简介：摘要目的总结指背神经营养血管远端筋膜蒂皮瓣修复手指末节创面的方法及效果。方法2012年2月—2014年6月收治手指皮肤及软组织缺损患者23例（27指），男15例（18指），女8例（9指）；年龄21～47岁。切割伤8例，压砸伤15例。软组织缺损范围为0.8cm×1.0cm～1.8cm×2.5cm。受伤至手术时间为0.5h～6h，平均2h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线，皮瓣偏向指背侧，切取大小为1.0cm×1．2cm～2.0cm×3.0cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损，供区植皮打包固定。结果术后19例21指获1~8个月随访，皮瓣全部成活，指外形及功能佳。结论指背筋膜蒂皮瓣移植是修复手指不同部位皮肤软组织缺损良好方法，其解剖表浅，手术操作简单，易于成活，不损伤主要的血管和神经，供区植皮后不易留下凹陷性疤痕，指背侧皮下脂肪少皮瓣移植到受区后外形美观，带筋膜蒂皮瓣移植不需要吻合血管，适合手指不同部位皮肤软组织缺损的修复。

简介：欧盟将基因治疗产品、细胞治疗产品和组织工程产品定义为先进医疗产品（Advancedtherapymedicinalproducts,ATMP）,以专门的规定对此类产品进行管理,包括此类产品的技术要求、获准上市的程序、临床试验要求和生产要求.目前,我国对于此类产品还没有明确的监管法规.本文将介绍欧盟在此类产品上的监管法规,为我国探索和实践此类产品的监管提供参考.

简介：

简介：摘要目的研究分析临床中慢性胃炎患者的病例形态和特征，对临床治疗提供参考性依据，提升临床诊断准确率和治疗效果。方法2013年期间我院共接收了慢性胃炎患者186例，全部患者经过胃镜粘膜检查以及取样进行病理学研究，根据检查结果来进行对比分析。结果186例慢性胃炎患者胃镜诊断慢性浅表性胃炎116例，慢性萎缩性胃炎70例，病理组织学诊断结果显示慢性浅表性胃炎135例，慢性萎缩性胃炎51例，两种慢性胃炎符合率分别为95.9%（116/121）、51.4%（36/70），且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论慢性浅表性胃炎患者其病理检查和胃镜检查结果的符合率比较高，而慢性萎缩性胃炎则没有那么高，因此说明，临床中慢性胃炎患者可以通过胃镜和病理组织来进行一些胃炎的诊断，其准确率还是比较高的。

简介：目的纯镁表面采用超声微弧氧化技术,在电解液中添加AgNO3,探讨其对生物涂层组织及性能影响,为后续抗菌性和生物相容性试验提供实验基础。材料与方法电参数相同条件下,采用硅酸盐系镀液为对照组,在其基础上添加不同含量AgNO3为实验组,观察涂层表面和断面形貌、涂层相结构及成分分析,测定涂层结合力、摩擦系数和电化学腐蚀性能。结果添加AgNO3后,电解液导电能力增强,涂层表面微孔孔径增大,微弧数目减少,致密层更加致密,并有Ag新相产生。随着AgNO3含量增加,涂层结合力变大,摩擦系数变小,耐蚀性提高。结论添加AgNO3后,涂层形成Ag新相,表面微孔孔径增大,致密层更加致密,提高了涂层结合力、耐磨性和耐蚀性。更多还原

简介：目的：探讨安氏Ⅱ类Ⅰ分类错青少年不拔牙矫治对唇部软组织的影响。方法对30例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错病例采用上颌快速扩弓，3个月后运用直丝弓矫治技术完成非减数矫治。对矫治前后的X线头颅侧位片唇部软组织指标进行测量统计分析。结果（1）在唇部各点相对于X、Y轴的线距上，治疗后表现为垂直方向上明显增长（P＜0．05）。（2）在软组织角度与线距的测量上，治疗后软组织面凸角与反映唇部突度的鼻唇角、上唇倾角和上下唇突度的变化明显（P﹤0．05），反映了上唇前突和面部侧貌协调性的改善。结论运用快速扩弓扩大牙弓宽度是不拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类的有效方法。

