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  • 简介:摘要遗传性弥漫型胃癌是一种常染色体显性遗传病,以胃弥漫型印戒细胞癌和乳腺小叶癌为特征。该综合征的遗传基础是编码E-钙蛋白的钙蛋白1(CDH1)基因的胚系突变。该患者为年轻女性,胃体后壁、胃体前壁见印戒细胞癌,外周血行基因二代测序检测显示CDH1基因第10外显子存在杂合性突变,经多学科协作讨论后,行全胃切除联合D2淋巴结清扫术,同时指导肿瘤监测和一级亲属的基因检测。

  • 标签: 遗传性弥漫型胃癌 癌,印戒细胞 CDH1基因 突变
  • 简介:摘要回顾性分析1例3岁的粘多糖贮积症(MPS) Ⅰ型儿童受者在行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后临床症状明显改善,探讨异基因造血干细胞移植对MPS Ⅰ型的疗效。

  • 标签: 造血干细胞移植 儿童 黏多糖贮积症
  • 简介:【摘要】目的 探讨胸腔内注射尿激酶预防结核性胸膜炎连的临床效果。方法 以 2019年 3月 -2020年 1 月为时间节点,选取结核性胸膜炎患者 50例,将其按照当前常用的随机数字表法分成两组,对照组 27例采用 2HRZE/4HR方案(异烟肼 +利福平 +吡嗪酰胺 +乙胺丁醇)抗结核与胸腔穿刺引流治疗,观察组观察组 23例基于此,胸腔内注射尿激酶( 10万 u)治疗,对比两组胸膜连发生情况,另就两组胸腔积液消失时间、胸腔积液引流量进行比较。结果 观察组胸腔积液引流量较之对照组,显著偏多( P< 0.05)。观察组胸腔积液消失时间与对照组进行比较,明显偏短( P< 0.05)。观察组胸膜粘连发生率( 4.35%)相比对照组( 22.22%),显著偏低( P< 0.05)。结论 针对结核性胸膜炎患者,通过将尿激酶注射至胸腔内,能增加胸腔积液引流量,缩短引流时间,减少胸膜连发生。

  • 标签: 结核性胸膜炎 胸腔 尿激酶 胸膜黏连
  • 简介:有一位老年肠癌患者,手术后病情稳定,血液化验各项指标均正常.出院后,其妻对他照顾得无微不至,经常让他在一星期内吃掉两只大蹄髈.3个月后,他突发"小中风",一查血黏度竟有数项异常.

  • 标签: 血液化验 癌症 活血化瘀 血黏度 出院后 治癌
  • 简介:目的研究聚-DL-乳酸(PolyD,L—lacticacid,PDLLA)可吸收膜厚度对肌腱连和愈合的影响。方法31只新西兰大白兔随机分为实验组1(A组,11只)、实验组2(B组,11只)和对照组(C组,9只)3组,建立双后肢第二趾趾深屈肌腱损伤模型。A组肌腱吻合处包裹一层PDUA可吸收膜.B组肌腱吻合处包裹三层PDLLA可吸收膜。C组不使用PDLLA可吸收膜。术后观察可吸收膜完整性,通过肉眼观察、病理切片、肌腱滑移距离及抗张强度评估肌腱连和愈合情况。结果术后2周观察,A组可吸收膜大部分破碎,B组可吸收膜大部分完整。术后6周大体观察,A组可见肌腱吻合口轻度纤维连.B组可见肌腱吻合处梭形膨大.表面光滑。C组可见肌腱吻合处广泛致密的纤维连。肌腱滑移距离结果,A组与C组、A组与B组之间无明显统计学差异(P〉0.05),B组与C组有显著差异(P〈0.01)。抗拉强度测试A、B、C三组间差异无统计学意义。结论适当增加PDLLA可吸收膜厚度可有效预防肌腱连且不影响肌腱愈合。

  • 标签: 黏连愈合 聚-DL-乳酸可吸收膜厚度
  • 简介:摘要目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)中上皮钙蛋白(E-cad)的表达情况及其对预后的影响。方法收集山西省肿瘤医院2009年4月至2012年4月收治的242例女性TNBC患者资料,用免疫组织化学法检测E-cad表达情况,应用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型分析E-cad表达对TNBC患者预后的影响。结果TNBC患者E-cad低表达率为59.5%(144/242),其表达与肿瘤临床TNM分期和淋巴结转移有关(均P<0.05)。242例患者中位总生存时间为70.7个月(7.2~95.9个月),50例(20.7%)患者死亡。3、5年的无病生存率分别为81.5%、78.1%,总生存率分别为86.5%、81.1%。E-cad低表达患者的无病生存及总生存率均低于高表达患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Cox回归分析显示,E-cad是影响TNBC患者无病生存及总生存的独立预后因素(HR=0.144,95% CI 0.057~0.365,P<0.01;HR=0.196,95% CI 0.073~0.710,P<0.01)。结论E-cad低表达和TNBC的转移及预后差有关,其可作为TNBC患者一个重要的独立预后因子。

