简介:摘要:目的:探讨旺炽性腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法:回顾南京中医药大学第三临床医学院2017-2020年收治2例旺炽性腺性膀胱炎患者的病历资料,并结合文献进行探讨。结果:2例旺炽性腺性膀胱炎患者均为男性,例1,67岁,下尿路症状明显;例2,33岁,以结石引起腰痛症状为主要表现。2例泌尿系彩超均提示膀胱占位。2例均行经尿道膀胱镜检查术+膀胱肿瘤电切术,术后病理均提示:旺炽性腺性膀胱炎。例1术后行吉西他滨膀胱灌注,随访3年,未复发;例2未行膀胱灌注,尚未开始随访。结论:旺炽性腺性膀胱炎是临床罕见病,患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时应警惕。病理活检是诊断该病的金标准,经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注是目前治疗该病的有效手段,可降低复发。
简介:【摘要】目的:探讨利拉鲁肽在2型糖尿病患者治疗中降糖有效性。患者体重减轻,及不良反应发生率。方法:选取呼和浩特市第一医院收治住院2型糖尿病患者100例,随机分观察组和对照组,每组50例。在常规胰岛素治疗基础上,观察组加用利拉鲁肽联合治疗。观察治疗前及治疗
简介:摘要:蔡春江主任中医师,河北省人民医院中医科主任,研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,善用古方、经方、复方治疗内科常见病、多发病及疑难杂症,治疗慢性疲劳综合征经验丰富。笔者有幸侍诊于侧,获益匪浅,现将吾师治疗乏力医案 2则介绍如下,以供同道借鉴。
简介:摘要:随着社会的发展,糖尿病已成为现代社会的流行性疾病,将成为世界第七大致死疾病,在中国的糖尿病患者中,约90%为2型糖尿病患者。科学、规律的运动为2型糖尿病血糖控制的基础方法之一。通过查阅近10年中文文献,概括了选择合理的运动时机、运动方式、运动时间对2型糖尿病患者血糖控制产生的效果。根据2型糖尿病患者的个体差异尽力可能的选择适合的运动方案,从而控制血糖,提高生活质量,降低并发症的发生率。
简介:【摘要】目的:探讨老年2型糖尿病患者不同年龄、不同病程、合并用药、并发症及血糖控制等情况对衰弱发生的影响。方法:调查记录在我院内分泌科住院的60名老年2型糖尿病患者并发症及血糖控制情况,实验组采用老年人综合评估量表(CFAI)对患者进行测评,对比分析不同因素对老年2型糖尿病衰弱的影响。结果:观察2型糖尿病衰弱因素,与年龄性别有相关性(P0.05)。结论:衰弱发生率随年龄病程、并发症及用药呈上升趋势,糖化血红蛋白也随之增高。
简介:摘要 目的 分析TRUST检查方法用于临床梅毒检查中的临床效果;方法 经我院医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上,回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的确诊为梅毒的患者73例,潜伏期患者的23例为研究对象。首先对患者进行血常规与尿常规检查,其后进行TRUST检查。统计临床总检出率与各类型疾病情况的检出率;结果 TRUST检查的阳性检查率显著高于血常规联合尿常规检查,差异具有统计学意义(P=0.001);TRUST检查在潜伏期识别、Ⅰ期梅毒识别、Ⅱ期梅毒识别及Ⅲ期梅毒识别中均实现了较高的检出情况,均显著高于血常规联合尿常规检查,差异均具有统计学意义(P=0.001);结论 TRUST检查用于临床梅毒检验中能实现较好的临床检验效果,建议在临床检查中推广、使用。
简介:摘要目的探讨微小RNA(miR)-570-3p调控肝胆管癌细胞凋亡的潜在机制。方法纳入2019年1月至2020年1月于山西省人民医院收治确诊为肝胆管癌患者30例,收集胆管癌患者癌组织样本(胆管癌组)和癌旁组织样本(癌旁组)。通过实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测30例肝胆管癌患者癌组和癌旁组中miR-570-3p的表达量,同时过表达或敲低miR-570-3p后,Annexin染色测肝胆管癌细胞的凋亡。过表达或敲低miR-570-3p后,检测这些潜在底物的表达量过表达或敲低潜在底物,检测其对肝胆管癌细胞凋亡的影响。通过t检验分析组间差异。胆管癌组与癌旁组使用Mann-Whitney检验分基因表达量差异。结果胆管癌组中miR-570-3p的相对表达量低于癌旁组(0.76±0.14比1.91±0.34,U=42.123,P<0.05)。过表达miR-570-3p后,过表达组的肝胆管癌细胞RB3的凋亡水平高于对照组(0.79±0.20比0.21±0.05,t=4.873,P<0.05);敲低miR-570-3p后,敲低组中爪蟾运动蛋白样蛋白2靶向蛋白(TPX2)和磷脂酰肌醇特异性磷酯酶CB1(PLCB1)的表达水平均高于对照组(1.34±0.28比0.32±0.28,t=4.462,P<0.05;0.39±0.13比0.14±0.04,t=3.184,P<0.05),过表达miR-570-3p后,过表达组中TPX2和PLCB1的表达水平均低于对照组(1.34±0.28比2.06±0.33,t=2.882,P<0.05;0.39±0.13比1.43±0.39,t=4.382,P<0.05);敲低TPX2和PLCB1后,敲低TPX2组中肝胆管癌细胞RBE的凋亡水平高于对照组(0.72±0.13比0.21±0.05,t=6.342,P<0.05),而敲低PLCB1组中肝胆管癌细胞RBE的凋亡水平与对照组比较差异无统计学意义(0.23±0.04比0.21±0.05,t=0.541,P>0.05)。过表达TPX2后,过表达TPX2组中肝胆管癌细胞RBE的凋亡水平低于对照组(0.04±0.01比0.21±0.06,t=4.841,P<0.05);同时,胆管癌组中TPX2的相对表达量高于癌旁组(1.25±0.15比0.59±0.04,U=85.152,P<0.05)。结论miR-570-3p靶向TPX2的3端非编码区,减少了TPX2的表达,最终增加了肝胆管癌细胞的凋亡水平。
