简介:【摘要】目的:对全腔镜下三切口食管癌根治术,分析护理配合干预体会。方法:选取我院2020年10月~2022年11月收治的68例全腔镜下三切口食管癌根治术患者为研究对象,随机数字表法分为观察组(34例,护理配合干预)与对照组(34例,常规护理),比较2组手术指标、护理满意度。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对全腔镜下三切口食管癌根治术患者实行护理配合干预,减少术后肠鸣音恢复时间、尿管留置时间、住院时间,提升护理满意度,可推广。
简介:摘要胰腺癌是预后极差的消化系统恶性肿瘤,手术切除是胰腺癌患者获得根治的唯一希望。虽然目前各共识和指南详细描述了胰头癌根治术标准和扩大淋巴结清扫的范围,但对于具体的淋巴结清扫范围对预后的影响仍有争议。目前研究者不但提出了一些改良的淋巴结清扫范围,如胰腺全系膜切除和海德堡三角清扫,且建议对腹侧和背侧胰头癌选择不同的淋巴结清扫范围。此外,在清扫主动脉旁淋巴结后,钩突部和非钩突部胰头癌患者的预后有所不同,值得进一步研究。新辅助治疗和转化治疗为胰腺癌患者提供了更多的手术机会,海德堡三角清扫对于改善这些胰腺癌患者的预后有潜在价值。本文总结了近年来标准和扩大淋巴结清扫、特定部位胰头癌的淋巴结清扫及新辅助治疗或转化治疗后淋巴结清扫范围等问题的探索与最新进展。
简介:摘要目的探讨单孔胸腔镜下Ivor-Lewis术在中下段食管癌和Siewert Ⅰ型食管胃结合部癌手术中的安全性和可行性。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院胸腔外科2020年10月至2021年6月行胸腔镜下食管癌根治手术患者的临床资料。结果26例患者行单孔胸腔镜下食管癌Ivor-Lewis手术(单孔组),45例接受胸部4孔胸腔镜McKeown手术(4孔组),两组患者平均手术时间[(265 ± 110)min对(235±94)min]、平均术中出血量[(80±57)ml对(105±60)ml]、平均清理淋巴结数量[(19.3±2.9)枚对(18.6±2.7)枚]、平均住院时间[(7.5±3.5)天对(8.3±2.7)天]、围手术期并发症发生率等差异均无统计学意义。单孔组患者术后第1、3、7天和术后1个月的术后疼痛VAS评分均低于4孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术具有术后疼痛轻的优势,对于中下段食管癌和Siewert Ⅰ型的食管胃结合部癌是一种安全可行的手术方式。
简介:【摘要】目的:研究加速康复外科围手术期护理对结直肠癌根治术的效果。方法:选择2022年1月至2022年12月间在我院普外科接受治疗的100例进行结肠癌根治术的患者作为研究对象,将全部患者按照简单随机的原则分为对照组及观察组,每组50例患者,对照组在围术期行常规护理,观察组在对照组的基础上行加速康复外科护理,对比两组患者围术期的相关指标。结果:观察组三项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者并发症发生率为2%;对照组患者并发症发生率为6%,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论:对结肠癌根治术患者在围术期行加速康复外科护理能明显降低患者的住院时间,同时加速患者的康复,并且降低患者围术期的并发症,适合临床推广。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理效果。方法:100例腹腔镜结直肠癌根治术患者随机数字分组各50例,对照组行常规手术配合,观察组行手术室护理配合,对两组患者手术结局、术后并发症以及手术室护理质量评分进行比较。结果:观察组手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间更短,P小于0.05;观察组并发症发生率更低,P小于0.05;观察组风险预防、服务态度、护患交流评分更高,P小于0.05。结论:手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用可改善手术结局,降低术后并发症,护理效果和安全性高,可大幅度提高临床护理工作质量,值得采纳。
