简介：

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简介：近年来随着国内口腔正畸理论和技术的发展和普及，以及健康意识和生活水平的提高，成人在接受正畸治疗患者中的比例日益增多。这些患者中不乏有一部分曾经接受过正畸治疗。而这些患者再次治疗时存在着特殊性和复杂性。在生理上，对矫治力反应较慢，口内情况相对复杂，患有牙体、牙周、颞下颌关节疾病者比较多，部分还患有全身系统疾病。在心理上，治疗顾虑多，心理负担大，对再次矫治的效果的心理预期过高。

简介：摘要目的探讨阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗盆腔淤血综合征临床疗效。方法选择本院2011年2月-2012年6月门诊的盆腔淤血综合征患者40例，随机分为研究组和对照组，各20例。研究组20例患者给予阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉，对照组20例患者仅给予中药灌肠加常规紫外线微波治疗，治疗一个月后观察两组治疗效果，采用超声观察两组治疗前后盆腔静脉内径及静脉血流速度。结果研究组治愈率及有效率明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组盆腔静脉内径均较治疗前减小，静脉血流速度较治疗前增快；但研究组盆腔静脉内径小于对照组，静脉血流速度快于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗盆腔淤血综合征疗效明显优于传统微波加灌肠治疗，值得临床推广。

简介：摘要目的观察联用卡前列甲酯栓及缩宫素与单纯应用缩宫素对于二次剖宫产术中止血的疗效对比。方法连续入选2006年1月至2013年10月在我院行二次剖宫产的患者384例，随机分为术中联用卡前列甲酯栓及缩宫素组止血组196例和对照组术中单纯应用缩宫素止血188例。比较两组患者术中，术后2小时，术后24小时的出血量。结果术中联用卡前列甲酯栓及缩宫素组较对照组患者在术中、术后2小时、术后24小时的出血量明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于二次剖宫产术中止血联用卡前列甲酯栓及缩宫素较单纯应用缩宫素效果更佳。

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简介：摘要目的探讨第二产程剖宫产手术中产妇出血的原因和相关因素，并提出相应措施。方法选取我院收治的第二产程剖宫产孕妇88例作为实验组，再选取420例同期在我院进行第一产程剖宫产手术孕妇的临床资料作为对照组。对这两组孕妇在剖宫产手术中的出血发生率、出血量和出血原因进行全面细致的分析。结果数据结果显示，实验组剖宫产手术中的出血发生率、出血量均比对照组高，术中出血主要原因是第二产程剖宫产产妇的子宫切口破损、子宫收缩乏力、胎盘因素等。结论子宫切口破损、子宫收缩乏力、胎盘因素等是引发第二产程剖宫产术中出血的主要原因，故应加强对孕妇的评估及产程观察,及时识别及处理头位难产，尽量避免或减少第二产程剖宫产，从而减少并发症的发生及术中出血。

简介：根据《中华人民共和国药品管理法》（主席令第45号）第三十二条的规定：药品必须符合国家药品标准。国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。国务院药品监督管理部门组织药典委员会，负责国家药品标准的制定和修订。《中华人民共和国药典》（简称《中国药典》）作为国家药品标准体系的核心，其权威性不容置疑。《中国药典》的勘误或订正事关药典的权威性，一定程度会影响到药典标准的可执行性，而可执行性是药典的最基本要求。因此，我们必须十分重视且应尽量降低药典的订正率。笔者结合2005年版和2010年版药典二部编制工作的实际体会，就两版药典二部勘误情况进行统计和原因分析，并探讨相应的解决措施。

简介：目的调查国内急诊分诊执行情况及分诊依据的现状。方法采用自制调查问卷，对国内113所医院的274名急诊科护士进行急诊分诊执行情况及分诊依据现状的调查。结果目前急诊分诊护士要求不统一，急诊分诊标准存在不足，急诊分诊护士现有培训不能满足临床需要。结论我国在急诊分诊护士培养和急诊分诊标准的建立等方面尚不完善，建立统一规范的分诊标准和专职分诊护士将成为急诊分诊发展的趋势。