  • 标签: 钙黏着糖蛋白类 乳腺肿瘤 三阴性 预后
  • 简介:摘要目的研究神经母细胞瘤中E-钙蛋白(E-cadherin)的表达在肿瘤转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的上皮-间质转化(EMT)中的作用。方法体外采用TGF-β1(1 μg/L、5 μg/L、10 μg/L)处理人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞株,与空白对照组比较,采用荧光定量PCR及Western blot法检测EMT相关基因及蛋白表达。采用迁移实验及划痕实验检测肿瘤细胞迁移能力的改变。选取2008年1月至2012年12月上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的神经母细胞瘤患儿18例。收集患儿术后肿瘤组织,采用免疫组织化学法检测E-cadherin的表达情况,并与患儿临床特点及生存预后行相关性分析。结果与空白对照组相比,SK-N-SH细胞经TGF-β1(1 μg/L、5 μg/L、10 μg/L)处理后,实时荧光定量PCR及Western blot均提示上皮细胞标志E-cadherin的mRNA(0.603±0.081、0.606±0.008、0.716±0.166比1.000)及蛋白(0.855±0.026、0.600±0.017、0.495±0.011比1.000)表达量明显下降(F=8.144,P=0.035;F=74.810,P<0.001),间质细胞标志α-平滑肌肌动蛋白的mRNA(2.132±0.167、3.494±0.017、4.184±0.021比1.000)及蛋白(1.175±0.053、1.189±0.058、1.225±0.106比1.000)的表达量明显上升(F=547.300,P<0.001;F=68.810,P=0.007),提示发生EMT。划痕实验及Transwell迁移实验均发现随着TGF-β1处理后(5 μg/L),迁移细胞数明显增多(t=16.070,P=0.040)。神经母细胞瘤患儿组织病理中E-cadherin强阳性、阳性、弱阳性及阴性表达的10年总体生存(OS)率分别为(77.78±13.86)%、(75.00±21.66)%、(25.00±21.65)%及0,差异有统计学意义(F=8.160,P=0.040)。结论TGF-β1可诱导神经母细胞瘤SK-N-SH细胞发生EMT,并使细胞迁移能力增强。神经母细胞瘤患儿E-cadherin表达降低与疾病临床进展及复发/转移明显相关。

  • 标签: 钙黏蛋白 神经母细胞瘤 肿瘤转化生长因子-β1 上皮-间质转化 转移
  • 简介:摘要目的比较两种弹剂(1%透明质酸钠和2%羟丙基甲基纤维素)在有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术中的应用效果。方法前瞻性研究。郑州大学第一附属医院2018年1月至2019年10月高度近视ICL植入手术48例(96眼),随机等分为两组:A组,术中应用1%透明质酸钠;B组,术中应用2%羟丙基甲基纤维素组。术后随访6个月,进行两组比较。结果术后两组眼压、角膜内皮细胞密度及视力的差异均无统计学意义(P>0.05),A组冲洗弹剂所需的时间为(38.21±12.13)秒,短于B组的(53.03±28.15)秒(t=2.570,P=0.017)。结论1%透明质酸钠和2%羟丙基甲基纤维素均可安全应用于ICL手术,透明质酸钠术中冲洗所需时间较短。

  • 标签: 黏弹剂 透明质酸钠 羟丙基甲基纤维素 晶状体,人工,后房型,有晶状体眼(ICL)
  • 简介:摘要腹部手术患者腹腔内积存血液或血块、脓性物以及肠管浆膜面损伤可致连性肠梗阻。观察病情变化、有效肠胃减压、强化治疗性护理干预、活动和口腔护理,可有效预防连性肠梗阻的发生。应通过良好的术前和术后护理,解除梗阻,恢复胃肠功能,预防粘连性肠梗阻复发,促使患者早日治愈。

  • 标签: 黏连性肠梗阻 围术期护理 预防性护理 临床护理
  • 简介:【摘要】目的:自体颗粒脂肪移植治疗四肢肌腱连的临床应用效果研究分析。方法:在2019年7月1日~2022年8月31日期间我院收治的接受四肢肌腱松解修复术治疗的患者以及屈肌腱修复的患者中选取80例符合研究纳入标准的患者作为研究对象。其中,不采用游离脂肪颗粒治疗的40例患者为对照组,接受游离脂肪颗粒游离脂肪颗粒移植治疗的30例患者为观察组。结果:治疗后,观察组整体肌腱功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组整体手精细运动、灵巧度评定结果显著高于对照组(均P<0.05);观察组术后肌腱粘连发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对接受手部肌腱连松解术治疗的患者以及肌腱断裂修复术实施自体颗粒脂肪移植治疗肌腱连可有效预防手部肌腱粘连发生情况,并促进其术后肌腱功能恢复,提高手精细运动、灵巧度评分,预防术后萎缩性疤痕,临床应用价值显著。

