简介:【摘要】目的:探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者麻醉效果的影响。方法:从本院于2021年1月至2022年12月间收治的接受骨科手术的老年患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为A组与B组,两组例数均为40例,A组采用丙泊酚麻醉,B组采用七氟烷麻醉。结果:在基础指标方面,A组在呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、吞咽恢复时间方面均短于B组(P<0.05)。在不良反应情况方面,A组总发生率5.00%,B组总发生率20.00%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在骨科老年手术患者中,应用丙泊酚麻醉,其效果更好,值得临床推广和使用。
简介:【摘要】目的:研究七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法:选择我院于2020.1-2021.12月,1年内麻醉科的152例老年肺癌手术患者,将所有患者随机分组为对照组(76例,采用丙泊酚麻醉)和实验组(76例,实施七氟烷麻醉)。结果:实验组血清S100β蛋白明显低于对照组,实验组MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺癌手术患者实施七氟烷麻醉比丙泊酚效果更佳,可以显著减轻麻醉药物对神经系统的损伤,降低认知功能障碍,有较高应用价值。
简介:摘要目的探讨小儿手术患者应用七氟烷与丙泊酚诱导麻醉的效果及安全性。方法抽取河南科技大学附属许昌市中心医院2020年1月至2022年1月收治的小儿手术患者104例,以双色球法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用丙泊酚诱导麻醉,观察组采用七氟烷诱导麻醉,比较两组的麻醉效果。结果观察组麻醉时间、苏醒时间[(52.16±3.84)、(22.13±4.82)min]短于对照组[(58.72±3.55)、(31.36±4.97)min],麻醉药物用量[(28.03±1.31)mg]少于对照组[(30.58±1.49)mg],P<0.05;两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组舒张压、收缩压、心率、脑电双频指数比较差异未见统计学意义(P>0.05),麻醉后两组上述指标均有变化(P均<0.05),且麻醉后不同时点,观察组舒张压、收缩压、心率、脑电双频指数均高于对照组(P均<0.05)。两组术后躁动率与镇静躁动评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(5.77%,3/52)低于对照组(23.08%,12/52),P<0.05。结论小儿手术患者应用七氟烷和丙泊酚诱导麻醉均有一定效果,但七氟烷效果更好,且麻醉后血流动力学指标更稳定,安全性更高。
简介:摘要目的分析丙泊酚与七氟烷分别复合右美托咪定麻醉对肝切除术患者的影响。方法前瞻性分析2020年1月至2022年3月期间在单县中心医院拟行腹腔镜肝切除术患者120例,按照随机数字表法分为甲组和乙组,各60例。甲组患者男37例,女23例,年龄(52.45±8.76)岁,采用丙泊酚复合右美托咪定麻醉;乙组患者男35例,女25例,年龄(52.64±8.23)岁,采用七氟烷复合右美托咪定麻醉。比较两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,评价两组恢复质量,检测两组肝功能指标,分析两组并发症发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果甲组和乙组患者插管时HR[(89.78±5.25)次/min和(85.96±4.52)次/min]、切皮时HR[(93.75±4.53)次/min和(87.88±4.42)次/min]、术毕HR[(86.58±5.01)次/min和(84.68±3.85)次/min],均比麻醉前[(82.70±3.62)次/min和(87.98±6.59)次/min]明显升高(均P<0.05);甲组和乙组患者插管时MAP[(93.55±5.36)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(89.13±4.70)mmHg]、切皮时MAP[(103.42±5.26)mmHg和(91.67±5.93)mmHg]、术毕MAP[(95.96±5.59)mmHg和(92.93±4.89)mmHg],均较麻醉前[(87.98±6.59)mmHg和(87.67±5.82)mmHg]明显升高(均P<0.05);且乙组均明显低于甲组(均P<0.05)。乙组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均明显短于甲组[(10.03±1.73)min比(13.36±2.06)min、(11.05±1.70)min比(14.42±2.08)min、(12.10±1.70)min比(15.39±2.06)min],差异均有统计学意义(t=9.59、9.72、9.54,均P<0.01);而两组的手术时间比较差异无统计学意义(t=1.56,P=0.12)。乙组的呛咳评分、Biker镇静-躁动评分均明显低于甲组[(1.99±0.36)分比(2.56±0.26)分、(2.10±0.41)分比(3.17±0.35)分],乙组Ramsay镇静评分明显高于甲组[(3.38±0.48)分比(2.45±0.32)分],差异均有统计学意义(t=9.94、15.37、12.49,均P<0.01)。术后3 d,乙组的血清丙氨酶转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显低于甲组[(69.70±22.00)U/L比(95.35±25.51)U/L、(52.26±18.22)U/L比(70.18±15.30)U/L、(22.19±2.14)μmol/L比(25.86±2.50)μmol/L],白蛋白水平高于甲组[(35.44±4.46)g/L比(29.98±5.63)g/L],差异均有统计学意义(t=5.90、5.83、8.64、5.89,均P<0.01)。乙组的并发症总发生率稍低于甲组[10.00%(6/60)比13.33%(8/60)],但差异无统计学意义(χ2=0.32,P=0.57)。结论七氟烷复合右美托咪定麻醉可有效改善腹腔镜肝切除术患者的肝功能及麻醉苏醒质量,并维持血流动力学稳定,且并发症较少,具有一定的临床应用价值。
