简介:摘要目的探讨喉罩全麻醉在甲状腺手术中应用的可行性及注意事项。方法对31例甲状腺手术喉罩全麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果31患者均顺利置入喉罩,1立体位变动时发生漏气,调整后矫正。无误吸及胃胀现象。喉罩置入及拔除心血管。31例手术顺利完成。结论喉罩全麻适合甲状腺手术。术前应做好病例选择。摆放手术体位时注意保持喉罩位置。
简介:摘要目的评价喉罩通气全麻在脑血管介入手术中的可行性及安全性,并与气管插管全麻比较方法选择50例脑血管介入栓塞手术,年龄在40—58岁,ASA分级在Ⅱ-Ⅳ,随机分为喉罩组(A)和气管插管组(B),每组25例,记录麻醉诱导时,插管时,插管后1-3分钟,股动脉插管时,动脉瘤栓塞时,拔管即刻,拔管后1-3分钟,记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、呼末二氧化碳(PETCO2)以进行比较,并观察患者的睁眼时间、定向力恢复时间,以及拔管时间的早晚和拔管时,患者是否有呛咳、躁动及术后有无恶心、呕吐,咽痛等。结果①在插管和拔管时B组MAP、HR与A组相比明显升高(P<0.05)。②B组患者的睁眼时间、定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间明显高于A组③拔管期B组体动及呛咳的发生分别为5例和2例,明显高于A组;B组术后咽痛和恶心呕吐发生6例和3例,高于A组。④两组患者均无低氧血症及二氧化碳潴留的发生。结论喉罩刺激小,通气可靠,术中血流动力学稳定,术后苏醒快,定向力恢复好,较气管插管更适用于颅内动脉栓塞术。
简介:摘要目的探讨喉罩置入在外科住院医师规范化培训气道危机情境模拟教学中的应用效果。方法2017年7月至2018年6月,将在皖南医学院弋矶山医院麻醉科进行外科住院医师规范化培训轮转的48名学员按照入科顺序分为试验组与对照组,每组24名学员。试验组实施情境模拟下的喉罩置入培训,对照组实施单纯的任务训练器喉罩置入培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和在模拟临床危机事件下急救气道处理能力,包括喉罩置入成功率等技术能力和解决问题能力等非技术能力;对两组学员开展培训满意度的问卷调查。结果试验组与对照组学员理论成绩差异无统计学意义[(88.0±4.2)分比(86.0±3.4)分,P=0.076];与对照组学员相比,试验组学员喉罩置入成功率更高[75.0%(18/24)比45.8%(11/24),P=0.039)],解决问题能力评分更高[(6.4±0.5)分比(2.1±1.2)分,P<0.01],教学总体满意度更高[(4.1±0.5)分比(3.5±0.6)分,P<0.01],差异均具有统计学意义。结论气道危机情境模拟喉罩置入培训的应用,可以有效提高外科住院医师规范化培训学员急救气道管理能力。
简介:摘要: 目的:分析腹腔镜胆囊切除术麻醉中喉罩的应用价值。方法:在院内行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者中抽取出 60 例做对比调查, 30 例采用气管内插管通气作为对照组,另外 30 例采用全身麻醉喉罩通气方式作为观察组,统计不同方式的应用效果。 结果: 实施前后不同组别患者的心率与血压均有所变化,对比之下,观察组实施前后收缩压预算舒张压以及心率的变化浮动明显小于对照组。观察组中术中患者依托咪酯用量为 2.51±0.14 与对照组的 3.38±0.24 之间并无显著差异,但芬太尼体育丙泊酚以及阿曲库铵等用量均明显小于对照组。 结论 : 腹腔镜技术的出现为胆囊切除手术方式提供了更多方向,腹腔镜胆囊切除术常规需要建立在全麻基础上,而在此过程中应用喉罩对于控制患者血压与心率变化具有积极作用,且有助于减少术中丙泊酚等用量。
简介:摘要目的分析手术麻醉时应用喉罩麻醉及气管插管麻醉的临床价值。方法选择2014年4月~2016年4月期间于本院中接受手术治疗的106例患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组53例,A组患者麻醉时采用喉罩麻醉,B组患者麻醉时采用气管插管麻醉,观察两组患者各个时间段的心率及平均动脉压情况。结果置入喉罩或气管导管后即刻,A组患者平均动脉压、心率低于B组,手术结束时,A组患者心率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他时刻两组患者两项指标均无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论手术麻醉时,与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉效果更佳,可稳定患者的血流动力学,具有较高临床价值,可在临床中进一步的推广及应用。
简介:摘要:目的 探讨喉罩通气技术在院前急救中的应用效果。方法 收集2021年3月至2022年3月期间青田县中医院院前救护时突发心跳骤停的70例患者,以随机数字表法分为喉罩组35例与气管插管组35例。喉罩组采取双管喉罩配合简易呼吸球囊通气进行现场急救通气,气管插管组采取气管插管配合简易呼吸球囊通气。对比两组心肺复苏成功率,并比较喉罩或气管插管一次置入成功率及置入次数。结果 喉罩组心肺复苏成功率为62.86%,气管插管组心肺复苏成功率为37.14%,喉罩组心肺复苏成功率要明显高于气管插管组(χ2=4.629,P=0.031)。喉罩组一次置入成功率要明显高于气管插管组(χ2=4.242,P=0.039),喉罩组置入次数明显少于气管插管组(t=3.207,P=0.002)。结论 在院前急救中应用喉罩通气技术,一次置入成功率较高,置入次数较少,且能够提高心肺复苏成功率。