简介:摘要目的探讨直肠癌根治术后良性吻合口狭窄的发生情况、治疗方法和预防措施。方法回顾性收集2016年1月—2020年12月上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科收治的63例直肠癌术后出现良性吻合口狭窄患者的临床资料,包括一般情况、手术情况、术后并发症、吻合口狭窄情况、治疗经过及治疗结局,并分析狭窄类型和治疗方式以及治疗效果的关系。符合正态分布的计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验。计数资料用例(%)表示,组间比较采用χ2检验。结果63例吻合口良性狭窄患者中,膜性狭窄22例(34.9%),管状狭窄30例(47.6%),弥漫性狭窄11例(17.5%)。高位狭窄共9例,3例通过内镜行球囊扩张。3例行吻合口切除重建。低位狭窄54例,肛指扩张有效率53.7%(29/54);内镜球囊扩张8例,其中4例球囊扩张联合放置金属支架。8例经肛行狭窄环切开。最终仍有5例低位弥漫性狭窄者治疗失败,保留小肠造口或行永久性结肠造口。治疗失败者中,男性、保护性造口、低位吻合、吻合口漏发病率均高于治愈者,但差异无统计学意义(P>0.05)。5例治疗失败者均为弥漫性狭窄,与治愈者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌术后吻合口狭窄需根据狭窄的部位和类型选用不同的治疗策略。高位狭窄首选内镜球囊扩张,可有选择地放置金属支架。低位吻合口狭窄首选肛指机械扩张,失败者可行内镜或经肛微创外科手术治疗。
简介:【摘要】泌尿外科相关疾病在我国患者发病率较高,相关患者年龄较大,患有基础疾病多,随着患者的自我保护意识增强,在临床护理中护士必须把握好护理安全中的风险环节,制定针对性强的对策,确保患者住院期间的护理安全。
简介:【摘要】目的 论文探讨造影剂外渗的预防和外渗后的正确预防和处理方法。方法 总结本科6例外渗患者护理经验。结果 用50%硫酸镁+地塞米松湿敷,严重者湿敷30分钟后用舒康博水凝胶敷料密闭性敷贴,效果明显,无1例发生并发症。结论 通过积极有效的预防可大大减少外渗现象,50%硫酸镁+地塞米松湿敷,应用于造影剂外渗是一种安全、有效、廉价、方便的治疗方法。
简介:摘要:分析妇产科护理常见风险的防治策略。方法:从2020年1月到2020年6月期间选取我院共计收治妇产科患者100例。根据随机量表的方法,分为两个对照组和观察组,对照组( n =50.常规护理方法),观察组( n =50,风险防范护理)。比较两组患者的护理风险预防事故的发生率、投诉发生率和护理满意度。结果:在实施了风险护理预防性护理后,患者的护理风险发生事故率和护理投诉率都随之有了明显性的减少,护理工作满意度得到明显的提高,差异具有重要统计学意义。(P<0.05)。结论:风险的预防性护理工作在妇产科的护理中十分具有重大的意义,对于降低护理的风险和减少患者的投诉也具有非常重要的意义,既保证了患者的住院安全,也为我院的长远的发展打下了坚实的基础。
简介:摘要:目的 探讨复用器械预处理方法、效果的影响。方法 通过持续改进预处理方法,加强人员培训,培养预处理依从性,提高复用器械预处理质量。结果 提高复用器械预处理质量,可明显提高器械清洗质量,降低了人员锐器伤等职业暴露的发生率,降低复用器械损耗,进而降低医院成本。结论 通过规范器械预处理流程,提高了使用后器械预处理依从性和预处理质量,从而提高器械清洗质量,为手术器械灭菌合格提供保障。关键词:复用器械;预处理;清洗质量