简介:摘要:目的:探究七氟烷和丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌患者在手术后苏醒情况、免疫水平变化情况的实际影响。方法:选择我院入院时间为2020年8月~2021年8月妇科收治的所有患者中,筛选出经确诊为宫颈癌且符合本次探究标准的患者80例,将患者的入院序号完全打乱,选择随机叫号的方法进行分组,将其分为A组(n=40)和B组(n=40)。给予A组宫颈癌患者七氟烷和丙泊酚全面,B组则在A组的麻醉方案上增加硬膜外阻滞麻醉。在治疗手术完成之后,对比两组宫颈癌患者术后的苏醒情况。并对两组宫颈癌患者追踪数据收集,比较其麻醉前和治疗手术后12h、24h、免疫水平的变化情况。结果:B组患者术后恢复情况优于A组,差异较大P<0.05。B组在麻醉前以及术后12h、术后24h免疫水平变化优于A组,差异较大P<0.05。结论:七氟烷和丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌患者实施治疗手术前的麻醉效果更佳,能够大幅度的缩短宫颈癌患者在治疗手术后的苏醒时间,并且能够对宫颈癌患者的免疫水平影响降低,减少宫颈癌患者在手术后的麻醉副反应,值得推广。
简介:摘要目的通过比较术中使用升压药物的情况,了解创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者全麻过程中丙泊酚或七氟醚维持麻醉对患者血压稳定性的影响。方法回顾分析2018年2月至2019年12月急诊行颅内血肿清除术214例TBI患者临床资料。按照麻醉维持药物不同分为丙泊酚组(120例)和七氟醚组(94例),因两组基线水平存在明显差异,使用倾向性评分匹配重新分组,比较两组之间升压药物使用是否存在差异。将术中是否使用升压药物作为结局变量,通过单因素Logistic回归分析筛选术中使用升压药物的危险因素,多因素Logistic回归分析评价丙泊酚或七氟醚维持麻醉时术中使用升压药物的风险。结果两组TBI患者采用倾向性评分匹配(1∶1)重新分组后,每组为84例。单因素Logistic回归分析显示,入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score, GCS)、入院诊断(硬膜下血肿)、麻醉方式、麻醉时间、手术方式(去骨瓣减压)、术中出血量、术中输血量和输液量等均与术中升压药物使用有关(P<0.05);无论是否校正混杂因素,多因素回归分析均显示丙泊酚麻醉维持术中升压药物使用概率低[比值比(odds ratio, OR)0.40,95%CI 0.16~0.97,P=0.042]。结论急诊TBI患者手术时,采用七氟醚吸入麻醉术中使用升压药物的可能性更大,更不易维持循环稳定,提示术中需注意发生低血压。
简介:摘要目的比较七氟醚复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对老年患者腹腔镜手术围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)的影响。方法选取2019年9月—2020年9月在十堰市人民医院普通外科行腹腔镜手术的患者98例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为两组(每组49例):七氟醚复合麻醉组(S组)和丙泊酚全凭静脉麻醉组(P组)。两组麻醉其他用药相同基础上,S组持续吸入2.0%~3.5%七氟醚,P组靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度维持在3~6 mg/L)。记录两组患者术中情况(麻醉时间、手术时间、失血量、补液量、瑞芬太尼用量)及术后恢复情况(拔管时间、PACU停留时间、术后3 d VAS疼痛评分),记录两组患者插管前(T0)、插管后(T1)、手术结束(T2)、入PACU (T3)时的MAP、心率及术后3、5、7、30 d PND的发生率。结果与S组比较,P组拔管时间、PACU停留时间缩短(P<0.05),术后3、5、7 d PND的发生率降低(P<0.05)。两组患者手术时间、麻醉时间、失血量、补液量、瑞芬太尼用量、各时点心率、各时点MAP、术后3 d VAS疼痛评分、术后30 d PND发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟醚复合麻醉相比,丙泊酚全凭静脉麻醉能够缩短患者拔管时间与PACU停留时间,并降低PND短期发病率,提示丙泊酚静脉麻醉可能对老年患者更有益。
简介:摘要:目的:探讨丙泊酚全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍的影响。方法:研究者为2021年01月-2022年01月在我院接受手术的老年患者80例,采用双盲法进行平均分组,对照组、观察组各40例,前者采用七氟醚吸入麻醉,后者采用丙泊酚全凭静脉麻醉,对两组患者的术中相关指标、术后早期认知功能障碍展开比较,得出有效结论。结果:相比于对照组,观察组拔管时间、苏醒时间更短,MMSE评分降低程度更小,均有显著差异(P<0.05)。结论:将丙泊酚全凭静脉麻醉应用于老年患者手术中,可以减少患者拔管、苏醒时间,对患者认知功能影响小,值得临床应用。
简介:摘要:目的 对使用七氟醚与异丙酚分别进行临床麻醉诱导时的麻醉效果展开探讨。方法 在医院需要进行麻醉诱导治疗的患者中,选择87例作为研究对象,为了能够使两种不同麻醉诱导效果更清晰,将这些研究对象使用随机数表法分别分为两组,即常规组和实验组。对40例常规组研究对象使用异丙酚静脉麻醉诱导方法,而对47例实验组则使用的是七氟醚吸入麻醉诱导方法。在分别对两组研究对象使用不同的麻醉诱导方法之后,对比两组研究对象的麻醉指标、出现不良反应的情况以及手术之后的认知功能。结果 从两组研究对象的麻醉发挥作用的时间、患者苏醒时间以及拔管时间来看,使用七氟醚吸入麻醉诱导方法的患者比使用了异丙酚静脉麻醉诱导方法的患者时间均短,两组数据之间的差异具有统计学意义(P