简介：摘要目的通过对腹部闭合性多脏器损伤的分析,由于伤势严重,诊断有时较为困难,病死率高。对腹部闭合伤的患者,何时保守治疗，何时手术探查存在争论。保守治疗有一定的危险性。但不必要时剖腹探查,不但增加经济负担,而且加重患者的身体体损伤。多脏器复合伤的手术难度大，并发症多、漏诊率高、病死率高。方法本文对79例腹部闭合性损伤的患者造行总结。结果本组79例行手术治疗。治愈70例(治愈率88.6%)，死亡9例，均合并严重脑外伤死亡。其余术后并发症主要是肺部感染10例，肠粘连伴不全梗阻3例，切口裂开2例。应激性溃疡4例，经治疗均

简介：摘要目的分析腹部闭合性损伤的特点,提高对此类损伤的认识,及时诊断、妥善处理闭腹部闭合性损伤，减少漏诊或误诊的发生。方法对58例腹部闭合性损伤患者的临床特征进行回顾性分析。结果治愈54例,死亡5例,病死率为9.2%。结论详细的病史采集、系统的体格检查、多种辅助诊断技术的综合运用及全面的手术探查,有助于减少腹部闭合性损伤的漏诊、误诊，提高治愈率，降低死亡率。

简介：<正>混合性尿失禁(mixedurinaryincontinence,lUI),即压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)合并急迫性尿失禁(urgeurinaryinconvenience,UUI),在临床上很常见,但由于许多临床医生对该病的认识不足,使其诊断与治疗非常困难。本文主要对混合性尿失禁的定义、诊断及治疗进展进行综述。1定义国际尿控学会(InternationalContinenceSociety,ICS)对MUI的定义为:尿液不自主的漏出既与尿急有关,又与打喷嚏、咳嗽或运动有关~[1]。尿流动力学检查显示,MUI主要表现为压力性尿失禁和逼尿肌过度活动(detrusoroveractivity,D0)。MUI可分为两种主要类型:既有压力性尿失禁又有DO引起的尿失禁(OAB

简介：摘要目的分析耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果。方法收集2012年10月到2012年10月本院收治的52例耳科疾病患者临床资料，进行回顾性分析。结果所有患者均随访3个月，患者均无发生明显并发症。慢性中鼓膜穿孔患者19例，痊愈16例，好转1例，总有效率为89.47%；慢性中耳炎患者16例，痊愈12例，好转3例，总有效率为93.75%；分泌性中耳炎患者10例，痊愈8例，好转1例，总有效率为90.00%；外耳道异物患者7例，痊愈6例，好转1例，总有效率为100.00%。结论在耳科疾病诊治中应用耳内镜，可掌握耳科疾病病变情况，确保及时的手术后随诊，保存完整的疾病资料，值得临床推广。

简介：摘要急性肝功能衰竭属于临床上多见的一种急危重症,该病病因主要是由于药物引发肝损伤、免疫性肝炎或者病毒性的肝炎等,临床表现主要是消化道的症状严重,黄疸发展快速、出血,而且会先后发生多种并发症，具体的临床过程是发展性多器官的功能逐渐衰竭。目前，排除因中毒导致的急性肝功能衰竭病患能以解毒药进行治疗之外,对于其它因素导致的急性肝功能衰竭，在目前没有特效的疗法,临床病死率十分高。该病主要的治疗方法有肝移植、植病因学治疗、人工肝支持治疗以及并发症治疗等。如下笔者关于急性肝功能衰竭的诊治研究进展展开综述。

简介：

简介：摘要再次剖宫产术中不能进入腹腔13例，其中合并膀胱破裂1例；子宫切口愈合不良3例，其中子宫破裂1例。主要病变广泛性子宫前壁与腹壁粘连，盆腔腹膜感染侵犯腹膜外结缔组织致腹膜缺血坏死。膀胱腹直肌粘连，分开腹直肌时膀胱破裂，主要与剖宫产不缝合脏层与壁层腹膜有关。建议妥然缝合脏层与壁层腹膜，认真止血，常规预防感染。再次剖宫产要尽可能经原子宫切口手术，要切除切口疤痕和切除边缘子宫内膜使层次分明。

