简介:摘要目的比较曲安奈德与雷珠单抗治疗视网膜静脉分支阻塞继发黄斑水肿的效果。方法回顾性病例研究。分析郑州市第七人民医院2016年6月至2018年6月视网膜静脉分支静脉继发黄斑水肿60例(60眼)患者的临床资料。所有患者分为曲安奈德组和雷珠单抗组,每组各30例。分别进行曲安奈德后部眼球筋膜下注射和雷珠单抗玻璃体内注射。随访6个月比较两组的效果。结果两组治疗后1、2、3和6个月最佳矫正视力较治疗前提高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义。两组注药后黄斑中心区厚度均较治疗前有明显降低(P<0.05),两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲安奈德后部眼球筋膜下注射治疗BRVO继发黄斑水肿效果与雷珠单抗玻璃体内注射效果相同,但注射方法较为简单安全。
简介:摘要目的观察置入Supreme喉罩后不同套囊充气压力对颈内静脉血流变化情况的影响。方法选择拟择期全身麻醉下行腹腔镜手术的患者30例,年龄18~75岁,使用多普勒超声在颈内静脉的中位穿刺点进行测量,比较患者置入喉罩前、置入喉罩后60 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)套囊压力及置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时的颈内静脉横截面积、血液流速及血液流量。结果与置入喉罩前比较,置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加(P<0.05),血液流速及血液流量明显下降(P<0.05);置入喉罩后120 cmH2O套囊压力时颈内静脉横截面积明显增加(P<0.05),血液流速明显下降(P<0.05),但血液流量差异无统计学意义(P>0.05)。置入喉罩后120 cmH2O套囊压力与置入喉罩后60 cmH2O套囊压力时比较,颈内静脉横截面积、血液流速、血液流量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论置入Supreme喉罩后60 cmH2O及120 cmH2O套囊压力均会引起颈内静脉充血改变,两种压力对颈内静脉充血程度的影响相同。
简介:【摘要】目的:探讨在喉显微手术前预注右旋美托咪定的麻醉效果。方法:选择我院于 2019.1-2019.12月收治的 100例进行喉显微手术的患者,利用双盲法将这些患者平均分为对照组( 50例,使用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉),观察组( 50例,在对照组基础上增加右旋美托咪定进行预注),观察两组患者不良情况发生率。结果:观察组患者的不良反应发生率要低于对照组患者的不良反应发生率,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:在为喉显微手术患者手术前利用右旋美托咪定进行预注能够起到良好的麻醉效果,同时还降低了患者的不良反应发生率,可以在临床中大力推广。
简介:摘要目的评价经喉罩自主吸入七氟醚麻醉应用于胸腔镜手术中的临床效果。方法将65例行胸腔镜手术的患者随机分为两组:丙泊酚组(1组,33例)和七氟醚组(2组,32例),比较两组患者麻醉后心率、平均动脉压、PETCO2、术后恢复时间以及麻醉并发症的发生率等指标。结果两组患者的心率和平均动脉压较麻醉前大多出现下降趋势(P<0.05),但七氟醚组的心率和平均动脉压水平高于丙泊酚组(P<0.05)。七氟醚组的麻醉并发症发生率为18.75%,小于丙泊酚组的24.24%。七氟醚组患者术后苏醒时间、拔管时间和OAA/S分级达到5级的时间均短于丙泊酚组(P<0.05)。结论经喉罩自主吸入七氟醚麻醉在胸腔镜手术中血流动力学稳定,安全性高,术后恢复快。
简介:摘要目的探讨甲状腺叶瓣在喉癌喉部分切除术后喉瘘修复中的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年11月中南大学湘雅二医院收治的6例喉癌术后发生严重喉瘘,经保守治疗10~45 d无效后行甲状腺叶瓣修复患者的临床资料,患者均为男性,年龄51~68岁。术中甲状腺峡部切断缝扎后,自下而上游离甲状腺叶,将带蒂甲状腺叶瓣向上内侧翻转覆盖关闭喉瘘口。结果甲状腺叶瓣5例以甲状腺上极为蒂,1例以甲状腺下极为蒂,6例患者手术均成功完成。术后1周行喉镜检查证实喉腔瘘口均愈合良好,患者术后的住院时间为8~18 d,术后7~16 d恢复经口进食,术后30~60 d均拔除气管套管。随访5~48个月,所有患者呼吸通畅,吞咽及发音功能较好,均未出现甲状腺功能及甲状旁腺功能受损等并发症,无局部复发及远处转移。结论甲状腺叶瓣就近转蒂修复喉瘘具有手术操作简便、安全可行、疗效满意等优势。
