简介：摘要5G时代已经到来，在信息技术的革新推动下，未来将会是一个万物互联的新时代，社会各行业都会产生巨大变革，5G时代医疗领域的发展也将充满期待和想象。现代外科学的发展已经进入膜解剖时代，结合现代科技的进步，精准化手术的数字化推广已经成为趋势，医学教育的模式也随之发生了变化。医师们通过持虚拟现实、增强现实、全息投影等新技术，即可摆脱时间和空间的束缚，身临其境地实时感受和学习外科大家们的精湛技艺，拥有全新的学习体验，医学继续教育、终身学习会不断向前推进。

简介：【摘要】目的：探讨G试验和真菌培养结果应用于深部真菌感染的诊断效果差异。方法：选择2019年1月到2021年5月我院疑似深部真菌感染的患者98例进行研究分析。所有患者分别接受血浆G实验和相关部位的真菌培养。对两种方式的阳性率以及灵敏度、特异性以及预测值进行对比研究。结果：血浆G试验的阳性率明显高于真菌培养结果，P＜0.05；血浆G试验的灵敏度、特异性以及阳性阴性预测值分别为89.47%、特异度100.0%、阳性预测值100.0%、阴性预测值87.23%，准确率94.88%。结论：

简介：摘要：目的：分析CEA、PG、G-17在老年胃癌诊断中的应用价值。方法：选取我院2020年8月到2021年8月接诊治疗的胃癌患者50例作为观察组，另选取同时期接诊治疗的胃部良性病变患者50例作为对照组。对比分析两组患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)水平。结果：观察组胃癌患者的CEA、G-17水平显著高于对照组良性病变患者，PG水平显著低于对照组良性病变患者，P＜0.05。结论： 胃癌患者的CEA、G-17水平出现显著升高，PG水平出现显著降低，在疾病诊断中具有明显的指示意义。

简介：摘要目的探讨MTHFR C677T与PAI-1 4G/5G基因多态性联合与山东地区人群缺血性脑卒中发生风险的关系。方法回顾性收集济南市中心医院2016年6月至2020年1月入院并进行基因多态性检测的患者，本研究共纳入468例山东地区人群，其中292例伴有缺血性脑卒中定义为卒中组，176例无缺血性脑卒中定义为对照组。卒中组男181例，女111例，中位年龄71.00岁；对照组男87例，女89例，中位年龄66.50岁。采用原位杂交荧光染色脱氧核糖核酸测序法分别检测MTHFR C677T和PAI-1 4G/5G的基因分型，并采用SPSS 25.0对其基因型分布和等位基因频率、基因多态性与缺血性卒中风险的相关性进行统计分析。结果MTHFR TT与PAI-1 4G/4G或4G/5G基因型组合缺血性脑卒中的发生风险均较高，其发生风险分别是MTHFR CC与PAI-1 5G/5G基因型组合的4.946倍（P＝0.007）和3.193倍（P＝0.033）。结论MTHFR C677T的T等位基因与PAI-1 4G/5G的4G等位基因可能与缺血性脑卒中易感性相关。

简介：

简介：目的分析北京市东城区一起诺如病毒GⅡ型暴发疫情的发生原因,探讨集体单位聚集性疫情监测的重要性。方法采用确定病例定义、开展病例搜索、现场调查及实验室检测方法,分析暴发疫情病例的分布特征及感染来源。结果此次疫情共发病78人,罹患率15.4%。首发病例3月2日发病,发病高峰在3月5日,病例主要临床表现为腹泻（84.6%）、呕吐（66.8%）,男女性别比为1∶2.1,部门3的罹患率最高为42.9%。发病者和未发病者诺如病毒GⅡ型阳性检出率分别为76.5%和22.2%。发病者发病时间均在与首发病例密切接触或食用可疑污染食品后的最短和最长潜伏期内（24~72h）。结论该起疫情为一起食堂凉菜制作人员感染诺如病毒GⅡ型后继续在岗工作,引起就餐人员发生诺如病毒感染的暴发疫情,高度怀疑通过污染食品和密接接触传播途径传播。