简介:摘要:目的:探讨加速康复手术护理路径对癌症根治性胃切除术患者术后疼痛程度、肠道功能恢复及免疫功能的影响。方法:选取医院2019年1月至2020年1月收治的120例癌症根治术患者为研究对象。按随机数表法分为A组和B组,每组60例。A组接受常规护理干预,B组在此基础上接受加速康复外科护理路径干预。比较两组患者护理前后的疼痛程度、肠道功能、免疫功能和临床疗效。结果:干预后,两组患者PrinceHenry评分均下降,B组低于A组,差异有统计学意义(t=17.537,P<0.05),两组患者治疗后IgA、IgG、IgM、t细胞亚群CD4+、CD8+细胞比例平均下降,B组高于A组,差异有统计学意义(t=2.128、3.261、4.653、2.512、3.225,P<0.05),结论:加快康复手术护理路径可有效改善癌症根治性胃切除术患者免疫功能损害,减轻术后疼痛,缩短肠功能恢复时间,具有显著的临床效果。
简介:【摘要】目的:探究直肠癌根治术中应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果。方法:选取2019.3~2022.3期间在我院行直肠癌根治术治疗的40例直肠癌患者,随机将其分为2组,对照组实施全身麻醉,研究组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,对比两组麻醉药用量、苏醒时间、术后疼痛程度,并对数据作以分析。结果:瑞芬太尼、丙泊酚用量:研究组均更少(P<0.05),苏醒时间:研究组更短(P<0.05),术后VAS评分:研究组更低(P<0.05)。结论:直肠癌根治术中应用硬膜外麻醉复合全身麻醉效果显著,可有效减少麻醉药用量,并利于提高清醒质量,该麻醉方式临床使用价值高,改善术后疼痛,值得推广。
简介:摘要:目的:分析研究在行肺癌根治术治疗的患者中,联合应用麻醉护理与手术室护理法的临床效果与价值。方法:随机选取90例我院在2020年4月-2022年10月行肺癌根治术治疗的患者,并以随机信封法平分为研究组与对照组,分别给予常规护理、麻醉与手术室护理,对比疼痛程度、并发症情况、治疗相关指标以及苏醒期心率与血压。结果:研究组患者并发症发生率、疼痛程度、苏醒期心率与血压均低于对照组,且研究组患者术中出血量明显少于对照组,且其肛门排气、引流管拔管更早,手术时间与住院时间更短,统计学组间比较有明显区别(P<0.05)。结论:联合使用麻醉护理与手术室护理有较高的应用价值,能够有效预防肺癌根治术患者出现并发症,降低苏醒期血压与心率,缓解患者术后疼痛 、提高康复效率。
简介:【摘要】目的:探究直肠癌根治术中应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果。方法:选取2019.3~2022.3期间在我院行直肠癌根治术治疗的40例直肠癌患者,随机将其分为2组,对照组实施全身麻醉,研究组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,对比两组麻醉药用量、苏醒时间、术后疼痛程度,并对数据作以分析。结果:瑞芬太尼、丙泊酚用量:研究组均更少(P<0.05),苏醒时间:研究组更短(P<0.05),术后VAS评分:研究组更低(P<0.05)。结论:直肠癌根治术中应用硬膜外麻醉复合全身麻醉效果显著,可有效减少麻醉药用量,并利于提高清醒质量,该麻醉方式临床使用价值高,改善术后疼痛,值得推广。
简介:【摘要】 目的 :讨论将全程综合个案管理与延续护理联合用于宫颈癌根治术患者的运用实际效果。方法 :将70例宫颈癌根治术患者纳入研究,纳入时间为2021年1月~2022年1月。将入组的患者任意分成干预组与对照组,每一组35例。对照组执行出院后的基本延续护理服务,干预组实施以个案管理师指导下的综合个案管理机制的延续性护理服务。选用SF-36日常生活评定量表评定2组患者的生活品质, 并对2组患者的护理后满意率、并发症的发生情况以及遵医行为展开对比。结果 :干预组的整体健康情况、生理机能、精力、社会功能、精力、生理与心理健康情况的SF-36评分、护理后各领域遵医行为评分均高于对照组,差别有统计意义(P<0.05)。同时,干预组患者的尿潴留、淋巴囊肿等并发症总发生率小于对照组、满意率较对照组更高,具备统计意义(P <0.05)。结论 :以个案管理师为主的综合个案管理模式联合出院后延续性护理可有效提升患者的自我管理意识,提高其遵医行为度、生活质量和满意率,并降低术后并发症的风险,建议在临床广泛推广。