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  • 简介:摘要目的系统评价输尿管软镜碎石术前预置双J管的必要性。方法计算机检索Pubmed、CochraneLibrary、Embase、Scopus、万方、中国知网、维普数据库。检索从建库至2018年11月关于术前预置双J管对输尿管软镜碎石术治疗效果影响的临床研究。英文检索词为Flexible ureteroscopic、preoperative、Double J stent、Calculus,中文检索词为输尿管软镜、术前、双J管、结石。纳入标准:①病例对照研究或随机对照试验,包括学位论文及会议摘要;②研究对象术前经泌尿系超声、腹部X线片、尿路造影或腹部CT等检查确诊为泌尿系结石,均行输尿管软镜碎石术;③试验组术前预置双J管,对照组术前不预置双J管;④观察指标包括术后结石清除率、通道鞘置入成功率、球囊扩张使用率、术中及术后并发症发生率、手术时间等。排除标准:①无对照组;②相同的作者、单位的重复报告;③未涉及相关指标或原始数据不完整,无法提取利用的文献。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价、提取资料,并使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果本研究共纳入46篇文献,其中病例对照试验32篇,随机对照试验14篇。共纳入17 480例患者,其中试验组6 211例,对照组11 269例。Meta分析结果显示,试验组术后结石清除率高于对照组(OR=1.69,95%CI 1.37~2.08,P<0.05)。亚组分析结果显示,肾结石亚组中,试验组结石清除率高于对照组(OR=1.67,95%CI 1.41~1.99,P<0.05);输尿管结石亚组中,两组差异无统计学意义(OR=1.71,95%CI 0.91~3.20,P=0.100)。试验组的软镜通道鞘置入成功率高于对照组(OR=5.77,95%CI 3.32~10.31,P<0.05),球囊扩张器使用率低于对照组(OR=0.23,95%CI 0.15~0.35,P<0.05),术中并发症发生率低于对照组(OR=0.56,95%CI 0.38~0.84,P=0.004),术后并发症发生率低于对照组(OR=0.64,95%CI 0.45~0.90,P=0.010),手术时间短于对照组(MD=-4.95,95%CI -8.90~-1.01,P=0.010)。结论术前预置双J管可提高输尿管软镜碎石术治疗肾结石的术后结石清除率,提高软镜通道鞘的置入成功率,降低输尿管球囊扩张器的使用率,减少术中、术后并发症的发生率,缩短手术时间。

  • 标签: 尿路结石 输尿管软镜 双J管 荟萃分析
  • 简介:摘要目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法回顾性选取我院收治的60例肾结石患者,按照双盲法将其分为A组与B组,每组30例,A组患者在术前不留置双J管,B组患者在术前留置双J管,观察对比两组患者的一次进镜成功率与平均手术时长。结果A组患者的一次进镜成功率为83.33%,明显低于B组的96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的平均手术时长为(112.45±12.56)min,与B组的(106.34±12.11)min相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论在进行输尿管软镜钬激光碎石前对患者机体放置双J管,能够有效扩张患者输尿管,使一次进镜成功率得到提升,值得临床推广使用。

  • 标签: 双J管 预扩张 输尿管软镜 钬激光碎石 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨单侧输尿管结石术后内置双J管的临床观察与护理评价。方法:对2020 年12月至2021年3月进入我院治疗的68例输尿管结石患者分成2组。对照组患者给予术后常规健康指导,观察组患者在术后常规健康指导的基础上给子术前、术中和术后的护理干预。 结果:观察组患者膀胱刺激征及发热、血尿情况的发生率均明显低于对照组患者,P均

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  • 简介:【摘要】目的:分析输尿管结石术后携带双"J"管出院患者采取整体护理后产生的影响。方法:研究对象:60例输尿管结石术后携带双"J"管出院患者。研究时间:2021年1月至2021年12月。研究分组方式:电脑盲选方法。研究分组类别:对照组实施基础护理,为30例患者。观察组实施整体护理,为30例患者。研究主要目的:分析输尿管结石术后携带双"J"管出院患者采取整体护理后并发症发生率。结果 :观察组护理后并发症发生率显著低于对照组,(P

