简介：

简介：摘要目的探讨脑干三叉神经诱发电位(BTEP，brainstemtrigeminalevokedpotentials)在三叉神经痛显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)中的应用。方法回顾性研究浙江大学医学院附属第一医院神经外科2014年4月至2017年6月采用MVD术治疗三叉神经痛患者53例通过术中神经电生理监测BTEP的W2、W3波。其中38例在完成减压后BTEP明显改善(改善组)，15例未明显改善(未改善组)。回顾性分析两组患者临床特点，影响因素及预后的差异。结果53例患者术中均发现责任血管压迫，两组患者术后随访6～12个月。改善组术后即刻缓解28例，10例术后两周内疼痛缓解，无一例患者发生面瘫、听力下降、麻木等并发症。15例未改善组中，经确认虽减压充分，但BTEP术中无明显改善；术后即刻缓解8例，4例术后疼痛缓解，3例在随访期仍存在明显疼痛；无明显并发症。随访期均未见复发。两组比较，治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经MVD术中BTEP改善可预测手术效果。未改善可能与责任血管压迫力量较大、病程较长、既往行过射频热凝术等因素有关，相较于改善组，手术疗效相对不确切。

简介：摘要目的探讨妇科疾病中三维超声的应用价值。方法选取我院2017年1月~2018年1月妇科疾病患者50例（包括纵隔子宫、子宫肌瘤、卵巢囊性肿物、卵巢实性肿物和异位妊娠患者），所有患者均经过了病理学诊断确诊为妇科疾病，然后采用型号为GELOGIQ-3三维超声检测仪（美国），对妇科疾病患者阴道进行超声诊断，并进行表面模式重建。结果妇科疾病患者的三维超声成像总成功率为82%（41/50），其中纵隔子宫和卵巢囊性肿物患者的成像成功率最高，高达100%。结论妇科疾病中应用三维超声，能够有效诊断出子宫畸形病变，从而实现对各种妇科疾病的确诊，具有显著的临床诊断应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的开展处方点评工作，促进合理用药。方法收集2017年所有急诊处方，通过《处方管理办法》等文件为依据，按一定比例抽取处方进行分析，对不合理处方进行点评。结果不合理处方共380张，其中不规范处方9张，不适宜处方371张。不适宜处方中以无适应症用药、重复用药、用法用量不适宜为主。结论及时进行处方点评，能够增加药师与医师间的相互协作，提高药师自身专业知识，规范医务人员医疗行为。

简介：摘要目的观察“张氏三黄液”治疗骨科创伤疾病的临床效果。方法回顾性分析2012—2016应用中药“张氏三黄液”外用治疗骨科创伤疾病72例患者的临床资料，将72例符合诊断标准的受试者按照随机对照的原则分为治疗组和对照组，每组各36例，在常规治疗的基础上，分别予以“三黄液”和碘伏外洗创面治疗，比较两组的临床治疗效果。结果治疗组创伤面痊愈率为69.44％，对照组创伤面痊愈率为41.67％，两组治疗后疗效的总有效率均为100％；两组治疗后创面愈合疗效比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论“张氏三黄液”治疗骨科创伤疾病能明显加速创伤面的愈合，其治疗效果明显优于碘伏。

简介：摘要目的探讨采用利凡诺尔、利凡诺尔配伍米索前列醇及米非司酮米索前列醇终止中期妊娠。观察并比较其产程、出血量、损伤性及副反应。方法2015年1月—2018年1月对15例孕16～28周孕妇采用利凡诺尔引产；15例采用利凡诺尔加米索前列醇引产；14例采用米非司酮加米索前列醇引产的观察。结果三组方法引产有效率比较。平均引产时间利凡诺尔加米索前列醇组最短，单纯利凡诺尔组最长，有明显差异(P＜0.01)，引产后2h内阴道出血量比较，利凡诺尔加米索前列醇组与米非司酮加米索前列醇组明显优于利凡诺尔组(P＜0.01)。副反应发生率米非司酮加米索前列醇组最高达69%。软产道损伤单纯利凡诺尔组时有发生，利凡诺尔加用米索前列醇组和米非司酮米索前列醇组未见发生。引产后20天复查，盆腔均恢复正常，三组间无差异。结论利凡诺尔加用米索前列醇用于终止16～28周的妊娠值得推广。

简介：前不久,同济医科大学的同学给我讲述了一件事：说他在门诊中遇到一位病人,29岁,结婚后4年多都没有怀孕,尝试各种方法均以失败告终。前不久来到医院生殖中心准备做试管婴儿,在治疗周期进行到近一半时,花费已近万元,同时因为多次就诊请假面临工作丢失的风险……顶着各方压力和对此次治疗的满心期待,就在准备安排下一步治疗方案时,她告诉我们前两天因为感冒,在当地门诊应用了利巴韦林注射液。

