简介:摘要目的分析560份精神科护理电子病历记录的缺陷,探讨提高精神科护理电子病历质量的对策。方法从2012年1月—2012年8月在本院10个病区随机抽查了560份电子病历,对存在的问题进行客观的分析,并提出相应的干预对策。结果发现护理电子病历存在着记录不及时,漏手写签名或者替代、模仿他人手写签名,护理记录欠客观,未体现精神科的专科特点,书写内容缺乏连续性,记录前后不一致,护理评估单有漏项等缺陷。结论加强护士对护理电子病历书写知识的培训和有关医疗文献法律知识的教育,强化病历安全系统的管理及监控,实行病历环节质量控制等,是减少精神科护理电子病历缺陷和提高病案质量的有效方法。
简介:摘要了解珠海市外来工的生存质量,为制订相应管理策略,增进身心健康,充分提高劳动生产率提供科学依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对珠海市某电子厂外来工的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域共4个领域进行深入分析。结果641名外来工中90.02%为女性;85.34%的年龄<30岁。93.45%外来工对自身生存质量总的主观感受为“一般”及以上,82.22%对自身健康状况总的主观感受为“一般”及以上。外来工的生理领域、心理领域、环境领域维度得分均显著低于常模组(p<0.05)。工作环境中存在噪声、有机溶剂等职业性有害因素的外来工的心理领域、环境领域维度得分均有显著降低(p<0.05)。不同工龄外来工的生存质量也存在显著性差异(p<0.05)。结论电子厂外来工的生活质量较低,对此职业群体的生存状况应予以高度关注,特别要积极改善其工作环境和生活环境,同时,对外来工的整体健康水平仍应加予关注,并加强对本行业的管理,促进其健康发展,从而促进社会经济的持续发展和和谐社会的构建。
简介:摘要目的探讨减少电子病历下护理查对错漏的方法。方法通过调查、总结,制定出电子病历下护理查对的一般流程和方法,并用于一线临床护理人员培训,比较培训前后护理查对错漏项次的发生率,评估并完善这一流程和方法。结果培训后护理查对的错漏率明显低于培训前。结论对电子病历下护理查对流程和方法的探讨很有意义,用于指导临床护士护理查对效果显著,值得推广。