简介:摘要:目的:对盐酸氢吗啡酮复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果予以探讨。方法:随机选取我院2019年10月-2021年4月收治的60例无痛结肠镜检查患者,以奇数偶数法对照组予以丙泊酚常规麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氢吗啡酮,对比两组麻醉效果及血流动力学指标。结果:与对照组麻醉效果相比,观察组麻醉效果更高,P<0.05;两组T0、T3时各项血流动力学指标比较均无明显差异(P>0.05);观察组T1、T2时各指标均较对照组高(P<0.05)。结论:丙泊酚复合盐酸氢吗啡酮不会较大程度的影响患者的心脑血管,且不会使其心肌收缩受到强行抑制,亦不会大幅的其血压出现波动,因此建议临床广泛应用并推广。
简介:摘要:目的:探讨丙泊酚复合小剂量阿芬太尼全麻喉罩下行纤支镜检查的效果。方法 选择62例纤支镜检查的患者,检查前常规用利多卡因咽喉部喷雾麻醉,常规监测生命体征,静脉推注阿芬太尼+丙泊酚,插入喉罩后机控呼吸下行纤支镜检查。术中酌情追加丙泊酚与阿芬太尼。结果 所有患者均顺利完成纤支镜检查,术中心率增快2例(3.2%)、血压下降或升高5例(8.1%)、SpO2无明显变化。支气管镜进入声门及隆突时呛咳体动4例(6.4%),适量追加丙泊酚与阿芬太尼消失。检查后留观30min,随访病人发现咽喉部不适3例(4.8%),无恶心呕吐等其他不良反应。问卷调查受检者对检查过程的感受良好,复查愿意选择无痛者100%。
简介:摘要:目的:探讨无痛胃镜麻醉是使用丙泊酚复合盐酸纳布啡的效果及其安全性。方法:选择2020年2月-2021年2月期间收治的80例接受无痛胃镜检查的患者为观察对象,其中,数据分组参考随机原则,对照组40例;观察组40例。前一组接受丙泊酚与地佐辛联合麻醉,后一组接受丙泊酚联合盐酸纳布啡麻醉,对比两组麻醉效果及其安全性。结果:观察组麻醉效果主要表现为麻醉苏醒时间与麻醉清醒时间由于对照组,对比可以构成统计学意义;观察组患者不良反应发生率指标优于对照组,对比结果可以构成统计学意义。结论:丙泊酚复合盐酸纳布啡用于无痛胃镜麻醉更安全,且效果更为满意,值得大力推广。
简介:摘要目的评价蛋白激酶A(PKA)-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路在七氟烷减轻CPB诱发大鼠认知功能障碍其中的作用。方法健康雄性SD大鼠40只,4月龄,体重300~350 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):对照组(C组)、CPB组、CPB+七氟烷组(CS组)和CPB+七氟烷+PKA抑制剂H89组(CSH组)。CSH组侧脑室注射H89 5 μl后,CS组和CSH组大鼠暴露于2.4%七氟烷中1 h,然后CPB组、CS组和CSH组建立无血预充心脏不停跳CPB模型60 min。于CPB结束后2 d时采用旷场试验评估大鼠自主运动能力。于CPB结束后3 d时采用Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能。水迷宫结束后断头取脑,分离海马组织,采用流式细胞术检测神经元凋亡率,Western blot法检测PKA、磷酸化CREB(p-CREB)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。结果4组旷场试验运动速度、路程及中心停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,其余3组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,原平台象限停留时间缩短,海马神经元凋亡率升高,PKA、p-CREB和BDNF表达下调(P<0.05);与CPB组比较,CS组逃避潜伏期缩短,穿越原平台次数增加,原平台象限停留时间延长,海马神经元凋亡率降低,PKA、p-CREB和BDNF表达上调(P<0.05),CSH组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与CS组比较,CSH组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,原平台象限停留时间缩短,海马神经元凋亡率升高,PKA、p-CREB和BDNF表达下调(P<0.05)。结论七氟烷可通过激活PKA-CREB信号通路,减轻海马神经元凋亡,从而减轻CPB诱发大鼠认知功能障碍。
简介:【摘要】目的:研究老年肺癌根治术应用七氟烷针对于患者的认知功能及焦虑抑郁的影响。方法:针对入院老年肺癌根治术患者进行选择,选取病例均为2018.4-2021.4时间段入组,共100例,入组后将利用双盲方式进行分组,单一小组50例,考察组采用七氟烷针实施麻醉,参比组采用丙泊酚实施麻醉,对比两组患者手术前后认知功能、焦虑、抑郁评分。结果:术前,考察组认知功能、焦虑、抑郁评分对比参比组无统计学意义(P>0.05),术后,考察组认知功能评分相比参比组更高,焦虑、抑郁评分相比参比组更低(P<0.05)。结论:老年肺癌根治术患者应用七氟烷针可减轻患者抑郁、焦虑情绪,预防患者产生认知功能障碍。
