简介：摘要目的探讨老年性上睑退行性内翻的检查与治疗方法。方法选取我院自2009年1月至2012年6月间收治的36例老年性上睑退行性内翻的患者作为对象进行分析。年龄最大86岁，最小58岁，平均年龄76岁。所选对象均去除瘢痕性、痉挛性、先天性睑内翻的患者，包括有过眼睑外伤和眼睑手术史的患者。结果36例患者通过临床检查上睑皮肤松弛36例（100%），尤以外侧皮肤松弛明显；外眦韧带松弛33例（91.7%）；角膜轻度混浊8例（22%），中、重度混浊28例（78%）。所有患者根据病情不同给予及时、有效的个体化手术治疗，以上体征均得以矫正，角膜损伤情况得到改善。结论在眼科临床工作中对上睑退行性内翻的患者应当引起重视，做到正确检查，合理诊断，及时给予正确有效的手术治疗，避免角膜损伤等严重并发症的发生。

简介：摘要目的探讨病理性Q波、碎裂QRS波（fQRS波）、V2-V3R波递增不良（PRWP）在陈旧性心肌梗死(OMI)中的诊断价值。方法选择176例经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者，6个月以后复查18导联心电图，将QRS波形态改变进行统计学分析。结果59例(33.5%）OMI患者心电图存在病理性Q波，92例（52.3%）有fQRS波，有病理性Q波和（或）fQRS波113例（64.2%），21例（30%）有PRWP。结论fQRS波诊断OMI的敏感性高于病理性Q波，而特异性低于病理性Q波，较病理性Q波有较高的阴性预测价值，fQRS波对陈旧性心肌梗死有明确的诊断价值；PRWP对OMI也有较高的诊断价值。

简介：摘要目的分析奥美拉唑治疗老年性胃溃疡的安全性。方法回顾性分析我院2012年3月-2013年4月期间收治的56例老年性胃溃疡患者的临床资料，给予患者奥美拉唑20mg，每天1次，口服，两周为一个疗程。结果56例老年性胃溃疡患者在服用奥美拉唑（1-7）天后，腹部疼痛症状基本消失，在服用奥美拉唑2个疗程28天以后，56例患者显效21例（37.5%），有效30例（53.6%），无效5例（8.9%），总有效率为91.2%，幽门螺杆菌根除率达到89.9%，胃溃疡愈合率达到88.3%。在患者服用奥美拉唑两周后，有1例患者发生口干、头部微痛等不良反应，其不良反应发生率为1.8%。在患者服用奥美拉唑四周后，有2例患者出现皮疹、口干等不良反应症状，其不良反应发生率为3.6%。结论奥美拉唑治疗老年性胃溃疡，疗效显著，且安全系数高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究探讨非梗阻性胆源性重症胰腺炎的手术治疗术前术后护理的意义。方法选取我院2012年至今的接诊的28例非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行护理，观察患者的康复状况。结果患者经术前术后的生理心理护理，痊愈者27人，死亡1例，痊愈率达到96.4%。结论对非梗阻性胆源性重症胰腺炎患者进行全方位的护理有利于患者的快速恢复，可以在临床护理中推广应用。

简介：摘要变应性真菌性鼻及鼻窦炎（allergicfungalrhi-ni-sinusitis,AFRS)是属于真菌性鼻及鼻窦炎的常见类型之一，具有其独特的病理变化、临床特点及免疫反应，近年来由于变应性真菌性鼻及鼻窦炎发病率逐年增高，故对于该病的研究成为热点领域，本文从该病的命名由来、免疫学、流行病学及发病机制、治疗和诊断等几方面进行综述探讨。

简介：目的检测卵巢上皮性癌患者化疗前后端粒酶活性的变化，探讨以顺铂为主的联合化疗对卵巢癌端粒酶活性的抑制作用。方法43例原发性卵巢上皮性癌患者行首次卵巢癌细胞减灭＋淋巴结清扫术，采用TRAP-PCR-银染法测定癌组织的端粒酶活性；RT—PCR法测定hTERT基因的表达；抗生素一生物素过氧化酶复合物（SP）免疫组化法检测hTERT蛋白的表达。术后予顺铂＋环磷酰胺（A组）、顺铂＋紫杉醇（B组）、顺铂＋环磷酰胺＋多柔比星（C组）全身化疗6．5（6～8）个疗程，选取临床检查和影像学检查未发现肿瘤残存、血液CA125水平在正常范围者30例（A组13例，B组11例，C组6例）行二次探查术，术中取原病灶周围组织活检，测定其端粒酶活性、hTERT基因及其蛋白的表达变化。随访3组患者的5年生存率。结果43例卵巢上皮性癌患者化疗前端粒酶活性的高低与病理类型、病理分级、FIGO分期无关，差异无统计学意义（P〉0．05）。化疗后3组化疗方案均有下调端粒酶活性的作用，化疗前后端粒酶活性阳性率分别为88．37％、36．67％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中B组下调端粒酶hTERT蛋白的表达较明显（P〈0．05）。化疗后hTERT蛋白的表达较化疗前明显下调（P〈0．05），但患者5年生存率无明显提高（P〉0．05）。结论卵巢上皮性癌以顺铂为主的联合化疗具有抑制端粒酶活性的作用，顺铂＋紫杉醇化疗后端粒酶活性下调明显，但未能提高患者5年生存率，可能与化疗药物的耐药性有关。