简介：摘要目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床诊治结果。方法本次医学研究对2010年1月至2012年12月之间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，在常规基础治疗的同时,对照组接受小剂量胰岛素静脉滴注治疗，实验组接受胰岛素泵治疗，对比分析两组患者临床治疗。结果实验组患者相关观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实，应用胰岛素输注泵连续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒效果良好。

简介：摘要目的探讨胎盘早剥的临床诊治效果。方法本次临床研究选择本院2011年1月至2012年12月之间收治的32例胎盘早剥患者为观察对象，所有观察对象均接受常规临床诊治，回顾分析患者的母婴结局、分娩方式、临床症状、发病原因及其他基本临床资料。结果胎盘早剥体征和临床症状主要表现为胎儿窘迫、阴道流血和腹痛等，妊娠期高血压疾病、外伤和胎膜早破等都是导致产妇发生胎盘早剥的常见原因，其产前检出率约为68.75%，胎盘早剥常见并发症类型包括急性肾功能衰竭、出血性休克、产后出血等。结论由本次临床研究结果可知，胎盘早剥问题的发生会对产妇和新生儿健康造成严重威胁，需加强妊娠期检查，以实现早期诊断和有效治疗，以实现母婴结局的改善。

简介：摘要目的本文重点探讨慢性阑尾炎的临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院2009年~2012年收治的40例慢性阑尾炎患者的临床资料，及时的对患者进行诊断并在患者的临床上采取手术进行治疗。结果本组40例患者中,37例经手术治疗后1周期拆线痊愈出院,2例患者术后并发切口感染,1例并发粘连性肠梗阻，均经过适当的处理后,没有留下后遗症。结论慢性阑尾炎有时不易诊断，一旦确诊，尽早手术，临床疗效好。

简介：摘要目的探讨闭合性损伤患者的诊治经验。方法回顾性分析216例闭合性腹部损伤患者的临床资料。结果治愈209例（96.16%），保守治疗36例（16.67%），死亡9例（3.33%），术后出现并发症16例（7.40%）。结论腹部损伤早起正确诊断是治疗中的关键，及时适当的手术是进一步明确诊断和治疗的重要措施，加强监护对闭合性腹部损伤的预后关系重大。

简介：摘要目的探讨亚临床甲亢患者的特点、诊断与治疗，旨在提高人们的认识，减少误诊。方法分析了我院初次诊断23例亚临床甲亢患者的临床资料。结果随访6-12个月，TSH水平恢复正常12例，占52.3%（12/23）。结论亚临床甲亢的特点是T3、T4正常，TSH降低，无典型甲亢的临床表现，易被忽视，所以要提高认识，及早诊断，合理治疗是关键。

简介：摘要目的对甲亢合并糖尿病的临床诊治进行研究。方法对我院所收治的甲亢合并糖尿病90例患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病在先的56例患者，合并甲亢以后，稳定的对血糖加以控制，降糖药物的使用量显著增大；控制甲亢症状后，所使用的降糖药物用量明显减少。甲亢在先的30例患者，合并糖尿病以后，与无糖尿病时相比，其抗甲状腺药物使用量增多。糖尿病与甲亢同时确诊的4例患者，抗甲状腺药物与降糖药物的使用量均增加，药物维持时间长，症状控制较为困难。结论在临床上，糖尿病和甲亢有着诸多相似之处，两者并存极易因诊断其中一类疾病而对另一疾病造成忽视，特别是先患有糖尿病的患者，非常容易导致甲亢误诊，通常将大便次数增多、出汗异常以及心动过速归结于植物神经性糖尿病病变；甲亢的出现会加重糖尿病症状，引发酮症酸中毒，而控制糖尿病不佳则会诱发甲亢危象。所以，但凡明确诊断甲亢合并糖尿病，并需予以同时治疗。

