,值得推广。
简介:目的腹腔镜辅助手术和多重管理方案(即加速康复程序,EnhancedRecoveryProgram,ERP)极大地改变了结直肠癌患者的围手术期管理,并改善了临床治疗结局。然而,腹腔镜手术尚未成为世界范围内结直肠癌手术治疗的标准,大量有着良好开腹手术技术的外科医生仍采用传统手术方式治疗。究竟传统开腹手术辅助ERP能否与腹腔镜辅助的微创治疗匹敌?这一问题还存在争议。EnROL(EnhancedRecoveryOpenversusLaparoscopic)多中心随机对照试验旨在解答上述问题。资料和方法该研究为Ⅲ期多中心随机对照临床试验,纳入可择期手术的成年结直肠癌患者(年龄≥18岁),按1∶1随机分配至腹腔镜组或开腹组,两组均应用快速康复多重管理程序(ERP)进行围手术期管理。通过纳入中心、肿瘤部位(结肠或直肠)、年龄组(〈66/66~75/〉75岁)再进行分层分析。研究的主要结局指标为术后1个月的机体疲劳感(使用多维疲劳量表MFI-20评价),次要结局指标包括:住院时间、术后并发症、患者其他不适情况及身体机能(简表SF-36)。术后7天或更早出院之前,受试患者和结局评估人员都不知晓治疗情况。手术质量及病理评估由中心负责人员进行盲评。该研究在英国临床伦理委员会南部牛津中心B注册,注册号为No.07/H0605/150。结果研究从2008年7月开始,至2012年4月结束,共在英国的12个中心纳入204例病人(其中腹腔镜组103人,开放结合ERP组101人)。腹腔组的切除范围[(6.8±3.7)vs.(18.4±7.5)cm]以及术中出血量[(115±152)vs.(257±290)ml]较开腹组减少,但手术时间[(182±69)vs.(135±54)min]相对延长,总体手术相关损伤评分[(31.2±6.0)vs.(31.8±6.0)]没有明显差别。两组病人术后1个月的机体疲劳感评分无显著差异[MFI-20(12.28,95%CI:11.3~13.1)vs.(12.05,95%CI:11.2~13.1);P=0.93]。然而,腹腔镜组的中位
简介:摘要目的针对腹部手术后肠护理模式予以研究探讨。方法随机选取2012年1月至2014年1月期间我院普外科收治的500例腹部手术患者的临床资料,并将其随机分为250例观察组和250例对照组,对照组患者实施常规护理方法,观察组患者在对照组患者常规护理的基础上加入一整套预防肠粘连的护理方法。对两组患者的肠粘连发生情况进行比较分析。结果两组患者的粘连性肠梗阻发生率比较,观察组患者中7例出现粘连性肠梗阻,发生率为2.8%,对照组患者中22例出现粘连性肠梗阻,发生率为8.8%,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论对腹部手术患者在术后实施一整套预防肠粘连的护理方法,有助于降低患者肠粘连的发生率,能够促进其快速恢复,值得在临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要目的分析冠心病预防的健康管理模式。方法研究对象选取本院2011年10月至2013年9月收治的120例冠心病患者,随机方法分组。对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者在此基础上实施健康管理模式。随访1年以上,对比分析两组患者干预前后生活质量的变化、随访期间心血管不良事件发生率的差异性。结果与干预前比较,实验组患者SF-36评分明显提高,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者干预前后SF-36评分无明显变化,经t检验分析发现无统计学意义(P>0.05)。实验组患者随访期间心血管不良事件发生率明显低于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者实施健康管理模式有助于改善其生活质量,预防心血管不良事件。
简介:摘要目的康复科护理工作模式的探讨和评价。方法本文选取我院于2013年04月~2015年04月收治的190例康复科患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用旧的康复护理方式,护理组采用改良后的康复护理方式,对比两组患者的相关康复知识的掌握情况结果。结果护理组的康复治疗知识、康复护理知识、并发症预防知识以及饮食护理知识四方面康复知识掌握情况分别是96.84%、97.89%、97.89%以及96.84%,和对照组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义结论康复科患者采用改良后的康复护理方式,可以有效提升患者对于相关疾病以及康复护理知识的认识程度,帮助患者掌握科学的康复护理知识,有助于护理工作的顺利开展,值得在临床上推广应用。