简介：摘要沟通是人与人之间的信息传递和交流,分为语言性沟通和非语言性沟通。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。随着医学模式的转变及心理学、社会学、行为学研究的不断深入，沟通技巧在临床护理工作中起着越来越重要的作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强，护理纠纷的发生也日渐上升。很多情况下护理人员往往把重点放在语言沟通上，没有认识到非语言性沟通的重要性。非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,又可跨越语言不通的障碍,所以往往比语言性信息更富有感染力。在护患交流中,如果能恰到好处的应用非语言沟通,可弥补在某些状态下语言交流的不足。因此护理人员有必要掌握非语言沟通的知识与技巧，并运用到临床工作中去,增加护患间沟通的有效性。同时，良好的护患沟通对提高患者满意度，防止护患纠纷的发生，具有很大的意义［1］。

简介：目的系统评价神经内镜辅助视神经管减压术治疗外伤性视神经病变（TON）的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、中国期刊网全文数据库（CNKI）、万方数据库等，纳人所有关于神经内镜辅助视神经管减压术治疗TON患者的随机对照研究及临床对照研究。使用Cochrane系统评价员手册（版本5．0．1）评定所有纳入研究的质量，并用RevMan5．1软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入12个符合标准的研究，共1176例患者。Meta分析结果显示：①对于提高患者的视力恢复程度，神经内镜组明显优于激素治疗组（OR=1．83；95％可信区间：1．09～3．06；P〈0．05）；②对于提高患者视力恢复程度，神经内镜组与经颅视神经管减压术组比较，差异无统计学差异（OR=0．71；95％可信区间：0．47～1．06；P〉0．05）。结论神经内镜辅助经鼻视神经管减压术治疗TON的临床疗效优于传统激素治疗。虽然神经内镜组与开颅手术视神经管减压术组比较，对视力恢复的有效率无统计学差异，但其具有创伤更小、恢复更快、手术时间更短、并发症更少等优点。

简介：摘要目的探讨中药治疗过敏性紫癜性肾炎效果。方法分析52例中药治疗患者临床资料。结果52例病程7天-9年患者，治愈38例，好转14例，无效0例，总有效率100%。结论自拟中药方剂，分清虚实，标本兼治，取得较好疗效。

简介：摘要目的观察欣母沛（卡前列素氨丁三醇)治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法对我院产科住院分娩因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇，并排除有哮喘、有活动性心肺肝肾疾病、急性盆腔炎的患者，随机选择60例采用缩宫素＋欣母沛治疗作为观察组，60例采用缩宫素＋米索前列醇治疗作为对照组，比较两组药物引发子宫收缩的强弱及产后出血量。结果观察组子宫收缩强烈而持久，产后出血量减少，治疗效果明显优于对照组，避免了产妇因出血不止而行治疗性子宫切除的痛苦。结论欣母沛治疗难治性宫缩乏力性产后出血效果显著，方法简便，可有效防止宫缩乏力性产后出血的进一步加重。

简介：摘要1例49岁男性患者，因发热、咳嗽、胸痛、胸闷8d入院。确诊为结核性胸膜炎后给予抽取胸水，异烟肼、利福平、乙胺丁醇和左氧氟沙星抗结核治疗，泼尼松减轻胸水渗出。抗结核治疗后患者肝功能升高明显，及时停用异烟肼和利福平。住院期间，患者头痛症状再次加重，临床药师考虑是泼尼松减量过快引起的不良反应，建议缓慢减量。最终患者病情稳定出院。