  • 标签: 游离脂肪颗粒移植 四肢肌腱粘连 肌腱断裂修复术
  • 简介:清热化颗粒对大鼠十二指肠肌电活动的影响  造模组大鼠造模后十二指肠MMC周期与空白组相比明显延长,  本实验观察了清热化颗粒对积食大鼠一般状况及十二指肠肌电活动的影响,清热化颗粒对大鼠十二指肠肌电活动的影响(略)

  • 标签: 化滞 十二指肠肌 大鼠十二指肠
  • 简介:摘要目的观察小儿推拿治疗湿食里型小儿厌食症的临床疗效。方法对102例湿食里型小儿厌食症患儿采用推拿治疗,观察疗效。结果治愈73例,好转24例,未愈5例,总有效率95.10%。结论推拿治疗湿食里型小儿厌食症疗效显著,且简便易行,无痛苦,无副作用,患儿易接受。

  • 标签: 小儿厌食症 湿食里滞型 小儿推拿
  • 简介:摘要目的了解血通胶囊在门诊患者中的应用情况。方法利用药房管理系统收取2014年5月门诊患者中包含血通胶囊的所有处方进行合理性分析。结果血通胶囊用法用量基本合理,但是适应症不符的情况较为显著。结论应加强中成药合理用药监管,避免无依据的药物联用,并注意用药期间患者不良反应的观察

  • 标签: 血滞通胶囊 处方分析
  • 简介:目的:探索使用中药治疗腹水型晚期血吸虫病的效果。方法将312名腹水型晚期血吸虫病患者随机分成观察组和对照组,每组各156例。观察组的治疗药物为淋疏通方,对照组使用安体舒通和速尿注射液。治疗结束后观察腹水消退和复发情况。结果312例患者中,男性患者236例,女性患者76例;年龄8~79岁,平均年龄55.28岁。治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.59%(146/156),对照组为74.36%(116/156),两组差异具有统计学意义(χ^2=21.435,P〈0.05)。观察组腹水消退时间少于对照组患者。观察组患者腹水复发率为27.52%(30/109),对照组为66.29%(59/89),两组差异具有统计学意义(χ^2=29.760,P〈0.05)。观察组患者副反应发生率为7.05%(11/156),对照组患者副反应发生率为94.86%(148/156),两组的差异具有统计学意义(χ^2=240.717,P〈0.05)。结论淋疏通方可作为腹水治疗药物在临床应用。

  • 标签: 晚期血吸虫病 腹水 治疗 效果
  • 简介:摘要:目的:评价小儿推拿联合厚朴排气合剂对小儿饮食积型腹痛的效果。方法:于本院儿科2019年10月-2020年10月治疗的小儿腹痛患儿中遴选64例实施全面分析,全部患儿应用方便抽样法实施分组,组别为试验组、参照组,各组纳入32例。参照组采取推拿进行治疗,试验组采取小儿推拿联合厚朴排气合剂治疗,比较各组临床效果、腹痛情况。结果:试验组治疗总有效率高达96.88%,明显高于参照组(81.25%),P<0.05;试验组腹痛症状积分显著低于参照组,腹痛消失时间早于参照组,P<0.05。结论:采取推拿联合厚朴排气合剂治疗小儿饮食积型腹痛有确切疗效,可促进腹痛症状消失,应用价值理想。

  • 标签: 推拿 小儿腹痛1号散 小儿腹痛 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:玄参贝母消痤汤联合蓝光治疗痰湿瘀型痤疮临床观察。方法:收集2022年1月-2022年9月大庆市中医医院皮肤科门诊符合痰湿瘀型痤疮中医西医诊断且符合纳入标准的患者70例,随机分成两组,每组35人,治疗组采用口服自拟玄参贝母消痤汤与外用蓝光治疗,对照组采用口服小金胶囊治疗。结果:治疗组总有效率(32例,91.42%)显著高于对照组治疗总有效率(23例,65.71%),组间比较存在显著差异(P

  • 标签: 玄参贝母消痤汤联合蓝光 治疗 痰湿瘀滞型痤疮
  • 简介:摘要:目的 观察督灸治疗寒凝瘀型痛经的临床疗效。方法 192例中医辨证为寒凝瘀的痛经患者,按随机数字表法分为两组。治疗组95例,予以督灸联合中药方剂口服;对照组97例,单纯中药方剂口服。两组均治疗3个月经周期。观察疗效,记录不良反应,评估痛经积分。结果:临床总有效率数据经相关统计调查后在治疗组是87.37%,此项指标相比对照组的(59.79%)明显更高,P

  • 标签: 痛经 督灸 改良猫爪型