简介:摘要目的通过尸体解剖观察半月节区三叉神经的解剖标志,提高CT影像解读水平,为穿刺手术靶点设定提供依据。方法选取2018年2月至8月建湖县公安局法医室提供的5具10侧新鲜尸体进行解剖,确认半月节区三叉神经边界的骨性、硬膜性解剖标志;认定半月节及其前后根的分区和神经纤维行走路径。另予2020年2月至5月南通大学附属建湖医院神经外科收治的10例三叉神经痛射频治疗的住院患者行CT薄层扫描,三维及多方位二维切面重建,认定解剖标志,描绘半月节及其前后根的解剖结构。结果尸体解剖显示,半月节区三叉神经位于Meckel腔内,其边界由各侧腔壁限定;神经节处体积膨大,由下方颅底凹陷加深与之匹配,而上壁硬膜形状不变。对照尸体解剖在CT影像上认定半月节区三叉神经的各边界线:颅底外侧界线为三叉神经管压迹外端—半月节窝外缘—卵圆孔外缘连线;颅底内侧界线为三叉神经管压迹内端—前结节—眶上裂内缘连线;神经的内侧边界为Meckel腔内侧壁;上方边界为Meckel腔上壁;下方边界为腔底颅骨。半月节边界由节窝形状和腔壁限定,根据纤维位置、走向,把半月节划分为眼区、上颌区和下颌区。结论本文以尸体解剖为基础,认定半月节及其前后根位置、边界、形状、分区的CT征象,为临床术前靶点的设定、术后实际损害灶与疗效关系的分析提供依据。
简介:摘要目的探讨三叉神经痛的药物及物理治疗效果。方法回顾我院2012年2月至2014年2月收治的26例三叉神经痛患者的病例资料,将26例患者分为对照组和实验组,其中对照组的16例患者采用卡马西平药物治疗,实验组的10例患者在药物治疗的基础上给予物理疗法,观察两组的临床疗效。结果对照组的16例患者,治愈3例、显效9例,无效4例,总有效率为75%;实验组的10例患者采用在药物治疗的基础上给予物理疗法,治愈4例,显效6例,总有效率为100%。两组治愈率存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论卡马西平是临床治疗三叉神经痛首选药物,在此基础上结合物理治疗,效果显著,值得临床应用。
简介:摘要:目的 探讨针灸推拿治疗三叉神经痛的临床效果。方法 选取我院78例三叉神经痛患者,分为观察组(39例)和对照组(39例)。观察组采用针灸推拿治疗,对照组采用常规治疗。对比两组治疗效果、疼痛指标及不良反应。结果 观察组治疗效果显著,总有效率达97.44%(显效24例,有效14例,无效1例),明显优于对照组的84.61%,差异显著(P=0.006)。治疗后7天,观察组在疼痛持续时间、疼痛频率及VAS评分上均优于对照组,差异均有统计学意义(P=0.003)。在不良反应上,观察组和对照组分别有1例和2例出现不良反应,差异无统计学意义(P=0.273)。结论 针灸推拿在治疗三叉神经痛方面具有显著的临床效果,能有效缩短疼痛持续时间和降低疼痛频率,提高患者的生活质量,且安全性也较高。