简介：目的：评估逆行前踝上岛状皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效.方法：采用逆行前踝上岛状皮瓣修复前足软组织缺损创面15例,包括前足肌腱外露6例,前足、中足骨外露5例,前足背肌腱及骨外露4例.转位皮瓣面积在6.0cm×4.0cm至15.0cm×10.0cm.术后予抗感染、换药等对症治疗.结果：15例皮瓣均完全成活,创面一期愈合.随访3～24个月,皮瓣外形与前足功能恢复满意,且对供区的功能影响小.结论：逆行前踝上岛状皮瓣修复前足软组织缺损是一种较为理想的方法,值得临床推广应用.

简介：摘要目的探讨鼻唇沟皮瓣在面部外伤皮肤软组织缺损修复中的应用及效果。方法我科自2011年3月至2014年3月，对外伤所致面部皮肤软组织缺损38例，于严格清创后，根据创面缺损情况，设计鼻唇沟皮瓣急诊早期修复创面，精细缝合关闭伤口。结果38例伤口均Ⅰ期愈合。随访6～36个月，术后无明显瘢痕增生，无明显皮肤色素差，无功能障碍，无继发畸形，达到面部外伤即时整形美容的效果。结论鼻唇沟皮瓣修复面部软组织缺损，血运可靠，切口愈合瘢痕不明显，可获得满意的效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胸脐带蒂皮瓣在修复会阴及髋部大面积软组织缺损伴深部组织外露中的临床应用。方法对我科2014年8例髋部及会阴部皮肤软组织缺损患者应用胸脐带蒂皮瓣进行创面修复，皮瓣切取面积在14cm×10cm-14cm×12cm。皮瓣经过皮下隧道或切开皮肤覆盖创面，供区均一期直接缝合。结果术后8例皮瓣均成活，供区一期愈合良好，皮瓣颜色同周围皮肤颜色接近，质地柔软，其中修复会阴并作阴囊成型术后阴囊形状良好。结论胸脐带蒂皮瓣在修复会阴及髋部大面积软组织缺损并组织外露，手术操作相对简单，手术风险较游离皮瓣小，笔者认为此皮瓣为修复上述部位的首选方案。

简介：摘要目的总结13例气管插管或气管切开术后肉芽组织增生行氩气刀治疗的护理。方法采取有效术前仪器的准备、患者的准备及心理护理、术中的配合、术后的病情观察、并发症的护理等。结果13例患者治疗效果满意。结论气管插管或气管切开后肉芽组织增生行氩气刀治疗，效果满意，值得临床推广，但其远期效果有待进一步观察。

简介：目的探讨多普勒组织成像技术（TDI）对2型糖尿病患者左室舒张、收缩功能评价的价值.方法选取30例2型糖尿病、25例2型糖尿病合并高血压患者及30名正常对照.应用TDI检测二尖瓣环舒张早期运动峰值速度（Ve）、舒张晚期运动峰值速度（Va）、收缩期峰值速度（Vs）.分别记录二尖瓣环6个位点心肌运动数率（V）.结果2型糖尿病组、2型糖尿病合并高血压组Ve、Ve/Va低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;糖尿病组、糖尿病合并高血压组Va高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;糖尿病组、糖尿病合并高血压组Vs低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论组织多普勒可以早期无创评价2型糖尿病患者左心室的收缩、舒张功能,合并高血压可加重左心功能损害.