简介:摘要:单肺通气(One-lungVentilation,OLV)是胸科手术常用的通气方式,为术者提供了理想的术野,使健侧肺免受患侧肺的污染。然而单肺通气是一种非生理性通气模式,可引起通气血流比例失调、肺内分流、肺缺血/再灌注损伤、氧化应激等。双腔管及呼吸机的应用也会引起的机械损伤、恢复双肺通气后的肺会发生缺血再灌注损伤,单肺通气期间众多的不利因素导致了肺和全身的炎症反应,影响手术的治疗效果。OLV过程中复杂的病理生理变化导致炎性细胞因子释放触发全身炎性反应及氧化应激。因此,研究如何减轻氧化应激对患者预后及转归有重要意义。本文对七氟烷预处理对单肺通气肺叶切术氧化应激影响的研究进展
简介:【摘要】目的:探讨分析阿芬太尼联合七氟烷对全麻下扁桃体摘除手术患儿麻醉质量的影响。方法:选择92例需要接受扁桃体摘除手术的患儿作为本次临床研究的样本对象,所有样本均再2020年11月至2022年9月期间内前来我院接受相关诊断和手术治疗;以随机数字表法为分组依据对上述患儿进行划分,46例患儿被纳入常规麻醉组,另外46例患儿则纳入联合麻醉组;对比两组患儿在不同阶段的麻醉质量。结果:两组患儿麻醉前的MAP、HR指标不存在明显性差异,P>0.05;联合麻醉组患儿拔管后5min的MAP、HR指标较麻醉前无明显浮动,情况明显优于常规麻醉组患儿,P<0.05,结果存在一定的统计学差异。结论:相较于仅采取七氟烷对患儿实施麻醉的效果而言,采取七氟烷联合阿芬太尼的麻醉方案能够有效提高其麻醉质量,同时能够延长麻醉的有效时长,能够在一定程度上提高手术效果。
简介:摘要目的:探讨七氟烷不同麻醉深度对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效果。方法:随机选取2021年1月至2022年1月在我院接受非心脏手术的冠心病病人86例进行分析,采用随机数字表法分组,将患者分成两个组别,对照组和观察组。观察组给予1.0%-2.5%低剂量的七氟烷。对照组给予2.5%-4.0%七氟烷,比较两组患者不良反应发生率和麻醉后手术各项指标。结果:观察组患者不良反应发生率低于对照组患者,观察组患者麻醉后手术各项指标优于对照组患者。结论:低剂量的七氟烷麻醉对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效果好。
简介:摘要目的评价右美托咪定对丙泊酚增强创伤后应激障碍(PTSD)大鼠恐惧记忆效应的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠220只,体重300~400 g,12~16周龄,行条件性恐惧记忆训练,建立PTSD模型。取120只大鼠,采用随机数字表法分为6组(n=20):对照组(C组)、PTSD组、丙泊酚组(P1组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药剂量组(P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组)。C组大鼠条件性恐惧记忆训练时仅播放声音,不予以电击;训练结束后,PTSD组腹腔注射芝麻油1 ml/kg,P1组腹腔注射丙泊酚1 ml/kg,P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组分别腹腔注射右美托咪定10、20及40 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测,记录大鼠90 s内僵立行为时间,计算僵立行为时间百分比。记录给药期间SpO2<90%的发生情况。取SD大鼠100只,采用随机数字表法分为5组(n=20):丙泊酚组(P2组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药时机组(P2+DEXT0组、P2+DEXT30组、P2+DEXT60组和P2+DEXT90组)。条件性恐惧记忆训练结束后,5组均腹腔注射丙泊酚1 ml/kg,P2+DEXT0、P2+DEXT30、P2+DEXT60和P2+DEXT90组分别于丙泊酚给药后即刻、30、60和90 min时腹腔注射右美托咪定20 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测,记录大鼠90 s内僵立行为时间,计算僵立行为时间百分比。结果给药期间仅P1+DEX40组有6只大鼠发生SpO2<90%。与C组比较,PTSD组僵立行为时间百分比增加(P<0.05);与PTSD组比较,P组僵立行为时间百分比增加(P<0.05);与P1组比较,P1+DEX20组和P1+DEX40组僵立行为时间百分比降低(P<0.05),P1+DEX10组僵立行为时间百分比差异无统计学差异(P>0.05)。与P2组比较,P2+DEXT0和P2+DEXT30组僵立行为时间百分比降低(P<0.05),P2+DEXT60和P2+DEXT90组僵立行为时间百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻丙泊酚增强PTSD大鼠恐惧记忆的效应,中等剂量(20 μg/kg)早期给药(给予丙泊酚后30 min内)的效果最佳。