简介：目的探讨2013年WHO关于宫颈鳞状上皮内瘤变二级命名法的临床应用及相关问题。方法采用免疫组化技术检测p16、Ki-67蛋白在111例宫颈良性反应性病变（良性病变组）、81例CIN1、39例CIN2患者组织中的表达情况。并分析宫颈低级别及高级别鳞状上皮内瘤变二级命名法中,不同级别病变与p16、Ki-67蛋白表达的关系。结果p16在良性病变、CIN1和CIN2组中的阳性表达率分别为18.92%、41.98%和64.10%,良性病变组与CIN1、CIN2组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Ki-67在良性病变、CIN1和CIN2组中的阳性表达率分别为32.43%、32.10%和69.23%,CIN2组与CIN1组、良性病变组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。p16和Ki-67蛋白联合检测：在良性病变、CIN1、CIN2组中,p16（＋）/Ki-67（＋）的表达率分别为11.71%、9.88%和43.59%,p16（＋）/Ki-67（-）的表达率分别为7.21%、32.10%和20.51%;p16（-）/Ki-67（＋）的表达率分别为20.72%、22.22%和25.64%;p16（-）/Ki-67（-）的表达率分别为60.36%、35.80%和10.26%。三组中p16阴性着色特点不同,Ki-67的阳性着色特点不同。结论p16蛋白联合Ki-67可以很好地区分低级别和高级别宫颈鳞状上皮内瘤变,但其有赖于免疫组化判读标准的严格执行;同一级别不同的染色特点可能代表组织的不同生物学特性,但尚需大量的临床验证。

简介：摘要目的探讨两台血凝仪在D-二聚体检测方面各自的优势与差异。方法选择一天内的标本30份，先后在两台仪器上进行D-二聚体检测，前后时间不超过60分钟。将结果进行比较。结果结果一致率为93.3%。一例CP-2000阳性而STAGO阴性，一例STAGO阳性而CP-2000阴性。

简介：背景：相对于纯钛来说，二氧化钛纳米管除了具有促进骨髓间充质干细胞向成骨分化及提高骨整合速度的能力外，还可以作为纳米储存器负载药物。目的：制备负载地塞米松的二氧化钛纳米管载药系统，检测其药物释放性能。方法：采用电化学阳极氧化法制备二氧化钛纳米管。采用滴加法在二氧化钛纳米管表面负载地塞米松。利用层层自组装技术在负载地塞米松二氧化钛纳米管表面制备明胶/壳聚糖多层膜复合结构，扫描电镜观察及接触角测试检测明胶/壳聚糖多层膜结构，采用紫外分光光度计检测负载地塞米松二氧化钛纳米管表面涂覆明胶/壳聚糖多层膜后的药物释放性能。结果与结论：扫描电镜见二氧化钛纳米管结构完整，管径大小均匀，约为70nm，排列整齐。明胶/壳聚糖多层膜结构完全覆盖二氧化钛纳米管表面，成功封堵二氧化钛纳米管管口。负载地塞米松二氧化钛纳米管表面涂覆明胶/壳聚糖多层膜从第5层开始，接触角呈现一高一低交替变化的锯齿状。在最开始的3h出现轻微的暴释现象，约32.7%的地塞米松释放出来，之后出现药物缓慢释放现象；24h后，约52.3%的地塞米松释放出来；7d后，仅有极少量药物从纳米管中释放出来，二氧化钛纳米管内保存的地塞米松为8.0%-10.0%。

简介：摘要目的探讨针对心肌梗死（MI）患者，采用β1受体抑制剂进行治疗的二级预防意义。方法选取我院2011年10月—2013年10月心肌梗死患者90例，通过随机数表法将所有患者平均分成A1组（观察组45例）与A2组（对照组45例）。针对A2组患者主要实施综合治疗，针对A1组患者采用综合治疗+β1受体抑制剂进行治疗，完成治疗后对比A1组、A2组患者的临床症状表现。结果对A1组、A2组患者完成2a治疗后，在患者患有再梗死疾病、心绞痛疾病、出现心律失常以及梗死等方面都存在显著差异（P<0.05）。结论针对心肌梗死患者的二级预防，采用β1受体抑制剂进行治疗，能够发挥显著的治疗效果，并且能够明显将患者远期预后的情况进行改善。

简介：目的：观察二花青叶汤对颜面再发性皮炎的疗效。方法：本课题研究的80例过敏性皮炎患者均是2013年1月—2013年7月到十堰市人民医院皮肤科就诊的患者,年龄12~45岁,按照就诊先后随机进入治疗组和对照组,每组40例。治疗组用二花青叶汤外洗患处20min,每日早晚各1次。对照组给予复方樟脑乳膏外涂,每日早晚各1次,同时两组患者均口服左西替利嗪口服溶液,连用2周后观察两组的疗效。治疗后随访2个月,观察治疗后两组患者的复发情况。结果：治疗前两组患者的临床症状及体征评分比较,差异无统计学意义（t=1.05,P〉0.05）;治疗后治疗组及对照组评分与治疗前均显著降低,差异有显著统计学意义（t=16.32,P〈0.01;t=10.71,P〈0.01）;治疗后治疗组与对照组评分比较,差异有统计学意义（t=2.05,P〈0.05）。治疗组总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计意义（χ2=4.59,P〈0.05）,治疗组疗效显著优于对照组,且复发率显著低于对照组。结论：二花青叶汤联合左西替利嗪口服溶液对颜面再发性皮炎有较好的治疗效果,且复发率低,经济实用,值得临床推广应用。