简介：摘要目的探讨消炎解毒软膏用于治疗下肢早期急性蜂窝组织炎的临床效果。方法将73例下肢早期急性蜂窝组织炎患者随机分为观察组39例（消炎解毒软膏加常规药物治疗）和治疗组34例（常规药物治疗），两组患者均7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果观察组患者全身症状及体征、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率、白细胞及中性粒细胞等检测指标均有明显改善(P0.05);与治疗组相应指标比较，观察组指标改善明显优于治疗组(P0.05)；结论消炎解毒软膏外敷治疗下肢早期急性蜂窝组织炎临床疗效显著，可较好的改善临床症状，调节炎症因子。

简介：背景：牙槽骨牵张成骨是解决严重牙槽骨萎缩的重要方法，其成骨过程和生物力学对于以后的种植和修复极为重要，目前一直缺少相关的实验研究。目的：分析犬牙槽骨牵张成骨的生物力学和组织学特点。方法：先拔除12只杂种犬双侧下颌前磨牙，牙槽骨修整后，制作萎缩牙槽骨模型。3个月后，植入骨内型牙槽骨牵张器。经过7d的间歇期，以1mm/d，1次/d的频率进行牙槽骨垂直向增高。在固定期的1，2和3个月，对牵张后的牙槽骨进行临床、生物力学、放射学和组织学检测。结果与结论：所有牵张器与周围组织愈合良好。牵张结束时，临床和放射学检查显示：萎缩牙槽骨分别增高（4.80±0.50）mm和（5.12±0.67）mm。组织学检测发现牵张区骨小梁在固定期的1-3个月成熟，其剪切力逐步提高，固定期3个月时和自体骨的剪切力相当。结果显示牙槽骨牵张成骨的组织学和生物力学性能在固定期3个月时与自体骨相当。

简介：摘要目的探讨妊娠期妇女生殖道微生态失衡和感染状况，并分析感染病原体。方法以1763例妊娠期妇女为对象，所有妇女均接受常规妇科检查，记录生殖道微生态失衡状况。对感染者行病原学检查。结果本组生殖道微生态正常635例（36.02%）；生殖道微生态异常1128例（63.98%），其中生殖道感染518例（29.38%）。生殖道感染者中，单纯型感染386例，占感染者比例74.52%；混合型感染132例，占感染者比例25.48%。UU、细菌性阴道病、假丝酵母菌为主要病原体。结论生殖道微生态失衡在妊娠期妇女中较为常见，发生生殖道感染的风险较高。宜结合病原学检查结果，针对性治疗，保障母婴安全。

简介：摘要目的探讨细菌性阴道病复发的原因及阴道微生态评价指标对治疗细菌性阴道病的影响。方法选择玉田县中医院2013年4月至2014年4月间妇科门诊患者180人，随机分为2组A组用复方沙棘籽油栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗，B组用甲硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗，观察治疗一个月后患者的复发情况及阴道微生态评价指标（阴道菌群密集Ⅱ-Ⅲ级、阴道PH值、阴道清洁度、过氧化氢）。结果A组复发率明显低于B组，并且A组患者的阴道微生态评价指标正常的百分比远高于B组（P<0.05）,差异有显著性。结论1.复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗细菌性阴道病复发率低。2.细菌性阴道病复发的原因为阴道正常的微生态环境未能恢复正常。3.治疗细菌性阴道病不能因症状消失而停止治疗，而应治疗至阴道微生态正常才能减少复发。

简介：摘要目的分析并研究胰腺癌组织中PSCA表达情况与动物肿瘤恶病质的发展关系，从而为胰腺癌的早期诊断提供新的依据。方法进行实验探索，首先建立裸鼠胰腺癌模型作为试验组，正常裸鼠作为对照组，每组各80只，随后运用数据统计观察分析裸鼠正常胰腺组织及原位胰腺癌组织中PSCA的表达情况，模型瘤块生长的速度、瘤块的体积以及裸鼠死亡率等指标差异。结果试验组裸鼠原位胰腺癌组织中PSCA高表达率为91.25%，对照组裸鼠正常胰腺组织PSCA高表达率为7.50%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。PSCA基因高表达的裸鼠死亡率为67.12%，PSCA基因中低表达的裸鼠死亡率28.57%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论PSCA在正常与胰腺癌裸鼠中的表达存在差异，提示PSCA与胰腺癌密切相关，因此可将PSCA作为肿瘤生物标志物应用于临床上，可通过检查PSCA基因的表达情况，对胰腺癌进行早期诊断。