简介：摘要目的探讨２５G玻璃体手术治疗后发性白内障的疗效.方法应用２５g经结膜无缝合玻璃体切割术对３２人(４８眼)的后发性白内障患者行后囊膜切开＋前段玻璃体切除术.术后随访６到１９个月,记录视力、眼压及后囊膜切开孔、术后并发症的情况.结果所有手术顺利完成,术后视力明显提高,术后３天及末次随访最佳矫正视力均较术前提高.术后切口密闭性良好,未发生切口渗漏现象,无角膜水肿,无人工晶体脱位,无瞳孔区玻璃体疝及未见黄斑水肿,无晶体状体后囊膜切开取再次混浊的现象.结论２５G经结膜无缝合玻璃体切割系统通过切开晶状体后囊膜和切除前段玻璃体治疗后发性白内障安全有效.关键词后发性白内障,２５G玻璃体手术系统,临床观察Applicationof２５－gaugeoperationonvitreousinposteriorcapsuleopacificationShuyu－ZhaoJinxian－He．(Departmentofophthalmology,FoshanhospitalofTraditionalChineseMedicine,GuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine,Foshan,Guangdong５２８０００,China．)AbstractobjectiveToinvestigatetheapplicationofthe２５－gaugeoperationonvitreousonposteriorcapsuleopacification．MethodsAbout３２cases(４８eyes)withposteriorcapsuleopacificationweretakenposteriorcapsulotomyandanteriorvitrectomywith２５GtransconjunctivalsuturelessvitrectomyAllpatientswerefollowedupfor６monthsto１９months．Best－correctedvisualacuityandintraocularpressurewererecorded,complicationduringandaftertheoperationwereobserved．ResultsAlloperationweresuccessful．Allpatientsbestvisualacuitywasimprovedatpostoperation３daysandthelastfollowinguptime,intraocularpressurewerenormal．Therewerenocomplicationsinintraoperativelyandpostoperatively．Aroundholewith４mmdiameterswasobtainedatthecentralpartoftheposteriorcapsuleinallpatients．Conclusion２５－guagetransconjunctivalsuturelessvitrectomyisaneffectivetreatmentforposteriorcapsuleopacoficationandseemstobepracticalandsafetoremovetheposteriorcapsuleopacificationKeyword２５－guagetransconjunctivalsuturelessvitrectomyposteriorcapsuleopacification,clinicalobservation中图分类号R７７６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８３－０１

简介：摘要具有高速率、低时延、广连接等特性的5G技术，可优化"诊前、诊中、诊后"全流程医疗服务链，提升医疗服务效率。作者指出5G赋能可优化居家健康监测、院前急救等诊前服务，也可优化远程诊断、远程会诊、远程超声、远程手术等诊中服务，还可优化院内医疗监测、移动医护、智慧送药、无接触式服务等诊后服务。5G赋能全流程医疗服务链感知有用性与易用性的提高需要若干关键要素的支持，包括5G医疗服务多元技术融合、5G技术本身与相关技术的完善、5G医疗服务标准化的持续推进等。只有促进信息技术与医疗服务的深度融合，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、智能化服务，才能进一步提升患者就医体验。

简介：摘要目的建立复制型慢病毒(replication competent lentivirus, RCL) VSV-G qPCR检测方法，并进行方法学性能验证及初步应用。方法以慢病毒载体包膜VSV-G基因为目标序列，建立荧光定量PCR检测方法，并对方法的专属性、线性、扩增效率、精密度、准确度、线性范围、检测限、定量限及耐用性进行验证。利用所建立的方法进行CAR-T细胞、慢病毒载体生产终末细胞及慢病毒载体收获液样品的初步应用性研究。结果建立的VSV-G荧光定量PCR法，专属性较好，对293T细胞、PBMC细胞及C8166细胞均无特异性扩增，线性范围为1×102拷贝/test～1×109拷贝/test，R2能够达到0.998以上，扩增效率在93%～98%之间，精密度RSD<12%，准确度回收率为85%～106%，最低检出限和最低定量限分别为5拷贝/test和40拷贝/test。另外，该方法的耐用性较好。各项验证结果均表明该方法能够满足检测的要求。利用该方法对54批样品(包括CAR-T细胞、慢病毒载体及载体生产终末细胞)进行RCL C8166细胞培养法的终点检测，结果显示54批样品均为阴性。结论成功建立了VSV-G实时荧光定量PCR法，各项验证参数均可满足检测要求，该方法的应用将进一步提高慢病毒载体相关产品的安全性。