  • 标签: 整体护理 输尿管结石术 双"J"管 影响 分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨延续护理在输尿管结石术后带双"J"管出院患者中的应用。方法:随机从我院输尿管结石术后带双"J"管出院患者中随机抽取60例,具体时间为2021年6月~2022年6月,以双盲法分为对照组30例,实验组30例,并分别给予常规出院指导和延续护理,对2组患者的护理效果进行比较。结果:对照组术后并发症发生率高达30%,实验组(6.67%)明显更低,组间差异显著(P

  • 标签: 延续护理 输尿管结石术 双J管 出院患者
  • 简介:【摘要】目的:讨论在输尿管结石术后留置双J管患者护理中应用延续护理模式的效果。方法:选取2021.6-2023.6在本院行输尿管结石术(URL)后留置双J管的患者50例,将其随机抽样分组,试验组(延续护理模式,25例),对照组(常规术后护理,25例),比较两组患者护理后的睡眠质量(PSQI量表)、生活质量(SF-36量表)、舒适度(GCQ量表),以及并发症情况。结果:试验组患者的PSQI分数低于对照组,且SF-36和GCQ评分比对照组高(P<0.05);试验组患者出现导管移位、出血、尿路感染的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:延续护理模式可有效改善URL后留置双J管患者的睡眠和舒适状态,减少并发症的发生率,从而提高患者的术后生活质量。

  • 标签: 输尿管结石术 留置双J管 延续护理模式 生活质量
  • 简介:【摘要】目的 探究对输尿管结石术后携带双“J”管出院患者,采用延续护理干预的效果。方法 选取本院的输尿管结石术后携带双“J”管出院患者92例作为研究对象,时间为2023年2月-2024年2月,进行随机分组,常规组46例,采用常规护理,实验组46例,采用延续护理干预,对比两组患者并发症发生率。结果 实验组并发症发生率低于常规组,差异明显(P<0.05)。结论 在输尿管结石术后携带双“J”管出院患者护理中,延续护理干预的应用,有助于降低患者并发症发生率,应用效果突出、值得推广。

  • 标签: 延续护理干预 输尿管结石术 双“J”管 并发症
  • 简介:摘要:术前预置双j管是临床行外科手术治疗宫颈癌的常见操作,其主要目的为降低术后并发症的发生。但是,术前预置双j管亦会引起如尿路感染、尿路梗阻等一系列不良反应。所以,深入探究宫颈癌术前预置双j管术后并发症的发生并总结其应对措施具有十分重大的意义。本文回顾性分析国内外有关研究,将对术后并发症类型及影响因素与针对性预防处理措施等进行论述。

  • 标签: 宫颈癌 术前双j管预置 术后并发症
  • 简介:摘要:目的:探究输尿管镜下钬激光碎石留置双J导管治疗输尿管结石护理分析。方法:在我院2023年3月-2024年3月输尿管镜下钬激光碎石留置双J导管治疗输尿管结石患者中,选择90例为研究对象,采用随机分配法分为对照组和实验组各45例。两组患者都接受输尿管镜下钬激光碎石留置双J导管治疗,在治疗期间对照组患者进行常规护理,实验组患者进行综合护理干预,比较两组患者的住院时间、碎石时间以及护理满意度。比较并分析两组患者的住院时间、碎石时间以及护理满意度。结果:实验组患者的住院时间以及碎石时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输尿管镜下钬激光碎石留置双J导管治疗输尿管结石护理时,进行综合护理干预,可以减少患者的住院时间、碎石时间,提高患者的护理满意度,值得推广应用。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光碎石 留置双J导管 输尿管结石
  • 简介:目的观察综合延续管理在泌尿外科带双J管出院患者中的应用效果。方法将170例带双J管出院患者按入院时间分为对照组和观察组各85例,对照组采用传统出院宣教和单式告知方法,观察组在对照组基础上增加开展微信平台信息传递、建立专册登记及检查、双份签字告知书相结合的综合延续管理。观察两组患者按期拔双J管的例数和对拔管的满意度。结果观察组患者按期拔管率91.76%,对照组患者按期拔管率24.71%,两组间比较有统计学意义(P〈0.05);患者对本次拔管的满意度观察组为98.82%,高于对照组的65.88%,两组满意度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对带双J管出院的患者实施综合延续管理能提高患者的拔管依从性和拔管满意度。