简介：胰岛移植是治疗1型糖尿病的有效方法,但是胰岛供体短缺、微环境破坏、免疫排斥、营养供应等是胰岛移植中的难题和挑战。组织工程方法是用支架材料或细胞与胰岛共移植,改善胰岛的存活和功能。而分子影像技术为移植后胰岛的生物学过程提供了有效的检测手段。文章对近年来组织工程技术改善胰岛移植的生存微环境干细胞治疗,以及分子影像方法进行胰岛移植后活体、实时、动态观测的研究进行了综述,对目前胰岛移植存在的问题和未来的发展方向进行了讨论。

简介：目的研究正畸力加力后CC类趋化因子受体1（CCR1）及其相关配体（CCL3、CCL5、CCL7）的mRNA在大鼠牙周组织中的表达变化规律,以探讨CCR1在正畸牙移动的作用.方法将35只8周龄体重（220±25）g雄性SD大鼠随机分为7组,每组5只,空白对照组大鼠不安装实验装置,其余大鼠安装实验装置.安装实验装置大鼠随机选择一侧上颌第一磨牙为实验牙,对侧第一磨牙作为对照牙,采用镍钛拉簧建立大鼠正畸牙移动模型,力值50g.实验动物分别于加力后0h、12h、1d、3d、7d、14d处死,取大鼠上颌第一磨牙周围牙周组织应用实时荧光定量PCR法进行研究.结果大鼠牙齿加力后,观察到牙周组织内CCR1及其配体的mRNA表达量呈现一定的时间规律：加力后12h,CCR1、CCL3、CCL5、CCL7的mRNA表达均开始上升,CCR1mRNA表达在3d达高峰（F=1.745,P=0.021）,CCL3、CCL5mRNA表达在1d达高峰（F=19.976,PCCL3=0.019;F=17.114,PCCL5=0.008）,CCL7表达差异无统计学意义.CCR1及其配体的mRNA转录水平在加力时7d均下降至与对照组基本一致.结论正畸力作用下,大鼠牙周组织中CCR1及其相关配体mRNA表达出现一过性变化,呈现短时上调规律,推测CCR1及其相关配体表达与正畸牙移动过程及牙周骨改建可能相关.

简介：摘要目的研究氯沙坦钾对糖尿病大鼠肾脏PINCH-1(particularyinterestingnewcysteine-histidinerichprotein-1)表达的影响。方法建立糖尿病大鼠模型，利用荧光实时定量PCR和Westernblot检测经氯沙坦钾治疗后糖尿病大鼠肾脏组织中PINCH-1mRNA和蛋白表达水平的变化。结果荧光实时定量PCR结果显示糖尿病大鼠组肾脏组织中PINCH-1mRNA（1.537．5±0.04）明显较正常大鼠组（1.128±0.03）升高，而氯沙坦钾治疗组大鼠肾脏PINCH-1的mRNA（1.246±0.02）较糖尿病大鼠组明显降低，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。Westernblot结果显示氯沙坦钾治疗组大鼠肾脏中PINCH-1蛋白的相对表达量为1.159±0.03，明显低于糖尿病模型组（P＜0.05）。结论氯沙坦钾能够下调糖尿病大鼠肾脏组织中PINCH-1的表达。

简介：摘要目的探讨薄层液基细胞学技术(TCT)诊断宫颈病变的价值，并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法收集2012.9-2014.9在我院行TCT及阴道镜活检的病例共468例，对照比较其诊断效能。对照组织病理学诊断结果，分析TCT漏诊、误诊的原因。结果TCT诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)／高度鳞状上皮内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于ASC-US、ASC-H。TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊，而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论TCT可以显著提高宫颈病变诊断效能，有助于宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞，将有效地减少假阳性和假阴性率。