简介:摘要:目的:探讨生脉散汤剂治疗2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者的作用。方法:以2019年4月至2020年9月间指定为研究时段,将我院接收的T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者共64例确定为观察对象,运用随机选定法分为常规组以及研究组,各组样本容量以32例完成此次研究。常规组施以常规西药治疗形式,研究组施以生脉散汤剂治疗形式。针对两组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化予以比较及观察。结果:研究组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化向常规组作出比较后,发现组间对比数据的差异性较大(P<0.05)。结论:针对T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者施以生脉散汤剂治疗形式,可为临床疗效以及血糖指标起到一定优化之效,其临床应用及倡导价值显著。
简介:【摘要】目的 分析应用阿托伐他汀对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者进行治疗的过程中,联合应用替米沙坦的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了68例2020年6月-2021年6月接诊的2型糖尿病合并冠心病患者进行,按照电脑排序均分为2组,各34例。其中,单一接受阿托伐他汀治疗的为参照组,联合应用替米沙坦治疗的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 患者接受用药治疗前各项指标水平均相近(P>0.05),在接受治疗后均出现变化,且患者HDL-C更高,其余指标更低,数据对比差异明显(P<0.05)。对比不良反应的发生几率未见差异(P<0.05)。 结论 应用阿托伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者进行治疗的过程中,联合应用替米沙坦能够起到较好的治疗效果,显著改善患者的代谢指标,提高对病情的控制作用,同时不会增加患者的不良反应,适合应用。
简介:摘要报道1例钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂致2型糖尿病患者出现非高血糖型酮症酸中毒(euDKA)的临床资料。患者于2019年7月因血糖控制不佳加用达格列净治疗,2020年6月出现糖尿病酮症酸中毒,经治疗好转后未停用达格列净。2020年8月25日出现euDKA,治疗好转后停服达格列净,随访至2021年3月未再出现酮症酸中毒。
简介:摘要目的探讨骨软骨瘤组织和骨肉瘤组织中高迁移率蛋白A2(HMGA2)和环氧合酶2(COX2)表达及其临床意义。方法收集2015年6月至2020年10月山西医科大学第二医院资料完整的77例骨肉瘤组织和24例骨软骨瘤组织标本,使用免疫组织化学法检测上述组织HMGA2和COX2的表达水平,结合临床资料采用χ2检验。结果骨肉瘤组织中HMGA2阳性表达率71.43%(55/77)、明显高于骨软骨瘤组织HMGA2阳性表达率16.67%(4/24),两者差异有统计学意义(χ2=22.588,P<0.01),骨肉瘤组织中COX2阳性表达率76.62%(59/77)、明显高于骨软骨瘤组织COX2阳性表达率33.33%(8/24),两者差异有统计学意义(χ2=15.355,P<0.01)。HMGA2表达水平与骨肉瘤恩内金分期(Eneeking分期)、软组织浸润、肺转移明显相关(χ2=5.581、5.958、6.242,P<0.05);COX2表达水平与骨肉瘤Eneeking分期、肺转移明显相关(χ2=5.391、5.437,P<0.05)。结论骨肉瘤组织中HMGA2和COX2阳性表达均显著升高,检测HMGA2和COX2有助于诊断骨肉瘤患者病情进展及判断预后。