简介：摘要目的就他汀类药物对血脂正常脑梗死二级预防效果进行分析。方法选取2010年3月至2013年6月间我院门诊所收治的157例动脉粥样硬化性脑梗死患者，本组患者基于随机数字法分为两组，对照组78例，治疗组79例，两组患者均给予包括抗血小板聚集治疗，控制高血压、高血糖、吸烟等危险因素，治疗组患者在此基础上使用10mg/d阿托伐他汀+10-20mg/d辛伐他汀，对照组没有采用他汀类药物。结果缺血性脑血管事件的再发情况治疗组18例再发脑梗死(22.8%)，对照组再发次数为29次(37.2%)。有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现2例失眠、2例呕吐，1例AST升高至正常上限2倍以上，1例ALT升高至正常上限2倍以上。而治疗组患者出现1例肌痛、1例头痛、1例便秘、1例食欲减退、1例恶心，1例AST升高至正常上限2倍以上，1例ALT升高至正常上限2倍以上。结论对于血脂正常脑梗死而言，他汀类药物降脂疗效确切，不良反应轻微，能够有效地保护神经组织、抗动脉粥样硬化，值得推广应用。

简介：错误的归因往往会引起不同的心理问题。本研究结合一例大二学生的错误归因引起的心理学问题，采用合理情绪疗法，经过4次咨询，使来访者认识到自己绝对化的不合理信念，正确对待自己和他人。其情绪基本好转，睡眠问题、情绪问题基本解决，咨询效果明显。

简介：摘要目的探讨改良塞丁格PICC技术的临床应用，为该项新技术在二级医院的推广提供经验。方法在原有PICC技术成熟的基础上，选取本院2011年12月～2012年11月血管条件差，无法行传统PICC置管的患者，运用改良塞丁格技术置入PICC导管。结果改良塞丁格技术解决了传统置管方法受血管条件限制的局限性，成功率高，减少了并发症，减少了病人的痛苦。结论二级医院开展此新技术，拓宽了PICC适应症，提高了临床护理质量及患者的生活质量。同时提升了医院护理技术水平形象，作为常规置管后备方法，值得广泛推广。

简介：原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、手术切除率低及预后极差，大多数患者在确诊时已达到中晚期。肝癌伴肺转移是原发性肝癌最常见的肝外转移之一，三氧化二砷注射液单药静脉注射治疗晚期原发性肝癌伴肺转移，疗效确切，已得到国内外学者的广泛认可，且具有显著的镇痛作用。

简介：2011年5月,2种HCVNS3蛋白酶抑制剂口服药——特拉泼维（telaprevir）和博赛泼维（boceprevir）获美国FDA批准上市。此后,HCV-1型慢性丙型肝炎（CHC）的治疗方案改变为聚乙二醇干扰素（pegIFNa）联合利巴韦林（Ribavirin）,加入特拉泼维或博赛泼维的三联治疗方案。但pegIFNa联合利巴韦林仍是非1型CH-C的标准治疗方案。一、pegIFNaIFNa是最先用于治疗CHC的药物之一,相比之下,pegIFNa在药动学、患者依从性和总体疗效方面都更好。pegIFNa有2种剂型：pegIFNα-2a和pegIFNα-2b。一项大规模临床试验结果显示,两者的药效和安全性无明显差异。该临床试验评价了3种治疗方案对HCV-1型CHC患者的疗效，即pegIFNa～2b每周1μg／kg、1．5μg／kg和pegIFNa～2a每周180μg分别联合利巴韦林。

简介：摘要目的本研究旨在探讨血浆D-二聚体及凝血指标在妇科肿瘤患者的变化及临床意义。方法选取108例妇科恶性肿瘤患者和96例妇科良性肿瘤和健康体检者，分别采用全自动血细胞分析仪及凝血仪对妇科肿瘤患者的血小板(PLT)数量、以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)予以检测。结果妇科恶性肿瘤患者的PLT、Fbg、D-D水平与妇科良性肿瘤患者组相比均增高(P＜0.01)；而aPTT、PT、TT、D-D水平在正常健康体检者和妇科良性肿瘤组相比无显著性差异。卵巢癌患者的血浆D-D水平明显高于其它妇科恶性肿瘤患者(P＜0.01)。结论监测妇科肿瘤患者血浆中D-二聚体浓度对妇科恶性肿瘤的实验室检查有重要意义，D-D水平对卵巢癌的实验室检查有提示作用。