简介：摘要目的总结120例腹部闭合性损伤的临床特点、诊治体会。方法对120例腹部闭合性损伤手术适应证与手术方式的选择和分析。结果治愈114例，死亡6例。结论闭合性腹部损伤早期诊断、早期手术及抢救治疗是挽救生命的关键。

简介：妊娠期间诊断的卵巢肿瘤多为功能性囊肿，其发生率在0．013％～1．2％之间，其中良性占79．16％，以良性畸胎瘤最为多见，而妊娠合并卵巢恶性肿瘤较为罕见，发生率为1：12500～1：25000次妊娠，患者年龄多在30岁以上。妊娠虽可以促进肿瘤细胞的生长，但由于其恶性程度偏低，期别偏早，若能早期发现，恰当的治疗可获得相当满意的母儿预后。为提高临床医师对该疾病的认识，

简介：摘要目的探讨Mirizzi综合征的术前诊断及手术方法。方法回顾性分析21例Mirizzi综合征的诊断及治疗。结果本组病例均经手术治疗，无死亡病例。结论Mirizzi综合征术前明确诊断及采用规范处理，可降低胆管损伤等并发症发生。

简介：摘要目的观察盆腔灌注治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统方法治疗.实验组采用在应用抗生素静脉滴注的前提下行盆腔灌注，盆腔灌注后配合短波治疗。结果盆腔灌注治疗盆腔炎治愈率达到85.0％，无复发，总有效率100％，对照组治愈率达到30.0％，复发8例，复发率20.0％，总有效率60.0％，治疗组和对照组的治愈率与复发率差异有统计学意义。结论盆腔灌注治疗是慢性盆腔炎的有效治疗方法，值得推广运用。

简介：摘要目的探讨蜂螫伤患者院前救治及后续的综合治疗方案。方法对近2年本院急诊及皮肤病房救治的42例蜂螫伤患者的治疗处理进行回顾性分析。结果42例蜂螫伤患者中，全身症状消失当天返家18例，留观1天局部及全身症状消失返家11例，13例住院患者治愈出院，抢救成功率100%。结论蜂螫伤重症患者早期足量应用肾上腺皮质激素治疗，肾上腺素治疗，能明显提高抢救成功率,早期应用综合治疗可预防或减轻发症的产生。

简介：摘要目的探讨母乳性黄疸的发病特点，诊断及治疗措施。方法分析260例母乳性黄疸患者的发病特点，诊断及治疗用药情况。结果196例总胆红素＜220μmol/L的患者，暂停母乳3～5天，总胆红素值明显下降，继喂母乳后黄疸可稍加重，但血清胆红素峰值较原水平下降。30例总胆红素≥220μmol/L的患者，随机选择15例患者做为研究对象，除停母乳外，同时配合口服茵栀黄口服液退黄治疗，临床取得明显疗效（p＜0.001）；34例总胆红素≥342μmol/L患者均收住院光疗，光疗同时，停母乳与继喂母乳对胆红素下降无明显差异（p＞0.05）。结论母乳性黄疸大多数情况下可采用暂停母乳的方法得到有效诊治，配合使用茵栀黄口服液更能有效治疗和控制黄疸，对于总胆红素≥342μmol/L患者，光疗同时，是否需停母乳尚无明显差异，所有患者无黄疸发生。

简介：摘要目的Graves甲亢是十分常见的自身免疫性疾病，好发于生育年龄的妇女。探讨育龄期甲亢患者妊娠前的治疗方案，尽量降低甲亢患者妊娠的风险。方法回顾门诊18例Graves甲亢患者妊娠钱的临床资料进行回顾性分析，分为ATD（抗甲状腺药物）治疗组和131I治疗组，根据孕产成功率进行比较分析。结果ATD（抗甲状腺药物）治疗组和131I治疗组的两组育龄期Graves甲亢患者孕产成功率无明显差异。但甲状腺中重度肿大者131I治疗组可明显缩短病程，对于育龄期甲亢更具优势。结论育龄期特别是妊娠前Graves甲亢患者要根据病程、甲状腺大小、ATD服药情况、TRAb等进行个体化选择治疗方案。