  • 标签: 综合延续管理 双J管 按期拔管
  • 简介:摘要目的探讨双J管留置时间对输尿管结石合并感染治疗疗效的影响。方法检索PubMed、Cochrane、Medline、Embase、万方医学、中国知网等数据库。纳入符合筛选标准的文献,并按照双J管留置时间的不同将纳入研究的患者分为置管7 d组和置管>7 d组进行比较,对比分析两组患者留置双J管前后的血白细胞水平、尿白细胞水平、结石直径、手术时间、术后住院时间、结石清除率和术后并发症发生率指标。结果固定效应模型Meta分析结果显示:①两组患者置管前的血白细胞(SMD=-0.10,95%CI:-0.29~0.09,Z=1.04,P=0.30)及尿白细胞水平(SMD=-0.13,95%CI:-0.26~0.01,Z=1.76,P=0.08)比较,差异无统计学意义;置管7 d组患者置管7 d后的血白细胞水平高于置管>7 d组,差异有统计学意义(SMD=0.19,95%CI:0.04~0.34,Z=2.51,P=0.01);两组置管7 d后的尿白细胞水平比较,差异无统计学意义(SMD=-0.02,95%CI:-0.17~0.13,Z=0.28,P=0.78);两组的结石直径(SMD=-0.14,95%CI:-0.30~0.03,Z=1.61,P=0.11)、手术时间(SMD=0.84,95%CI:-0.04~1.73,Z=1.87,P=0.06)、术后1个月的结石清除率(OR=1.06,95%CI:0.56~1.99,Z=0.17,P=0.87)及术后并发症发生率(OR=1.01,95%CI:0.74~1.38,Z=0.06,P=0.95)比较,差异均无统计学意义;置管7 d组患者的术后住院时间短于置管>7 d组,差异有统计学意义(SMD=-0.13,95%CI:-0.25~-0.01,Z=2.09,P=0.04)。结论延长双J管留置时间在减轻全身炎症反应方面有积极作用,在手术时间、术后1个月结石清除率及术后并发症发生率方面无明显优势,在术后住院时间方面有消极作用,因此在输尿管结石合并上尿路感染的诊疗过程中,可在炎症得到控制的情况下尽量缩短双J管的留置时间,以减少置管并发症带给患者的痛苦,同时使患者可以尽早手术,尽早康复。

  • 标签: 尿路结石 双J管 感染
  • 简介:摘要目的探讨对肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿行肾盂输尿管成形术中双J管脱出的临床特点及防治策略。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在本院行离断式肾盂输尿管成形术治疗的122例UPJO患儿的临床资料,术中均留置双J管,观察双J管在术中脱出的临床特点,总结术中防治双J管脱出的经验和策略。结果术中脱出12例,予以积极处理,均治愈,术后复查彩超显示双J管在输尿管膀胱内位置好。结论在肾盂输尿管成形术中双J管自尿道脱出虽不常见,但是如果不及时发现并做出有效处理,可影响预后。

  • 标签: 导尿管 肾盂输尿管成形术 肾积水 双J管
  • 简介:摘要目的观察输尿管镜治疗复杂性输尿管结石留置双J管的最佳时间。方法本次选取我院2016年1月16日~2017年4月17日住院部收治的复杂性输尿管结石患者40例,均给予输尿管镜治疗,根据留置时间的不同分为两组,观察组---20例(小于2周),对照组---20例(大于周);观察2组患者的并发症、尿路狭窄发生率。结果观察组患者的并发症(腰背部疼痛1例、膀胱刺激征0例、血尿0例、尿路感染0例)低于对照组(P<0.05);且观察组患者的尿路狭窄发生率5.00%与对照组对比,观察组明显低于(P<0.05)。结论复杂性输尿管结石在无医源性损伤的前提下,术后留置双J管最佳时间为2-4周,若患者的输尿管粘膜损伤比较严重可适当延长留置时间,并密切观察患者的肾积水情况。