简介:摘要目的评价小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚用于重度抑郁症患者无抽搐电休克(MECT)的优化效果。方法初次行MECT的患者56例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法按1∶1分为2组(n=28):小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚组(EP组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导前EP组静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,P组给予等量生理盐水。随即2组静脉注射丙泊酚及琥珀胆碱,进行MECT。主要结局指标为MECT后的缓解率和有效率,次要结局指标为有效和缓解需要的MECT次数、每次治疗时癫痫发作时长、能量抑制指数和丙泊酚用量、治疗相关不良反应发生情况和复燃发生情况。结果与P组比较,EP组有效率和缓解率升高,有效和缓解所需MECT次数减少,癫痫发作时长延长,能量抑制指数升高,丙泊酚用量减少(P<0.05),治疗相关不良反应发生率和复燃发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚可增强MECT治疗重度抑郁患者的效果,缩短疗程,且不增加相关不良反应的发生。
简介:【摘要】目的:探究在腹腔镜卵巢囊肿切除术中应用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉的效果。方法:100例接受腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者以对照组和实验组区分,每组50例,对比两组麻醉效果(麻醉诱导时间、拔管时间时间、苏醒时间)、不同时段VAS评分及不良反应发生情况。结果:实验组麻醉诱导时间、拔管时间时间、苏醒时间、
简介:摘要 目的 分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法 抽取2020年4月至2021年12月间在我院接受腹腔镜手术的老年患者60例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组以及观察组,前者接受靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼,后者接受瑞芬太尼复合七氟烷吸入麻醉,对比两组不同的麻醉效果。结果 术后恢复情况,观察组的拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间以及定向力恢复时间均较短,与对照组相比具有统计学差异性(p0.05),而拔管后1小时、3小时以及24小时,观察组的评分均优于对照组,对比差异具有统计学意义(p
简介:【摘要】目的:探究丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查及治疗的应用效果。方法:选出我院2021.09——2022.05期间接受无痛胃肠镜检查对象共计80例,根据随机数字表法将对象平均分为两组,即为常规组、实验组,每组40例分别予以不同麻醉介入方法。常规组应用小剂量氯胺酮麻醉,实验组应用丙泊酚+小剂量舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果、不良反应发生率。结果:相较常规组,实验组麻醉效果更佳,P<0.05。相较常规组,实验组不良反应发生率更低,P<0.05。结论:无痛胃肠镜检查下介入丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉处理,麻醉效果好,可减少不良反应影响,建议普及应用。
简介:摘要目的评价N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)在七氟烷麻醉致老龄小鼠海马神经元程序性坏死中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠90只,18月龄,体重27~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=30):对照组(C组)、七氟烷麻醉组(S组)和七氟烷麻醉+NMDA受体拮抗剂盐酸美金刚组(S+M组)。S组和S+M组小鼠连续3 d吸入3%七氟烷2 h,S+M组于每次吸入七氟烷前1 h腹腔注射盐酸美金刚20 mg/kg,C组只吸入纯氧。分别于麻醉前1 d、麻醉后3和7 d时每组随机取10只小鼠行Morris水迷宫实验。Morris水迷宫实验结束后立即处死小鼠取海马,于光镜下观察病理学结果,采用流式细胞术测定神经元程序性坏死率和胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]i),Wes-tern blot法检测NMDA受体亚型GluN2A、GluN2B和受体相互作用蛋白激酶1(RIP1)的表达。结果与C组比较,S组和S+M组麻醉后各时点逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,海马[Ca2+]i和神经元程序性坏死率升高,GluN2A、GluN2B和RIP1表达上调(P<0.05),病理学损伤加重;与S组比较,S+M组麻醉后各时点逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增加,海马[Ca2+]i和神经元程序性坏死率降低,GluN2A、GluN2B和RIP1表达下调(P<0.05),病理学损伤减轻。结论NMDA受体参与了七氟烷麻醉致老龄小鼠认知功能障碍的过程,其机制可能与促进海马神经元程序性坏死有关。