简介：摘要目的探讨不同剂量骨化三醇对糖尿病肾病的治疗效果。方法选取我院治疗的60例糖尿病肾病患者作为研究对象，将其随机分为两组A组（n=30）口服厄贝沙坦150mg+骨化三醇0.5μg/d，B组（n=30）口服厄贝沙坦150mg+骨化三醇0.25μg/d。治疗2个月，检测两组患者治疗前后的血清肌酐（Scr）、24h尿蛋白定量（24hpro）、血磷（P）、血钙（Ca）、C反应蛋白（CRP）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平，并观察用药安全性。结果治疗2个月后，两组24hpro、CRP均较治疗前下降，且A组患者CRP水平明显较B组低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，虽两组患者Scr、P、及HbA1c水平有所下降，Ca水平有所上升，但组间及与治疗前组内比较，均无显著差异（P＞0.05）。两组患者在不良反应发生率方面比较（3.33%vs6.67%），差异无显著意义（P＞0.05）。结论在常规治疗的基础上，给予糖尿病肾病患者骨化三醇治疗可明显改善患者治疗效果，且高剂量的骨化三醇对血清炎性因子有更明显改善作用。

简介：摘要目的探索三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将上级医院CT确诊的腰椎间盘突出症患者在安全参数范围内进行分级设定，在相应级参数引导下运用我中心中医科DFQ-580型多方位牵引床牵引带进行固胸固髋对抗三维牵引治疗；根据患者的腰椎间盘突出程度、年龄、体重、腰围、体质对疼痛的耐受度；分别调整个体化的牵引参数范围如下牵引距离55～65mm，倾角10～15°，左右旋转角度-10～15°，摆角-5～10°，如需旋转角度则旋转方向指向患侧，牵引保持设置为0～2秒。术者立于患者患侧，双手拇指重叠按压在患部棘突一侧。嘱患者全身放松，踏动控制开关，在牵引床完成成角旋转牵引动作的瞬间，双手拇指向下外方推旋按压。三维牵引可重复3～4遍，牵引治疗参数设置由小变大，交替进行。术中密切观察患者状况。快牵1疗次（3～4遍）即可，术罢以腰带固腰制动，观察2小时无碍即可下床自行离开；并交代术后事项。结果所收治12例腰椎间盘突出症患者中治疗后疼痛症状立即感觉减轻有11例,无明显感觉1例。治疗后1月复诊治疗余症的患者3例，且复诊3例腰痛症状全部消失。总有效率92%；结论三维牵引治疗腰椎间盘突出症病例取得显著的临床疗效，值得基层医院康复科普及推广。

简介：摘要“三伏贴”是指在一年之中阳气最旺的三伏，采用辛温香燥的药物贴敷于人体特定穴位上，通过调节人体的气血运行及脏腑功能，从而达到治疗或预防疾病的一种具有中医特色的传统疗法。近年来，出现了部分学者尝试三伏贴疗法治疗复发性口腔溃疡的案例，且取得了较为满意的治疗效果。本文即通过查阅相关文献初步探讨三伏贴疗法治疗复发性口轻溃疡的理论基础，尝试为该疗法的规范性与科学性寻找更为客观的理论依据。

简介：摘要目的探究宫颈糜烂的三种治疗方法——微波、超声聚焦、LEEP刀的临床疗效。方法选取在我院进行宫颈糜烂治疗的病人共计270位，其中轻度宫颈糜烂病人90位，中度宫颈糜烂病人90位，重度宫颈糜烂病人90位。将轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂三种情况的病人分别随机分为微波组、超声聚焦组和LEEP组三组，每组30人，然后对三组病人的临床疗效进行观察。结果对于患有轻度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是77.32%，80.33%，84.92%（P＞0.05）；对于患有中度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是75.76%，80.00%，86.67%（P＞0.05）；对于患有重度宫颈糜烂的病人来说，微波组、超声聚焦组和LEEP组的治疗有效率分别是53.33%，50.00%，80.00%，LEEP组的治疗有效率要明显高于其他两组（P＜0.05）。在手术中出血量上，LEEP组明显高于其他两组，在阴道出血的发生几率上，LEEP组也明显高于其他两组，超声聚焦组在手术中的出血量、阴道出血的发生几率以及手术时间上都明显要好于微波组。结论超声聚焦治疗方法对患有轻中度宫颈糜烂的病人的治疗效果要明显好于其他两组，对患有重度宫颈糜烂的病人使用LEEP刀进行治疗的效果要明显好于使用微波治疗或者超声聚焦治疗。所以要根据病人病情的程度来对选择最适宜的治疗方法。

简介：摘要目的研究女贞子总三萜的制备方法及其抗氧化活性。方法用甲醇浸提，石油醚、乙酸乙酯先后萃取，乙醇热溶冷沉法纯化制备总三萜，并采用2,2-二苯基-1-苦基肼（DPPH）法测定总三萜的抗氧化能力。结果制备女贞子总三萜纯度为93.33%，浓度在214.9μg/mL时，对DPPH的清除率为94.65%，与VC的清除率96.78%接近。结论乙醇热溶冷沉法制备女贞子总三萜纯度高，其抗氧化能力与VC接近。