  • 标签: 输尿管镜 复杂性输尿管结石 双J管
  • 简介:摘要目的随着医学科学的不断发展,小儿膀胱镜也越来越广泛应用于小儿外科。术前、术中、术后的护理配合对取双J管的顺利进行有着重要的作用。现将我院在小儿膀胱镜下取双J管术的护理配合过程和膀胱镜的护理管理方法总结如下。

  • 标签: 小儿 膀胱镜 双J管 护理
  • 简介:摘要直肠癌手术的质量不仅反映在根治性肿瘤学上,而且反映在术后并发症、器官功能和患者的生活质量上。直肠低位前切除综合征是我国直肠癌根治术术后常见的并发症,本文综述了直肠低位前切除综合征的发生机制以及结肠贮袋的建立,旨在减少直肠低位前切除综合征的发生率,改善患者术后的生活质量。

  • 标签: 直肠低位前切除综合征 结肠J型贮袋 应用价值
  • 简介:目的探讨输尿管阴道瘘治疗的时机和方法。方法10例发生于妇产科手术后的输尿管阴道瘘患者中,尿漏发生时间为术后2~26d,平均11d。先后行B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行输尿管肾盂造影,必要时行核磁共振尿路成像(MRU)检查。均早期行输尿管镜检术。结果9例镜检成功并置D-J管,1例镜检诊断输尿管横断者中转行输尿管膀胱吻合术。结论早期行输尿管镜检术加D-J管置入术治疗医源性输尿管阴道漏是适宜的。

  • 标签: 输尿管阴道瘘 输尿管镜检术
  • 简介:摘要目的研究延续护理在输尿管结石患者手术后携带双“J”管出院的效果观察。方法现随机选取2017年3月至2018年3月我院输尿管结石手术后携带双“J”管的患者共84例,按随机数字表法分成对照组42例、实验组42例,经诊断均有输尿管结石症状并且采取手术治疗后出院携带双“J”管。实验组患者出院后采用的护理方式为延续护理,对照组患者出院后采用的护理方式为常规护理,对比和观察两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果实验组的并发症情况明显低于对照组,实验组的护理满意度高于对照组,两组对比有差异存在,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石手术后携带双“J”管的患者采取延续护理能够提高护理满意度,同时还能降低并发症的产生,值得临床推广应用。

  • 标签: 延续护理 对比 输尿管结石 双&ldquo J&rdquo
  • 简介:【摘要】目的:回顾性研究分析延伸护理服务对泌尿系结石术后留置双J管出院患者遵医依从性、健康知识掌握情况及生理、心理健康等方面的影响。方法:选取2015年6月-2017年4月在我院住院治疗的泌尿系结石患者12例,所有患者均接受手术治疗,并对所有患者出院后应用延伸护理服务,评估其遵医依从性、健康知识掌握情况。结果:所有患者均按时复诊、拔管,所有患者均掌握一定的健康知识,留置双J管对患者生理、心理健康造成的影响较小。结论:延伸护理服务有利于提高患者的遵医依从性、健康知识掌握情况,是对疾病治疗后院内护理的有效补充,有利于帮助患者恢复健康、减少并发症。提高患者满意度。

  • 标签: 延伸护理服务 泌尿系结石术后 双J管
  • 简介:目的:探究双J管滞留结石形成患者接受体外冲击波碎石术治疗的价值。方法:选取双J管滞留结石形成患者50例,时间为2016年5月~2017年10月,其均接受体外冲击波碎石术治疗,对其治疗的结果进行分析。结果:24例经体外冲击波碎石术治疗1次后,双J管顺利拔出;18例患者接受体外冲击波碎石术2次治疗后,拔出双J管;8例经体外冲击波碎石术治疗后未能双J管未能拔出,更改为输尿管镜下取管术治疗。结论:双J管滞留结石形成患者接受体外冲击波碎石术治疗,具有创伤小、方便等优点,但是患者治疗的成功率会受到结石程度、双J管滞留时间等的影响。

  • 标签: 体外冲击波碎石术 双J管滞留 结石