简介:摘要目的探讨不同支架管留置时间对行经尿道输尿管镜取石术(URL)的泌尿系结石患者远期排石效果及安全性的影响。方法选取2014年1月至2018年3月本院行URL的输尿管上段结石或肾结石患者共184例。按术后支架管留置时间差异分为两组,其中,术后支架管留置4周的96例患者为对照组;术后支架管留置2周的88例患者为观察组。比较两组拔管后4周的结石清除率、置管期间并发症发生率及止痛药应用率。结果两组拔管后4周的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的置管期间并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组止痛药应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行URL的泌尿系结石患者术后支架管留置2周可有效降低置管相关并发症发生率,且可获得与留置4周相近的排石效果,更具临床应用价值。
简介:摘要目的运用有限元法分析评价不同骨密度条件下椎弓根螺钉拔出过程中的应力分布和最大拔出力,探讨安全植入椎弓根螺钉内固定的最低骨密度。方法基于河北医科大学第三医院2021年1月就诊的1例健康男性志愿者的腰椎CT平扫数据和标准椎弓根螺钉参数,建立腰1椎体和椎弓根螺钉的三维模型,将椎体按骨密度值(QCT法)分为A组(BMD=120 mg/cm3)、B组(BMD=110 mg/cm3)、C组(BMD=100 mg/cm3)、D组(BMD=90 mg/cm3)、E组(BMD=80 mg/cm3);依据参考文献完成材料赋值后,向所建立的5组有限元模型模拟轴向拔出力实验,观察各组螺钉应力分布及最大轴向拔出力,对所测指标进行不同骨密度之间的对比分析。采用单因素方差分析。结果A~E组有限元模型的最大拔出力分别为(1 834±78)、(1 626±65)、(1 441±55)、(1 141±48)、(1 039±42) N,组间比较差异有统计学意义(F=3.413,P<0.05)。骨密度每下降10 mg/cm3,最大轴向拔出力相应下降11%、23%、43%、51%。螺钉最大主应变出现在螺钉的尾端,拔出过程中螺钉的最大应力由尾端逐渐向头端移动。结论随着骨密度下降,椎弓根螺钉稳定性会相应出现减低。最大拔出力从D组(BMD=90 mg/cm3)开始出现大幅度下降。故对需要行椎弓根螺钉内固定的患者,术前应常规行QCT法检测骨密度,当椎体骨密度低于90 mg/cm3(男性≥70岁,女性≥60岁)时,不建议单独应用椎弓根螺钉系统。
简介:[摘要]目的 探讨临床神经根型颈椎病患者开展耳穴压豆配合刮痧治疗的治疗效果和应用价值。方法 将60例神经根型颈椎病患者按照单双数抽签分组法分为观察组和对照组(n=30例),对照组患者采用针刺疗法加常规推拿,观察组则额外应用耳穴压豆配合刮痧治疗,两组患者均治疗15d。比较两组患者的治疗效果,并利用莫克吉尔疼痛问卷 (MPQ)、颈椎功能障碍指数量表 (NDI)对两组患者治疗前后的疼痛程度和颈椎功能进行评分和比较。结果 与对照组相比,观察组患者的临床治疗总有效率由73.33%显著提高至93.33%,差异显著(P0.05),但治疗后观察组较治疗前以及对照组的疼痛、颈椎功能评分改善程度更优,差异均显著(P
简介:摘要:目的:分析冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病临床疗效,旨在为临床治疗隐裂牙牙髓病提供一定参考。方法:经排纳标准择2019年10月-2020年10月区间72例隐裂牙牙髓病病例样本作为观察主体,以治疗方案差异性分组,展开平行对照研究,其中,36例归入对比组(常规治疗,即先实施根管治疗,后进行冠修复治疗)、36例归入研究组(冠修复与根管同步治疗,即冠修复治疗和根管治疗同步施行),比较实际临床疗效。结果:采取冠修复与根管同步治疗的36例研究组,综合有效率97.22%(显效25例,占比69.44%;有效10例,占比27.78%)较实施常规治疗的36例对比组83.33%(显效16例,占比44.44%;有效14例,占比38.89%)更高(P<0.05)。结论:在隐裂牙牙髓病患者治疗期间,采取冠修复与根管同步治疗方案,可获得满意、确切治疗效果,究其原因为冠修复与根管同步治疗即能够简化治疗程序,缩短治疗周期,同时,还可以减轻对患牙创伤,防止发生牙齿劈开,因此,该治疗方案可作为推荐在隐裂牙牙髓病患者治疗期间推广、应用,但是,需要注意的是,冠修复与根管同步治疗方案需要操作者具备较高技术,在进行治疗期间,一定要严格遵从适应症,合理把握根管时机、冠修复时机,进而更好改善患牙症状、功能,以期获得最佳治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析在后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的护理中,加强手术室护理的护理效果。方法:基于临床研究病例选择标准,抽取我院在2019年8月~2020年5月诊治的腰椎骨折并采用后路椎弓根螺钉内固定治疗的患者48例作为护理对象,按照分组对照的方式,分成观察组24例和对照组24例。观察组:在手术治疗期间实施手术室护理,对照组:实施常规护理。对比指标:两组患者的治疗时间;术后并发症发生率。结果:观察组患者治疗时间和康复时间均短于对照组,术后并发症发生率低,数据对比存在差异,P