简介：摘要为了保证医院的医疗质量和安全，维持其可持续发展，医院评审不失为一种有效的监督管理手段。通过评审不仅可以加强医院管理，全面提高管理水平，还能使患者的利益得到最大化保障。根据卫生部于2011年颁布的《三级综合医院评审标准》中有关病案信息的19条要求，条款的责任人包括急诊科、临床科室和病案科，而住院病案信息则是医院统计相关指标的主要数据来源。

简介：摘要焊接作为制造行业中不可或缺的关键工艺，对产品的最终质量有直接影响。压缩机焊接常受不同因素影响，出现虚焊、焊穿、打火等异常。本文以压缩机三点焊接为例，研究其打火异常原因，控制焊接工艺过程，预防焊接缺陷的产生，提升焊接质量。

简介：摘要目的探讨三维适形放疗对肺癌患者凝血功能的影响。方法40例肺癌患者行三维适形放射治疗，分别于放疗前、放疗后测PT、APTT、FIB、D-D、PLT、HGB的含量，比较放疗前及放疗后肺癌患者凝血指标的变化。结果与放疗前相比，放疗后的D-D、PLT变化差异无统计学意义（P＞0.05），PT、APTT、FIB显著升高（P＜0.05），HGB明显减少（P＜0.05）。结论三维适形放疗对肺癌患者的凝血功能产生一定的影响。

简介：摘要目的探索简单可行而又可靠的巨大尖锐湿疣的治疗方法。方法采用巨大疣体内注射5-氟尿嘧啶注射液腐蚀疣体、使疣体不断变小，疣体根部注射干扰素，加外洗、敷、泡中药煎液。结果11例患者疣体均变小、消失从而达到治疗目的，观察6个月2例复发，根治率达81.2%。结论疣体内注射5-氟尿嘧啶注射液结合疣体根部注射干扰素加外洗、敷、泡中药煎液是一种简单可行又可靠的治疗巨大尖锐湿疣的方法。

简介：摘要目的通过对患者进行血液分析工作，来对不同患者患有的不同的贫血疾病情况进行诊断，需要诊断的三种贫血情况分别为缺铁性贫血、具有细胞性贫血以及地中海贫血，进而获取血液分析这项诊断工作中的实际价值。方法从本院在2016年3月到2017年6月期间的患有贫血疾病的患者中选择90位合适的患者最为血液分析研究实验的实验对象，试验一组为30例患有地中海贫血疾病的患者，试验二组为患有缺铁性贫血的患者，试验三组则为患有巨幼细胞性贫血的患者，后两组的患者数量均为30人，另外选择30例健康的人作为对照组。结果对三组的血液分析数据进行研究之后，发现三组患者在平均红细胞体积、血红蛋白实际浓度、红细胞的具体分布宽度与平均的红细胞蛋白含量的数值上与对照组存有明显差异。结论血液分析工作在对多种贫血情况进行诊断与鉴别时均能够发挥良好应用效果。

简介：摘要要提高患者满意度，必须改善患者就医体验。如何高效的利用现有的医疗资源，或是在不改变现有的医疗资源的情况下，尽可能的为患者提供优质的医疗服务，是医院急待解决的问题。同时，为了适应现在的生活节奏，要求医院信息化程度越来越高。信息化、自助化等手段都是未来医院发展的的趋势。因此，大力推广自助设备，要从改变“人”的意识入手。

简介：脊索样胶质瘤（chordoidglioma,CG）是一种主要发生于第三脑室下丘脑区的具有独特病理特征的肿瘤,临床较为罕见。近期郑州大学第一附属医院收治1例CG病例,并结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。

简介：目的通过三维面部扫描比较正畸拔牙与非拔牙矫治后面部软组织变化的差异。方法将就诊患者正畸治疗方案分为拔牙与不拔牙两组，拔牙组12例，不拔牙组10例。矫治前后采用结构光三维照相机获取患者三维面相。采用Rapidform2006软件重叠矫治前后面相，将面部按解剖结构特点分为九个区，利用距离图示法分析面部各区的三维变化，同时应用SPSS16.0统计软件对治疗前后组内及组间变化行统计学分析。结果两组患者在矫治中BMI指数未有显著统计学差异。根据面部变化分析：不拔牙患者具有面部增大、不变，和颊肌区、咬肌区、颏肌下区这三个变小区域，而拔牙组面部轮廓均表现为缩小或不变，不含增大区域。结论成人正畸治疗后面部软组织三维变化，无论拔牙与否，咬肌区和颊肌区均表现为缩小，眶下区和颧肌区均无明显改变，而两组在上下唇红区、口轮匝肌区、颏唇沟区的变化方向相反并有显著性差异。