简介：摘要目的通过临床观察，探讨奥美拉唑诊断性治疗慢性顽固性咽喉炎效果。方法对符合慢性咽喉炎诊断标准有其中4个症状以及2项以上体征的患者，在耳鼻喉科检查并且排除上呼吸道感染、肿瘤等明显的器质性疾病的患者，经过耳鼻喉科医师给予积极抗炎药物治疗1个月以上但效果不明显的患者，纳入病例研究中，通过临床症状观察给药得出结论。结果98例患者群补接受奥美拉唑的治疗，连用4周没有出现严重的并发症。结论质子泵抑制剂（奥美拉唑）是基层医院诊断性治疗疑似与反流性食管炎有关的慢性顽固性咽喉炎一个经济、可靠、安全的方法。

简介：摘要目的了解糖尿病性脑梗死(DCI)与非糖尿病性脑梗死发病机制及预后。方法对176例脑梗死病人，根据是否患糖尿病分为DCI和非糖尿病性脑梗死两组，并对两组病人的临床表现、危险因素、CT表现、预后进行对照分析。结果两组患者对比指标有显著的统计学意义。结论DCI组的疗效及预后明显较非糖尿病性脑梗死组差。其不良预后与高血糖有关。DCI症状重，并发症多，病死率高，应引起重视。

简介：摘要目的进一步了解难治性远端溃疡性结肠炎的可能性病因，并通过观察和临床治疗对必要的治疗方式进行探究。方法通过两组（有效组和难治组）数据的比较，并对我院的DUC患者资料进行回顾性的数据分析，尤其是分析难治性远端溃疡性结肠炎的可能性病因和有效的治疗方法。结果22.2%患者难治。通过对有效组的比较，明显的发现难治组患者的白细胞数增高、腹胀腹痛加剧（P=0.035），在难治组患者中仅仅有一名患者应用了外科手术进行治疗。结论远端溃疡性结肠炎患者最常见症状是腹泻和血便，难治性DUC患者可通过强化治疗、加用5-ASA的新型剂型、适当的泻药、手术等方法获得缓解。

简介：摘要目的研究探讨急性结石性梗阻性胆囊炎实施胆囊切除术的手术方法，并分析期临床疗效。方法回顾性分析我院近几年来接收并采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者的临床资料，进行归纳总结最后得出结果与结论。结果我院于2005年04月～2010年08月接收并采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者58例，总有效率为91.38%，术后所有患者均未出现出血、感染、胆漏等胆囊切除术后综合征并发症。结论根据患者病情采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者的临床疗效显著，术后不良反应以及并发症在本组实验中均未出现，可见胆囊切除术是一种较为安全可靠地方法。

简介：摘要目的观察亚低温治疗外伤性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法调查对象主要为2005年～2013年在我院接受亚低温治疗外伤性弥漫性脑肿胀的患者共45例，随机将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组共22例，治疗组患者在入院后确诊需要手术治疗后应立即进行亚低温治疗；对照组23例，主要采用常温组进行外伤性弥漫性脑肿胀治疗，比较临床疗效。结果治疗组总有效率为90.00%，显著高于对照组总有效率43.46%，X2=11.3834，P＜0.01。结论亚低温治疗方法是目前临床上治疗外伤性弥漫性脑肿胀较为理想的方案，值得在临床上推广应用。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与过量饮酒无关的全球常见的肝病之一，其临床发病机制非常复杂，与胰岛素抵抗等密切相关，目前临床有关NAFLD的治疗方案分为药物和非药物治疗，但尚缺乏非常有效的治疗措施。为增强临床及人们对该病的认识，本文对NAFLD的临床发病机制和治疗作一综述

简介：摘要目的分析总结临床治疗突发性难治性耳聋的方法，对治疗效果进行探讨。方法抽取我院诊治的48例突发性难治性耳聋患者的临床资料，对其进行分析，根据治疗方案的不同，将患者分为治疗组与对照组，治疗组采用鼓室内注射甲泼尼龙治疗，对照组口服泼尼松片进行治疗，比较两组间治疗方法、治疗效果、临床使用安全性的异同。结果检测治疗前后患者的听阈值，对两组患者的听阈值进行统计分析，治疗组的疗效明确高于对照组，二者结果有明显差异，P<0.05，结果有统计学意义。结论鼓室内注射甲泼尼松对突发性难治性耳聋安全有效，临床效果明显，值得推广。

简介：摘要目的观察中心静脉导管胸腔内置管注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法包裹性结核性胸膜炎患者60例，随机分成治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶10万U+生理盐水20ml，对照组注射生理盐水20ml。2组患者均给予3HERZ/9HR方案抗结核治疗。结果治疗组引流量增多，胸膜肥厚粘连发生率13.33%，明显低于对照组33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸膜炎，改善胸膜粘连、肥厚及肺功能。

简介：