简介：AbstractIntroduction:Muir-Torre syndrome is a phenotypic variant of Lynch syndrome characterized by a predisposition for the development of visceral malignant disease and sebaceous gland neoplasms, and it is caused by germline mutations in the mismatch repair genes MSH2 and MLH1.Here, we reported a patient with sebaceous neoplasm containing MLH1 c.199G>A mutation.Case presentation:The proband was a 42-year-old man who had undergone surgical resection of colorectal adenocarcinoma at 28 years. He presented with macular rashes and red papule. Histological examination of the lesion on his head revealed a sebaceoma at 37 years. Follow-up of the family history revealed that the proband’s 65-year-old mother had been highly suspected to have Lynch syndrome with colorectal cancer at 40 years of age. The proband’s daughter underwent colonoscopy because of blood in the stool at the age of 13 years, but no abnormalities were found.Discussion:We have herein reported a pathogenic missense mutation c.199G>A (p.Gly67Arg) in exon 2 of MLH1 in patients with MTS. This mutation has been reported in patients with Lynch syndrome who have no skin tumors. However, we also found that some patients with MTS had no history of any internal malignancy or skin tumor. Our data support the idea that a hiatus of many years may pass before both elements-a sebaceous neoplasm and an internal cancer-are present in a patient, thus finally allowing the diagnosis of MTS.Conclusion:A pathogenic Lynch syndrome mutation c.199G>A in exon 2 of the MLH1 gene was found in a patient with MTS who presented with a sebaceous neoplasm.

简介：摘要人类白细胞抗原-G（human leucocyte antigen G，HLA-G）作为非经典的主要组织相容性复合物Ⅰ类分子，在母-胎界面的绒毛膜外滋养层细胞上特异性表达。妊娠期间，胎儿同种异源的绒毛膜外滋养细胞侵入子宫黏膜，却免于母体来源的免疫细胞攻击，其中HLA-G起到极其关键的作用。关于HLA-G在母-胎界面特殊调控方式的研究，特别是与各类免疫细胞及膜表面受体作用的分子机制，引起学者的广泛关注。本文将着重对HLA-G在母-胎界面的表达、调节及与相关免疫细胞作用机制进行综述。

简介：无

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简介：目的：研究组织蛋白酶G（cathepsinG）在慢性自发性荨麻疹患者血清中的表达变化,并初步探讨其作用。方法：纳入30例就诊前未经治疗的慢性自发性荨麻疹患者,设为观察组;另纳入30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测两组血清中cathepsinG表达水平并进行比较。结果：对照组血清中cathepsinG浓度为（32.2±12.3）ng/mL,慢性自发性荨麻疹患者血清中cathepsinG浓度上调为（260.4±26.9）ng/mL,差异有统计学意义（t=42.26,P〈0.01）。结论：慢性自发性荨麻疹患者血清cathepsinG表达明显上调,其可能通过与多种细胞因子及炎症介质相互作用,参与慢性自发性荨麻疹的发病机制。

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简介：摘要目的评估23 G玻璃体切除术(PPV)治疗Terson综合征的效果。方法回顾性分析上海交大附属瑞金医院2008年10月至2018年7月行PPV治疗Terson综合征者15例(22只眼)的临床资料，随访7～43个月，评估术后视力和并发症。结果所有患者术后平均视力(BCVA，log MAR)为0.42±0.25，优于术前的1.99±0.21，差异有统计学意义(t＝10.850，P＝0.000)。术后并发症出现视网膜脱离者(1只眼)和眼压升高者(4只眼)。结论23 G PPV可有效治疗Terson综合征，术后视力改善明显。

简介：摘要目的明确葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺陷症患者是否对戊型肝炎病毒更易感。方法对1998年3月至2010年2月在我科住院的412例戊型肝炎患者进行回顾性分析，计算G6PD缺陷患者所占比例，判断G6PD缺陷患者是否比G6PD正常者更易感染戊型肝炎病毒。结果在本研究中G6PD缺陷比例高达22.09%，远高于正常人群中G6PD缺陷率10.45%左右的比率（P<0.001）。G6PD缺陷患者对戊型肝炎病毒更易感。讨论G6PD缺陷患者对戊型肝炎病毒更易感，可能与其相对免疫力低下有关；但不能排除G6PD缺陷患者往往病情较重，有更高的就诊率有关。