简介:摘要目的通过分析老年梅毒患者的临床以及血清学特点,探讨老年患者梅毒假阳性的影响因素。方法鸡西矿业集团总医院从2014年1月到12月的60岁以上梅毒患者40例的临床资料。(ELISA法检测阳性)性别比为男性22例,女性18例,再进行TRUST和TPPA检测,结果,通过ELISA方法检出梅毒抗体阳性为40例,使用TRUST进行复检检出阳性30例,经综合判断以及TPPA确证试验阳性患者37例。结论梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,对此类病患的临床诊断和治疗具有重要意义,通过三种血清学试验,及临床症状及传染途径的排查,发现与一般人群相比,老年患者的梅毒血清学检测具有独特的特点,梅毒在老年人中比率比较高,同时存在一定的假阳性。因此对老年患者梅毒的诊断除了血清学试验,同时还需要了解患者的主要临床症状表现及对患者病史生活史和接触史等综合分析判断,提高诊断的科学性和准确性。
简介:摘要革兰阳性无芽胞厌氧杆菌大致包括9个菌属(包括新增3个菌属),本文仅介绍5个菌属。A.放线菌属放线菌属(Actinomyces)细菌是革兰阳性无芽胞厌氧丝状杆菌,据1986年第9版《伯杰系统细菌学手册)第二卷所记载,包括12个菌种。
简介:目的探究革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用。方法:于BD9120全自动培养仪内放入血培养瓶,在阳性报警后行涂片染色。选择160例革兰阳性菌进行试验,抽取培养液经梯度离心法,采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验。然后经传统法鉴定与药敏结果评估直接法鉴定与药敏结果。结果:160株革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌鉴定符合率为100.096,溶血葡萄球菌鉴定符合率为97.1%,表皮葡萄球菌鉴定符合率为100.096,人葡萄球菌鉴定符合率为82.6%,粪肠球菌鉴定符合率为86.7%,屎肠球菌鉴定符合率为91.7%,总符合率为94.4%;革兰阳性菌引发的血培养阳性标本药敏,对比直接法与传统法总符合率即为96.1%,大多数药敏符合率高于95%。结论:经BD9120全自动血培养仪阳性标本,涂片为染色革兰阳性菌经梯度离心法,采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验切实可行,可有效缩短临床报告时间,及时有效指导临床用药,临床价值较高。
简介:摘要目的讨论葡萄球菌肺炎的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗的关键是尽早选用敏感有效的抗生素,防止并发症。根据药敏实验选药,并按病情轻重决定剂量、疗程,重症者联合用药。国内院内感染分离的金葡菌90%对青霉素耐药,因此,在经验性用药时青霉素不作为首选,仅用于少部分不产β-内酰胺酶的细菌,但需大于常规剂量,最高达2000万单位,若青霉素过敏,可选红霉素、丁胺卡那等。产酶菌仍以耐酶半合成青霉素治疗为主,如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林,也可选头孢菌素,重者可用第三代头孢菌素。
简介:摘要目的为了中国给卫生主导机构有效地、合法地注射23型老年人肺炎球菌多糖疫苗(PPV-23)的相关政策实施提供理论上的科学依据。方法采用互联网检索中文期刊全文理论数据库,万方数据库,Elsevier和PubMed。寻找出我国老年人PPV-23疫苗的药物经济价值评价的相关资料,并从成本研究,效果指标和年龄等方面统计分析。结果共纳入14篇文章,共计910385名老年人,普遍年龄都已超过60周岁。调查地点是意大利,哥伦比亚,美国,荷兰、比利时和中国。以经济成本维度看来,每增加生活质量调查(QALY)范围的成本在9,141美元到32,000美元之间;从绩效指标来看,成本效益比在9,41美元至45,261美元/AQLY之间。须特殊指出,除荷兰研究外,65周岁以上的人中注射PPV-23与经济成本效益不符,应再次考虑。其他研究表明,65周岁以上的人中注射PPV-23可以获得可观的经济效益。总结大多数老年人接受PPV-23是经济的,大多数国家和地区已经把注射PPV-23纳入国家性免疫计划中。据了解,中国的研究还不能确定注射PPV-23的人的经济状况,所以我觉得很有必要加深这方案面的研究工作,确定实际情况有针对有计划的帮助更多的人。