简介:摘要目的观察玻璃体内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿的效果。方法对山西省眼科医院2016年1月至2018年12月视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿的52例进行回顾性病例对照研究。患者均按3+按需(3+PRN)注射的方法眼内注射康柏西普0.05 mL(0.5 mg),随访6个月。结果治疗后1、2、3及6个月的最佳矫正视力均优于治疗前(t=13.010、15.980、7.530、4.051,均P<0.05);治疗后黄斑中心区厚度均低于治疗前(t=17.92、12.32、5.58、0.41,均P<0.05)。治疗及随访期间患者均未出现玻璃体积血、视网膜脱离、持续高眼压或眼内炎等严重并发症。结论玻璃体内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿效果良好,可以改善视力和减轻黄斑水肿。
简介:摘要:目的: 观察瑶药红钻洗剂治疗产后会阴切口水肿的效果。 方法: 将本 院 201 7 年 3 月至 20 20 年 3 月收治的 40 例 产后会阴切口水肿产妇作为此次研究对象 , 以 随机 抽签法将所有产妇均分为两组,每组各 20 例,其中对照组产妇在会阴切口水肿位置敷 50% 的硫酸镁溶液的纱布,每次 20 分钟。观察组产妇采用 瑶药红钻洗剂治疗, 每次熏蒸 20 分钟。对比 两组产妇不同时间段会阴切口处水肿消退情况、会阴切口愈合情况。 结果: 观察组 产妇在产后 24h 内水肿消退例数要多于对照组产妇,在 25~48h 、 49~72h 、 > 72h 三个时间段内, 水肿消退例数要少于对照组产妇( P < 0.05 );观察组产妇会阴切口愈合率显著高于对照组产妇( P < 0.05 )。 结论: 瑶药红钻洗剂治疗产后会阴切口水肿的效果更为显著,值得用于 产后会阴切口水肿的临床治疗之中 。
简介:摘要: 目的 : 探究康柏西普联合激光与单纯激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法 : 100 例糖尿病黄斑水肿患者作为研究对象 , 以随机双盲法分为观察组与对照组 , 各 50 例。对照组患者采用单纯激光治疗 , 观察组采用康柏西普联合激光治疗。对比两组患者治疗后不同时间视力水平 , 以及治疗前、治疗后 3 个月黄斑中心厚度。结果 : 观察组患者治疗后 1 周、治疗后 1 个月、治疗后 2 个月、治疗后 3 个月视力水平均优于对照组 , 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。治疗前 , 两组患者黄斑中心厚度比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后 , 观察组患者黄斑中心厚度 (210.64±12.35)μm 明显低于对照组的 (318.73±11.01)μm, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 : 康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿有助于改善患者视力 , 缓解黄斑水肿 , 改善患者病情 , 值得推荐。
简介:摘要目的探讨玻璃体切除术联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)的影响。方法采取病例对照研究。选取2017年9月至2019年9月宁波市奉化区中医医院医共体眼科收治DME 50例(80眼),依据随机数字表法分为两组。A组,25例(42眼),接受玻璃体切除术。B组,25例(38眼),接受玻璃体切除及康柏西普玻璃体腔注射,比较两组房水中VEGF、IL-6、IL-8及黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、视力及并发症。结果两组术后房水中VEGF、IL-6及IL-8均低于术前,B组术后房水中VEGF、IL-6及IL-8均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3天和3个月,两组CMT及视力优于术前,B组CMT及视力优于A组;B组并发症发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切除术联合康柏西普玻璃体腔注射可有效降低DME患者房水中VEGF、IL-6及IL-8水平,改善患者CMT及视力,且可减少并发症。
简介:摘要回顾性分析2018年1月至2019年5月内蒙古医科大学附属医院头部伽玛刀治疗中心收治的62例脑转移瘤伴难治性瘤周水肿患者的临床资料。62例患者中,32例给予贝伐珠单抗治疗瘤周水肿(治疗组),30例给予甘露醇及地塞米松治疗(对照组)。治疗后,治疗组水肿程度较治疗前减轻,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后Karnofsky功能状态评分(KPS)[M(P25,P75):80(80,90)]较治疗前[M(P25,P75):60(50,70)]升高,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,治疗组比对照组的水肿指数低、水肿体积小、水肿程度轻,差异均有统计学意义(均P<0.001);治疗组比对照组的肿瘤体积小、KPS高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组中,出现顽固性高血压1例,鼻出血3例,牙龈出血2例,皮疹伴皮肤瘙痒1例;未出现不可耐受的不良反应。初步观察推断,贝伐珠单抗可缩小脑转移瘤瘤周水肿的体积、改善患者的临床症状,且安全性较好。