简介:摘要目的探讨糖尿病创面不愈合是否与微小RNA(miR)-200b-GATA2-血管内皮生长因子受体(VEGFR)2通路表达异常引起的血管再生障碍有关。方法将12只C57/BL6小鼠作为对照组,24只db/db糖尿病小鼠采用随机数字表法分为模型组和miR-200b敲低组,每组12只,在每只小鼠背面制作直径10 mm圆形创面;分别于造模后第1、7和14天记录各组小鼠创面愈合率;造模后第14天取材,采用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠创面组织形态,免疫组织化学检测CD34阳性表达,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-200b表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测GATA2、VEGFR2蛋白相对表达量。结果造模后第7天和第14天,模型组的创面愈合率低于对照组[(22.46±2.33)%比(34.63±1.42)%,(49.53±2.81)%比(72.48±2.54)%,F=9.37、8.42,P均<0.01];造模后第7天miR-200b敲低组的创面愈合率增加高于模型组[(27.52±1.64)%比(22.46±2.33)%,F=9.37、8.42,P<0.05],造模后第14天miR-200b敲低组的创面愈合率明显高于模型组[(61.93±2.55)%比(49.53±2.81)%,F=9.37、8.42,P<0.01]。对照组创面皮肤细胞排列整齐,无炎性细胞浸润;模型组创面表皮坏死,原纤维结构消失;miR-200b敲低组创面有肉芽组织形成,修复明显。模型组的CD34阳性表达量低于对照组(0.21±0.08比0.63±0.06,F=12.32,P<0.05);而miR-200b敲低组CD34阳性表达量高于模型组(0.48±0.05比0.21±0.08,F=12.32,P<0.01)。模型组miR-200b相对表达量高于对照组(1.43±0.18比0.73±0.12,F=6.44,P<0.01);miR-200b敲低组miR-200b相对表达量低于模型组(0.92±0.15比1.43±0.18,F=6.44,P<0.01)。模型组GATA2蛋白和VEGFR2蛋白相对表达量低于对照组(0.36±0.07比0.78±0.09,0.43±1.41比0.86±1.32,F=4.85、3.79,P均<0.01);miR-200b敲低组GATA2和VEGFR2蛋白相对表达量高于模型组(0.64±0.07比0.36±0.07,0.68±1.57比0.43±1.41,F=4.85、3.79,P均<0.01),差异均有统计学意义。结论miR-200b-GATA2-VEGFR2信号轴对糖尿病创面愈合有重要的调控作用,调控该信号轴可以改善糖尿病足创面愈合过程,缩短创面愈合时间。
简介:摘要报道1例钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂致2型糖尿病患者出现非高血糖型酮症酸中毒(euDKA)的临床资料。患者于2019年7月因血糖控制不佳加用达格列净治疗,2020年6月出现糖尿病酮症酸中毒,经治疗好转后未停用达格列净。2020年8月25日出现euDKA,治疗好转后停服达格列净,随访至2021年3月未再出现酮症酸中毒。
简介:摘要目的探讨转录因子7类似物2(transcription factor 7-like 2,TCF7L2)基因多态性及表达在绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者中的作用及相关机制。方法选择2019年1月至2020年6月在宁波大学医学院附属医院就诊的148例绝经后T2DM女性患者作为研究对象。其中合并OP 86例(T2DM+OP组),未合并OP 62例(T2DM组),并纳入同期在本院进行健康体检的100例自然绝经后健康女性作为对照组。抽取空腹静脉血,检测临床和骨代谢指标;采用毛细管电泳和片段分析(SNaPshot)技术对TCF7L2基因的两个SNP位点rs7901695(T>C)、rs290487(C>T)进行分型;采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测法测定TCF7L2基因mRNA的相对表达量。构建过表达和沉默慢病毒载体,探究TCF7L2过表达和沉默对大鼠成骨细胞增殖的影响。结果对于rs7901695位点,T2DM+OP组、T2DM组和对照组间的TT、TC和CC基因型分布差异有统计学意义(χ2=12.545,P=0.014),3组间的T、C等位基因频率分布差异有统计学意义(χ2=17.089,P<0.001)。对于rs290487位点,T2DM+OP组、T2DM组和对照组间的CC、CT和TT基因型分布差异有统计学意义(χ2=10.500,P=0.033),3组间的C、T等位基因频率分布差异有统计学意义(χ2=14.665,P=0.001)。对于rs7901695位点,携带CC+TC基因型的T2DM+OP患者FPG、TG水平显著高于携带野生型TT基因型的患者(FPG:t=2.559,P=0.014;TG:t=2.034,P=0.036),而血钙和25OHD3水平显著低于后者(血钙:t=3.889,P<0.001;25OHD:t=4.112,P<0.001);对于rs290487位点,携带TT+CT基因型的T2DM+OP患者血钙、BGP和25OHD3水平均显著低于携带野生型CC基因型的患者,差异有统计学意义(血钙:t=3.751,P<0.001;BGP:t=2.731,P=0.007;25OHD3:t=3.225,P=0.002)。T2DM+OP患者TCF7L2基因mRNA相对表达量显著低于T2DM组和对照组(F=5.735,P<0.05);随着rs7901695位点C等位基因的增加,TCF7L2基因mRNA相对表达量逐渐降低(F=5.723,P<0.05)。此外,TCF7L2过表达的大鼠成骨细胞增殖率显著升高,而TCF7L2沉默的成骨细胞增殖水平显著下降(F=7.846,P<0.05)。结论在绝经后T2DM女性中,TCF7L2基因变异会导致基因表达水平降低,抑制成骨细胞的增殖,从而参与到OP的发病机制中。